Abort

Om en i 7 anerkjent graviditeter ender i spontanabort. De fleste skyldes en engangs feil i genene. Alltid legen din dersom du har blødninger fra skjeden når du er gravid. Ring en ambulanse hvis blødningen er veldig tung, eller hvis du har alvorlig mage (mage) smerter. Å miste en graviditet kan være vanskelig for begge parter. Men de fleste kvinner som har en spontanabort går på en vellykket graviditet neste gang.

Abort er tap av en graviditet når som helst frem til 24. uke. Et tap etter denne tiden kalles en dødfødsel. Minst åtte spontanaborter av 10 faktisk skje før 13 uker av svangerskapet.

Merk: I det siste har medisinsk informasjon noen ganger referert til en abort som en spontan abort. Dette kan være oppskakende, som i vanlig språk ordet abort brukes til å bety en prosedyre for å avslutte et svangerskap.

Tidlig abort står for over 50.000 innleggelser i Storbritannia hvert år. Om en i 7 anerkjent graviditeter ender i spontanabort. Langt flere graviditeter enn dette ikke gjør det - så mange som halvparten. Dette er fordi det i mange tilfeller en svært tidlig i svangerskapet avsluttes før du går glipp av en periode, og før du er klar over at du er gravid.

De aller fleste kvinner som abortere går på å ha et vellykket svangerskap neste gang. Tilbakevendende spontanaborter (tre eller flere spontanaborter på rad), forekommer i ca 1 av 100 kvinner.

Det er antatt at de fleste tidlige spontanaborter er forårsaket av en one-off kromosomale feil. Dette er vanligvis en isolert genetisk feil, og sjelden oppstår på nytt. Slike genetiske feil blitt mer vanlig når mor er eldre - det vil si over 35 år gammel. Dette betyr at kvinner over 35 år som er å få barn er mer sannsynlig å ha en spontanabort.

Abort. Den spontanabort foreningen.
Abort. Den spontanabort foreningen.

Du er på en større risiko for å ha en spontanabort hvis du:

  • Røyke. Røyking mer enn 14 sigaretter per dag dobler risikoen sammenlignet med ikke-røykere.
  • Drikke for mye alkohol. Selv drikker fire enheter alkohol i uken (en enhet er halvparten en halvliter øl eller et lite glass vin) har vist seg å øke risikoen for spontanabort.
  • Bruk narkotiske stoffer.
  • Er overvektige eller fete. Hvis du er overvektig, kan du være i stand til å redusere sjansene dine for å ha en spontanabort hvis du ned i vekt før du prøver å bli gravid.
  • Har noe unormalt i livmoren (livmoren) eller en svakhet i nakken av livmoren (cervix).
  • Har visse medisinske tilstander (for eksempel systemisk lupus erythematosus, antifosfolipidsyndrom).
  • Har diabetes mellitus som ikke er godt kontrollert.

Det er andre mindre vanlige årsaker til abort. Disse inkluderer: hormonell ubalanse, forandringer i livmoren, svakhet i livmorhalsen og visse infeksjoner som listeria og tysk meslinger (røde hunder). Alkoholmisbruk, røyking, bruk av illegale rusmidler og fedme kan også øke risikoen for spontanabort.

Undersøkelsene om årsaken til en spontanabort er vanligvis ikke utføres med mindre du har tre eller flere spontanaborter på rad. Dette er fordi de fleste kvinner som abortere ikke vil abortere igjen. Selv to spontanaborter er mer sannsynlig å skyldes tilfeldigheter enn til noen underliggende årsak.

Noen myter om årsaken til spontanabort

Etter en abort er det vanlig å føle seg skyldig og å skylde på abort på noe du har gjort, eller unnlatt å gjøre. Dette er nesten alltid ikke tilfelle. Spesielt er abort ikke forårsaket av løft, belastende, arbeider, forstoppelse, anstrengende ved toalettet, stress, bekymring, sex, spise krydret mat eller normal trening.

Det er heller ingen bevis på at du venter på en viss tid etter en spontanabort øker sjansene dine for å ha en sunn graviditet neste gang.

Det er vanlig å ha litt lys vaginal blødning en gang i de første 12 ukene av svangerskapet. Dette betyr ikke alltid at du kommer til å abortere. Ofte blødningen legger og den voksende baby er sunt. Dette kalles en truet spontanabort. Du trenger vanligvis ikke smerter med en truet spontanabort. Dersom svangerskapet fortsetter, er ingen skade skjedd for babyen.

I noen tilfeller truet en spontanabort utvikler seg til en spontanabort.

Den vanlige symptomer på abort er vaginal blødning og lavere buk (abdominal) kramper. Du kan deretter passere noen vev fra skjeden, som ofte ser ut som en blodpropp eller blodpropp. I mange tilfeller er det blø deretter legger seg gradvis. Tiden det tar før blødningen å bosette varierer. Det er vanligvis noen dager, men kan vare i to uker eller mer. For de fleste kvinner, er blødningen tungt med klumper, men ikke alvorlig - det er mer som en tung periode. Imidlertid kan blødningen være alvorlig i noen tilfeller.

I noen tilfeller av spontanabort, er det ingen symptomer. Fosteret stopper å utvikle eller dør, men den forblir i livmoren (uterus). Du har kanskje ingen smerter eller blødninger. Du kan ikke lenger opplever symptomer som tyder på at du er gravid (for eksempel morgenkvalme eller ømme bryster). Denne typen abort kan ikke bli funnet før du har en rutine ultralydundersøkelse. Dette kan bli referert til av leger som en savnet spontanabort.

Noen kvinner kan oppleve noen mild blødning, men ikke har noen smerter (eller bare en liten mengde av smerte). Svangerskapet utvikler seg da normalt etterpå. Dette kalles en truet spontanabort.

Den typiske smerter med en spontanabort er crampy lavere magesmerter. Hvis du har alvorlig, skarp, eller ensidig magesmerter, kan dette foreslå graviditet utenfor livmoren. Dette er en graviditet som utvikler utenfor livmoren. Det kan være svært lite blod tapt, eller blodet kan se nesten svart. En sprukket ektopisk graviditet er en potensielt livstruende situasjon som trenger akutt kirurgi. Du bør ringe en ambulanse eller gå til din nærmeste akuttmottaket hvis du er bekymret for at du kan ha en graviditet utenfor livmoren.

Du bør alltid rapportere eventuelle blødninger i svangerskapet med legen din. Det er viktig å få riktig diagnose, som abort er ikke den eneste årsaken til vaginal blødning. Men hvis du blør mye eller har alvorlig magen (abdomen) smerte når du er gravid, kan du ringe etter ambulanse umiddelbart.

De fleste kvinner med blødning tidlig i svangerskapet blir sett av en lege som er spesialist i svangerskapet - en fødselslege. Dette er ofte i en tidlig graviditet Assessment Unit på ditt lokale sykehus. Det er vanlig å ha en ultralydundersøkelse. Dette gjøres vanligvis ved å sette inn en liten sonde inni skjeden din. Dette bidrar til å bestemme om den er på grunn av blødning:

  • En truet abort (a heartbeat vil bli sett inne i livmoren (uterus)).
  • En spontanabort (ingen hjerterytme er sett).
  • Noen annen årsak til blødning (for eksempel en graviditet utenfor livmoren - ingen graviditet inne i livmoren).
Hva er en spontanabort? Scottish omsorg og informasjon om abort.
Hva er en spontanabort? Scottish omsorg og informasjon om abort.

Dersom det er uklart fra ultralydundersøkelse enten graviditeten er levedyktig eller ikke så kan du bli bedt om å komme tilbake for en gjenta skanning i én til to uker.

Når årsaken til blødningen er kjent, vil legen gi råd om behandlingstilbud.

Konservativ behandling

Mange kvinner nå velger å "la naturen gå sin gang". I de fleste tilfeller svangerskapet vev er gått ut naturlig og blødningen vil stoppe i løpet av noen dager etter dette. Dette kan ta opp til 14 dager for å forekomme. Dette er vanligvis ikke tilbys hvis du har hatt en spontanabort i fortiden eller hvis du har en blødning lidelse eller noen tegn til infeksjon. Men hvis blødningen forverres og blir tyngre eller ikke avgjøre så du kan bli tilbudt alternativ behandling. Alternativt kan du bestemme at du foretrekker å ha en definitiv behandling i stedet for å ta denne tilnærmingen.

Hvis din blødning og smerter bosette så bør du ta en graviditetstest etter tre uker. Hvis dette er positivt da blir du nødt til å oppsøke legen din for en vurdering.

Behandling med medisiner

I noen tilfeller kan du bli tilbudt hva legene kaller medisinsk behandling for spontanabort. Det er, kan du bli tilbudt medisiner for å ta enten gjennom munnen eller å sette inn i skjeden din. Medisinen hjelper å tømme livmoren (uterus) og kan ha samme virkning som en operasjon. Du trenger vanligvis ikke å bli innlagt på sykehus for dette.

Du kan fortsette å blø i opptil tre uker når medisinsk behandling er brukt. Imidlertid bør blødningen ikke være for tung. Mange kvinner foretrekker denne behandlingen fordi det vanligvis betyr at de ikke trenger å bli innlagt på sykehus og ikke trenger en operasjon.

Du bør utføre en graviditetstest tre uker etter å ha mottatt medisinsk behandling. Hvis dette er postiive da blir du nødt til å oppsøke legen din for en vurdering.

En operasjon kan bli tilbudt til deg selv hvis blødningen ikke stopper innen noen få dager, eller hvis blødningen er alvorlig.

Behandling med en operasjon

Hvis alternativene ovenfor er ikke egnet eller ikke lykkes så er det sannsynlig at du vil bli tilbudt en operasjon. Operasjonen oftest utført for å fjerne restene av svangerskapet kalles evakuering av tilbakeholdt av befruktning (ERPC). I denne operasjonen, halsen av livmor (cervix) er forsiktig åpnet og en smal sugerøret er plassert i livmoren for å fjerne de resterende svangerskapet vev. Denne operasjonen tar rundt 10 minutter.

Dette kan utføres uten behov for en generell aneasthetic i noen tilfeller. Legen vil kunne drøfte prosedyren i mer detalj med deg.

Noen kvinner utvikler en infeksjon etter å ha denne operasjonen. Dersom du opplever feber, støtende luktende utflod eller magesmerter bør du oppsøke lege omgående. Noen infeksjon er vanligvis behandles vellykket med antibiotika.

Mange kvinner og deres partnere opplever at abort er sørgelig. Følelser av sjokk, sorg, depresjon, skyldfølelse, savn og sinne er vanlige.

Det er best ikke å flaske opp følelser, men å diskutere dem så fullstendig som mulig med ektemenn eller partnere, venner, med en lege eller jordmor, eller med noen som kan lytte og forstå. Ettersom tiden går, blir følelse av tap vanligvis mindre. Imidlertid varierer den tiden dette tar sterkt. Stikk av sorg noen ganger gjenta seg ut av det blå. Den tiden da barnet var grunn til å bli født kan være spesielt trist.

Ytterligere hjelp og informasjon

Den spontanabort forening

Scottish omsorg og informasjon om abort

Aktuelle artikler