Ut med det gamle og inn med den nye

Ser frem til nyttår og tilbake på den gamle, som Janus de to-faced romerske guden for dører og overganger (hvis romerske leger hadde NHS å arbeide i, vil de alltid være på alter hans), er januar den perfekte tiden å reflektere over tid og sin bortgang. I slike øyeblikk (med svært store temaer), pleier jeg å søke hjelp fra pålitelige kilder. Hvem kan du spørre? Einstein, Stephen Hawking, Brian Cox - Nei Doctor Who. Han visste mye om den menneskelige rase, og generelt trodde vi var litt tåpelig, men elskelig. Med opplevelsen av hans 800-talls års eksistens, følte han at syklusen av hendelser i menneskers liv beroliget oss. Han har nok rett (han vanligvis er), men det kan også være skremmende og litt skremmende.

Jeg har nylig lest "The Ghost of Thomas Kempe 'av Penelope Lively med mine sønner. Dette er en bok for barn som reiser noen store spørsmål. Helten er hjemsøkt av en sekstende århundre trollmann som er opprørt med alle ting moderne som griper inn i sin tidligere rolle, inkludert den lokale legen. Gutten oppdager en dagbok av en gutt fra 150 år siden som møtte den samme ånd, som senere blir hans skolens velgjører. Han kjente ham som en gutt gjennom dagboken, men ser på ham som en eldre mann, gjennom hans portrett på skolen. Han begynner å tenke på fremtiden, når han blir en gammel mann. The 'nådeløse marsj "av gangen. Betryggende, men også skremmende. Uansett hva vi gjør, det stopper aldri.

Først og fremst i min rolle for google.com, men også som kliniker, er jeg alltid med å holde seg på toppen av de siste endringene i medisin, men dette virker som en rimelig tid til å ta et skritt tilbake fra mikro og ser bredere. I løpet av de siste 20 årene medisinsk, har det vært flere store endringer i organisasjonen, og de vil alltid rulle på uansett. For alle leger har det vært flere seismiske skift; aksept av retningslinjer og evidensbasert medisin og innføring av avgrensnings-og forlengelse skiller seg ut for meg. For allmennleger har det vært økning i forhold som forvaltes i samfunnet og databehandling av våre operasjoner med påfølgende død av "Lloyd George papiret notater. Hvor vil vi være i ytterligere 20 år, jeg lurer på? Vil vi fortsatt ha en NHS eller allmennleger (enten i en gjenkjennelig form, fra det i dag)?

I mellomtiden vil vi fortsette vårt arbeid for å holde deg informert om de siste endringene i evidensbasert medisin og retningslinjer. Til dette formålet har vi oppdatert vår hypertensjon i svangerskapet og svangerskapsforgiftning artikler denne måneden, basert på ny veiledning fra Retningslinjene og Audit Implementering Network (GAIN).

Finn dem på:

Svangerskapsforgiftning (pasientens side)

Svangerskapsforgiftning og eklampsi (profesjonell side)

Graviditet og høyt blodtrykk (pasientens side)

Hypertensjon i svangerskapet (profesjonell side)

Vi har også oppdatert følgende artikler:

Akutt mellomørebetennelse hos barn (faglig side)

Otitis media med effusjon hos barn (pasient side)

Benign paroksysmal posisjonell vertigo (profesjonell side)

Benign paroksysmal posisjonell vertigo (pasientens side)

Vertigo (profesjonell side)

Svimmelhet, svimmelhet og følelse av å besvime (profesjonell side)

Medfødt primær glaukom (profesjonell side)

Ebstein er anomali (profesjonell side)

Gastrointestinale infeksjoner i svangerskapet (faglig side)

Hepatomegali (profesjonell side)

Arvelig hemokromatose (profesjonell side)

Hypertyreose (profesjonell side)

Hypertyreose (pasientens side)

Hypertyreose i svangerskapet (profesjonell side)

Skjoldbruskkjertelen øyesykdom (profesjonell side)

Skjoldbruskkjertelen øyesykdom (pasientens side)

Tyreoidfunksjonstester (faglig side)

Tyreoidfunksjonstester (pasientens side)

Intrakranielle abscesser (faglig side)

Perikardialeffusjon (profesjonell side)

Perifert blod film (profesjonell side)

Full blodprosent (profesjonell side)

Full blodprosent og blodutstryk (pasientens side)

Blodplatefunksjonen lidelser (thrombocytopathy) (faglig side)

Trombocytopeni (profesjonell side)

Polyuri (profesjonell side)

Post-term svangerskapet (forlenget svangerskap) (profesjonell side)

Reyes syndrom (profesjonell side)

Vertebrobasilær okklusjon og ryggvirvel arterien syndrom (profesjonell side)

Aktuelle artikler