Vulval kreft

Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over 55, men det kan også påvirke yngre kvinner. De vanligste symptomene er en vedvarende kløe eller smerte i vulval området. Noen vulval kreft starter som en sår eller klump i vulva. Vulval kreft behandles vanligvis ved en operasjon for å fjerne kreften. Mest vulval kreft kan kureres. Utsiktene er gode i kvinner som har små kreft som ikke har spredd.

Vulva er de ytre kjønnsorganene av en kvinne. Det består av to par av lepper ''. Den ytre paret, kalt kjønnsleppene majora, er dekket av kjønnshår. Den indre paret kalles kjønnsleppene, som er tynnere og mer delikat.

Det er to åpninger mellom disse lepper. Man er i skjeden som fører til livmoren (uterus). Den andre er urinrøret, som er det korte røret som fører urin fra blæren. På forsiden av vulva er den lille organ kalt klitoris.

Relaterte artikler

Kreft er en sykdom av cellene i kroppen. Kroppen består av millioner av ørsmå celler. Det finnes mange forskjellige typer av celler i kroppen, og det er mange forskjellige typer av kreft som oppstår fra forskjellige typer celler. Hva alle typer kreft har til felles er at kreftcellene er unormale og multiplisere "ut av kontroll".

En ondartet svulst er en "klump" eller "vekst" av vev består av kreftceller som fortsetter å formere seg. Ondartede svulster invadere i nærliggende vev og organer som kan forårsake skade.

Ondartede svulster kan også spre seg til andre deler av kroppen. Dette skjer hvis enkelte celler bryte av fra den første (primære) og tumor blir gjennomført i blodet eller lymfe kanaler til andre deler av kroppen. Disse små grupper av celler kan deretter multipliseres for å danne '' sekundære tumorer (metastaser) i en eller flere deler av kroppen. Disse sekundære svulster kan da vokse, invadere og ødelegge nærliggende vev og spre seg igjen.

Noen kreftformer er mer alvorlige enn andre, noen er lettere behandlet enn andre (spesielt hvis diagnosen på et tidlig stadium), noen har en bedre utsikter (prognose) enn andre.

Så, er kreft ikke bare én betingelse. I hvert fall er det viktig å vite nøyaktig hvilken type kreft har utviklet seg, hvor stort det har blitt, og om den har spredt seg. Dette vil gjøre det mulig å få pålitelig informasjon om behandlingsalternativer og utsikter.

Se egen brosjyre kalt Kreft - Hva er kreft og svulster? for ytterligere informasjon om kreft generelt.

Vulval kreft. Hva er vulval kreft?
Vulval kreft. Hva er vulval kreft?

Vulval kreft kan oppstå på noen del av vulva. Det oftest utvikles på de indre kanter av labia majora og labia minora. Det kan også noen ganger påvirke klitoris eller Bartholins kjertler (små kjertler på hver side av skjeden). Det kan også av og til begynne på perineum (huden mellom vulva og anus).

Mest vulval kreft er plateepitelkreft kreft. Dette betyr at de har utviklet seg fra hudcellene i det ytre laget av vulva. Rundt 4 100 tilfeller av vulval kreft skyldes en melanom som utvikler seg fra celler i huden som forårsaker pigmentering.

En kreftsvulst starter fra en unormal celle. Den eksakte årsaken til at en celle blir cancerous er uklart. Det er antatt at noe skader eller endrer visse gener i cellen. Dette gjør cellen unormal og formere "ute av kontroll". (Se egen folder som heter Hva er årsaken til kreft? for flere detaljer.)

Vulval kreft er en sjelden kreft. Det er bare litt over 1000 nye tilfeller hvert år i Storbritannia. Den rammer oftest kvinner over 55 år, men er mest vanlig hos de som er 85 eller over. Tallene for yngre kvinner med vulval kreft har økt, men er fortsatt liten.
I mange tilfeller er årsaken til at en vulval kreft utvikler ikke kjent. Men det er faktorer som er kjent for å endre risikoen for vulval kreft utvikler seg. Disse inkluderer:

  • Alder. De fleste tilfeller oppstå hos personer over 55 år.
  • En tilstand som kalles vulval intra-epitelial neoplasi (VIN) kan oppstå i huden i vulva. Det vanligste symptomet på VIN er en vedvarende kløe. Områder av huden påvirkes av VIN kan se tykkere og hoven, med røde, hvite eller mørke fargede flekker. Rundt en tredjedel av vulval kreft utvikler seg i kvinner som har VIN.
  • Humant papillomavirus (HPV). Dette er en infeksjon som er gått mellom mennesker under sex. Enkelte typer av HPV typene 16, inkludert, 18 og 31 kan føre til utvikling av VIN. Men mer enn halvparten av alle vulval kreft ikke er relatert til HPV-infeksjon.
  • Lichen sclerosis og lichen planus. Dette er to forhold som forårsaker langvarig betennelse i huden i vaginal området. Selv om nesten to tredjedeler av vulval kreft oppstå i kvinner som har lichen sclerosus, bare mellom en og to i 100 kvinner som har lichen sclerosis vil utvikle vulval kreft.
  • Genital herpes. Infeksjon med genital herpes virus type 2 øker risikoen for vulval kreft. Men de fleste kvinner som har genital herpes ikke utvikle vulval kreft.
  • Røyking. Røyking øker risikoen for å utvikle både VIN og vulval kreft.

Merk: vulval kreft ikke er en arvelig tilstand og vanligvis ikke kjøre i familier.

Symptomene på vulval kreft kan variere mellom kvinner. De kan inneholde:

  • En vedvarende kløe.
  • Smerter eller ømhet i vulval området.
  • Fortykket, hevet, røde, hvite eller mørke flekker på huden i vulva.
  • Et åpent sår eller vekst som ikke blir bedre.
  • Brennende smerter når du passerer urin.
  • Utflod eller blødning.
  • En klump eller hevelse i vulva.
  • En føflekk på vulva som endrer form eller farge.

Bemerk: alle disse symptomer kan være forårsaket av andre forhold som ikke er kreft. Hvis du har noen av disse symptomene bør du oppsøke lege.

Vulval kreft kan ta mange år å utvikle, som det vanligvis vokser sakte. Som med andre kreftformer, er det lettere å behandle og kurere hvis den diagnostiseres på et tidlig stadium.

Alle som har en unormal vekst eller sår på vulva deres vil ha en grundig undersøkelse av legen sin. Dette kan omfatte følelsen for noen forstørrede lymfekjertler i lysken. Du vil da bli henvist å se en spesialist på sykehuset.

Det er sannsynlig at flere tester på sykehuset vil bli arrangert. Disse kan omfatte:

  • En biopsi. Det er der en liten prøve av vev er fjernet fra det berørte området av vulva din. Vevet blir da sett på under et mikroskop og kan bidra til å vise om du har VIN eller vulval kreft. Hvis du har vulval kreft, vil biopsi viser hvilken type vulval kreft du har. Resultater fra en biopsi kan ta to uker.
  • Andre tester. Disse kan omfatte en eller flere av: en CT scan eller MR-undersøkelse av magen og brystet, en kiste X-ray, blodprøver, og noen ganger andre tester.

Denne vurderingen kalles "iscenesettelse" av kreft. Målet med oppsetningen er å finne ut:

  • Om kreften har spredd seg til lokale lymfekjertler (noder).
  • Om kreften har spredd seg til andre områder av kroppen (metastasert).

Finne ut stadium av kreft hjelper legene til å gi råd om de beste behandlingstilbud. Det gir også en rimelig indikasjon på outlook (prognose).

Se egen brosjyre kalt Iscenesettelse og sortering av kreft for detaljer.

Behandlingstilbud som kan vurderes omfatter kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Behandlingen anbefales for hvert tilfelle avhenger av ulike faktorer som stadium av kreft (hvor stor kreften er, og om den har spredt), den eksakte subtype eller "klasse" av kreft, og din generelle helse.

Du bør ha en full diskusjon med en spesialist som kjenner din sak. De vil være i stand til å gi fordeler og ulemper, sannsynlige suksess rate, mulige bivirkninger og andre detaljer om de ulike mulige behandlingsalternativer for din type kreft.

Du bør også diskutere med din spesialist målene for behandling, for eksempel:

  • I noen tilfeller tar sikte på behandling for å kurere kreft. Noen vulval kreft kan kureres, særlig hvis de blir behandlet i de tidlige stadier av sykdommen. (Leger har en tendens til å bruke ordet "tilgivelse" heller enn ordet "kurert". Remisjon betyr at det er ingen bevis for kreft etter behandling. Hvis du er "i remisjon", kan du bli kurert. Men i noen tilfeller en kreft avkastning måneder eller år senere. Derfor leger er ofte tilbakeholdne med å bruke ordet kurert.)
  • I noen tilfeller tar sikte på behandling for å kontrollere kreft. Hvis en kur er ikke realistisk, med behandling er det ofte mulig å begrense veksten eller spredning av kreft, slik at det utvikler seg mindre raskt. Dette kan holde deg fri for symptomer i noen tid.
  • I noen tilfeller tar sikte på behandling for å lette symptomene. For eksempel, hvis en kreft er avansert så du kan kreve behandlinger som smertestillende eller andre behandlinger for å holde deg fri for smerter eller andre symptomer. Noen behandlinger kan anvendes for å redusere størrelsen av en kreft, noe som kan lette symptomer som smerte.

Kirurgi

Kirurgi er den viktigste behandlingen for vulval kreft. Operasjonen utføres avhenger av størrelsen og plasseringen av kreft.

Hvis kreften er liten, da den kreft og en liten mengde av omkringliggende normale vev kan fjernes. For større kreftformer, kalt en operasjon en vulvectomy (fjerning av vulva) kan utføres. Dette kan være en delvis vulvectomy i hvilken bare en del av vulva er fjernet.

Hva som forårsaker vulval kreft? Hva er symptomene på vulval kreft?
Hva som forårsaker vulval kreft? Hva er symptomene på vulval kreft?

Alternativt, kan denne være en radikal vulvectomy hvor hele vulva inkludert den indre og ytre labia og klitoris fjernes, vanligvis med de omkringliggende lymfeknuter. Hvis en stor mengde av huden er fjernet i operasjonen så du må kanskje ha en hud pode eller hud flaps. Din kirurg vil være i stand til å snakke med deg om dette i mer detalj. Vanligvis kirurger vil prøve å utføre kirurgi som vil gi best mulig resultat for minst arrdannelse prosedyren.

Strålebehandling

Strålebehandling er en behandling som bruker høy-energi stråler av stråling som er fokusert på kreftvev. Dette dreper kreftceller, eller stopper kreftceller fra å multiplisere. (Se egen folder som heter Strålebehandling for flere detaljer.) Strålebehandling kan anbefales i tillegg til kirurgi som mål å drepe eventuelle kreftceller som kan ha blitt etterlatt etter en operasjon.

Radiotherapy er noen ganger gitt før en operasjon, for å krympe kreft så en mindre operasjon kan da utføres.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en kreftbehandling ved hjelp av anti-kreft narkotika som dreper kreftceller eller stoppe dem fra å multiplisere. (Se egen folder som heter kjemoterapi med cytotoksiske legemidler for flere detaljer.)

Kjemoterapi kan brukes på tre forskjellige måter: før en operasjon, for å krympe en stor tumor, for å gi en bedre sjanse for å lykkes operasjonen; etter operasjonen for å gi en bedre sjanse til kur, dersom en kreft oppstår på nytt.

Det finnes mange forskjellige typer av kjemoterapi. Hvilken type avhenger av mange faktorer, inkludert din alder, generelle helse og din bestemt stadium av kreft. Din spesialist kan diskutere dette med deg, hvis du ønsker det.

Utsiktene er best hos dem som er diagnostisert når vulval kreft er på et tidlig stadium. Kirurgisk fjerning av en liten vulval kreft gir en god sjanse for helbredelse.

Behandling av kreft er en utvikling av området av medisin. Nye behandlinger fortsette å bli utviklet og informasjon om utsiktene ovenfor er svært generelle. Spesialisten som kjenner saken din kan gi mer nøyaktig informasjon om din spesielle syn, og hvor godt din type og stadium av kreft er sannsynlig å reagere på behandlingen.

Gynae C

Tel: 01793 491116 Web: www.gynaec.co.uk
Tilbyr en nasjonal konfidensielle hjelpelinje for kvinner som har, eller har hatt, noen form for gynekologisk kreft.

Macmillan Cancer Support

3 Bad Place, Rivington Street, London, EC2A 3JR
Tel (Hjelpelinjen): 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Gi informasjon og støtte til alle som er berørt av kreft.

Cancerhelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org gir fakta om kreft, inkludert behandling valg.

Andre støttegrupper

Se google.com Kreft / leukemi / lymfom støttegrupper.

Aktuelle artikler