Antipsykotiske medisiner

Antipsykotika er legemidler som hovedsakelig brukes til behandling av schizofreni eller mani forårsaket av bipolar lidelse. Det er to hovedtyper av antipsykotika: atypiske antipsykotika og eldre antipsykotika. Begge typene er tenkt å fungere så vel som hverandre. Bivirkninger er vanlige med antipsykotika. Du trenger regelmessige tester for å overvåke bivirkninger mens du tar teser medisiner.

Antipsykotika er en gruppe legemidler som hovedsakelig brukes til å behandle psykiske lidelser som schizofreni, eller mani (hvor du føler høy eller opprømt) forårsaket av bipolar lidelse. De kan også brukes til å behandle alvorlig depresjon og alvorlig angst. Antipsykotika er noen ganger også kalt store beroligende midler.

Det er to hovedtyper av antipsykotika:

  • Nyere eller atypiske antipsykotika. Disse kalles annengenerasjons antipsykotika og inkluderer: amisulprid, aripiprazol, klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon og sertindol.
  • Eldre typiske veletablerte antipsykotika. Disse kalles første-generasjons antipsykotika og inkluderer: klorpromazin, flupentixol, haloperidol, Levomepromazine, pericyazine, perfenazin, pimozid, sulpiride, trifluoperazin, og Zuclopenthixol.
Antipsykotiske medisiner. Nyere eller atypiske antipsykotika.
Antipsykotiske medisiner. Nyere eller atypiske antipsykotika.

Antipsykotiske midler er tilgjengelige som tabletter, kapsler, væsker og depotinjeksjoner (langtidsvirkende). De kommer i ulike merkenavn.

Eldre antipsykotika har vært brukt siden 1950-tallet og er fortsatt foreskrevet i dag. Nyere antipsykotika ble utviklet på 1970-tallet. Det var opprinnelig tenkt at disse medisinene ville ha færre bivirkninger enn de eldre type antipsykotika. Men nå vet vi at de kan også forårsake ganske mange bivirkninger.

Relaterte artikler

Antipsykotiske midler er antatt å fungere ved å endre effekten av visse kjemikalier i hjernen, kalt dopamin, serotonin, noradrenalin og acetylkolin. Disse kjemikaliene har effekten av å endre atferd, humør og følelser. Dopamin er den viktigste kjemiske som disse medisinene har en effekt på.

Ved å endre effekten av disse kjemikaliene i hjernen kan de undertrykke eller hindre deg fra å oppleve:

  • Hallusinasjoner (for eksempel høre stemmer).
  • Vrangforestillinger (som har ideer som ikke er basert på virkeligheten).
  • Tankeforstyrrelser.
  • Ekstreme humørsvingninger som er forbundet med bipolar lidelse.

Som diskutert over, er antipsykotika vanligvis foreskrevet for å hjelpe til å lette symptomene på schizofreni, mani (forårsaket av bipolar lidelse), alvorlig depresjon eller alvorlig angst. Normalt de er startet av en spesialist i psykiatri, eller fastlegen din vil spørre en spesialist for råd om når du starter dem.

Også for mange år antipsykotika ble brukt for å roe eldre mennesker som hadde demens, men denne bruken er ikke lenger anbefalt. Dette er fordi disse medisinene er antatt å øke risikoen for slag og tidlig død - etter et lite beløp. Risperidon er det eneste antipsykotiske anbefalt for bruk i disse personene. Selv da, bør det bare brukes for kort tidsperiode (mindre enn seks uker) og for alvorlige symptomer.

Valget av antipsykotisk foreskrevet avhenger av hva som blir behandlet, hvor alvorlige symptomene er, og hvis du har andre helseproblemer. Det finnes en rekke forskjeller mellom de forskjellige antipsykotiske medisiner. For eksempel, noen er mer sederende enn andre. Derfor kan man være bedre for en individuell enn for en annen. En spesialist i psykiatri råder vanligvis på å bruke i hvert enkelt tilfelle. Det er vanskelig å si hvilke antipsykotisk vil fungere godt for deg. Hvis man ikke fungerer så godt, er en annen prøvde ofte og kan fungere godt. Legen vil gi råd.

Det er antatt at de eldre og nyere typer antipsykotika fungerer like godt som hverandre. Unntaket fra dette er klozapin - det er den eneste antipsykotiske som er tenkt å fungere bedre enn de andre. Dessverre har klozapin en rekke mulige alvorlige bivirkninger, spesielt på blodcellene dine. Dette betyr at folk som tar klozapin må ha regelmessige blodprøver.

I noen tilfeller er en injeksjon av et langtidsvirkende antipsykotisk medisin (depot injeksjon) som brukes når symptomene har lettet. Den medisin fra en depotinjeksjon frigis langsomt inn i kroppen og blir gitt hver 2-4 uker. Målet er å hindre tilbakefall (tilbakefall av symptomer). Den største fordelen med depot injeksjoner er at du ikke trenger å huske å ta tabletter hver dag.

Det er antatt at for hver 10 mennesker som tar disse medisinene, vil åtte opplever en bedring i sine symptomer. Dessverre har antipsykotika ikke alltid gjøre symptomene forsvinne helt, eller for alltid. Mange mennesker trenger å ta dem på lang sikt, selv om de føler seg vel. Dette er for å stoppe symptomene kommer tilbake. Selv om du tar disse medisinene på en langsiktig basis, og de hjelper, noen ganger symptomene dine kan komme tilbake.

Symptomer kan ta 2-4 uker å lette etter oppstart medisinering, og det kan ta flere uker for fullt forbedring. Den medisindose er vanligvis bygget opp gradvis å bidra til å hindre side-effekter (inkludert vektøkning).

Dette avhenger av ulike ting. Noen mennesker kan bare trenger å ta dem for et par uker, men andre må kanskje ta dem på lang sikt (for eksempel for schizofreni). Selv når symptomene lette, er antipsykotiske medisiner normalt fortsatte langsiktig hvis du har schizofreni. Målet er å hindre tilbakefall, eller å begrense antallet og alvorlighetsgraden av tilbakefallene. Men hvis du bare har én episode av symptomer på schizofreni som fjerner helt med behandling, er ett alternativ å prøve kommer av medisiner etter 1-2 år. Legen vil gi råd.

Hvis du ønsker å slutte å ta et antipsykotisk bør du alltid snakke med legen din først. Dette er for å hjelpe deg å avgjøre om stopping er det beste for deg, og hvordan du bør slutte å ta medisinen din. Disse medisinene er vanligvis stoppet sakte over flere uker. Hvis du slutter å ta et antipsykotisk medisin plutselig, kan du bli uvel ganske raskt. Din lege vil vanligvis råde deg til å redusere dosen sakte for å se hvilken effekt lavere dose har på dine symptomer.

Hva er antipsykotika? Eldre typiske veletablerte antipsykotika.
Hva er antipsykotika? Eldre typiske veletablerte antipsykotika.

Bivirkninger kan noen ganger være plagsom. Det er ofte en avveining mellom lettelser symptomer og måtte sette opp med noen bivirkninger av behandlingen. De forskjellige antipsykotiske legemidler kan ha forskjellige typer av bivirkninger. Også, noen ganger en medisin fører til bivirkninger hos noen mennesker og ikke i andre. Derfor er det ikke uvanlig å prøve to eller flere forskjellige legemidler før en er funnet som er best egnet for et individ.

Følgende er de viktigste bivirkninger som noen ganger oppstå. Men du bør lese pakningsvedlegget som kommer inn hver medisin pakke for en full liste over mulige bivirkninger.

Vanlige bivirkninger er:

  • Tørr munn, uklart syn, spyling og forstoppelse. Disse kan lette av når du blir vant til legemidlet.
  • Døsighet (sedasjon), som også er vanlig, men kan være en indikasjon på at dosen er for høy. En redusert dose kan være et alternativ.
  • Vektøkning som noen mennesker utvikler. Vektøkning kan øke risikoen for å utvikle diabetes og hjerte problemer på lengre sikt. Dette synes å være et spesielt problem med de atypiske antipsykotika - særlig klozapin og olanzapin.
  • Bevegelsesforstyrrelser som utvikler seg i noen tilfeller. Disse inkluderer:
    • Parkinsonisme - dette kan føre til symptomer som ligner på de som oppstår hos personer med Parkinsons sykdom - for eksempel skjelving og muskelstivhet.
    • Akatisi - dette er som en rastløshet i bena.
    • Dystoni - dette betyr unormale bevegelser av ansikt og kropp.
    • Tardive dyskinesier (TD) - dette er en bevegelse lidelse som kan oppstå hvis du tar antipsykotika i flere år. Det fører rytmiske, ufrivillige bevegelser. Disse er vanligvis leppe-smell og tongue-roterende bevegelser, selv om det kan påvirke armer og ben også. Om en i fem mennesker som behandles med typiske antipsykotika utvikler slutt TD.

Atypiske antipsykotika er antatt å være mindre sannsynlighet for å forårsake bevegelse lidelse bivirkninger enn typiske antipsykotiske medisiner. Dette redusert forekomst av bevegelse lidelse er den viktigste grunnen til at en atypisk antipsykotisk brukes ofte første-linje. Atypicals gjør, men har sin egen risiko - særlig risiko for vektøkning. Ved bevegelse lidelse bivirkninger oppstår da andre legemidler kan anvendes for å forsøke å motvirke dem.

Legen vil ønske å følge deg opp regelmessig for bivirkninger hvis du tar et antipsykotisk. Testene som trengs og hvor ofte du må ha dem avhenger av hvilke antipsykotisk du tar.

Generelt, vil legen ta en blodprøve for visse tester før du starter behandlingen. Testene ser på hvor mange blodceller du har, hvor godt nyrene og leveren jobber, hvor mye lipid (fett) er i blodet ditt, og hvis du har diabetes. Disse testene kan gjentas i de første tre eller fire månedene av behandlingen. Etter dette blir de normalt gjort hvert år. Imidlertid kan legen din anbefaler deg å ha disse testene oftere.

Din vekt og blodtrykk er vanligvis målt før du starter behandlingen, og etter noen uker etter dette for de første månedene. Etter dette de normalt måles hvert år.

Blodkonsentrasjonen av prolaktin (et hormon) kan også måles før behandlingen starter og seks måneder senere. Vanligvis blir så målt hvert år etter dette. Den prolaktin nivå blir målt fordi noen ganger antipsykotika kan gjøre deg produsere for mye av dette hormonet. Hvis du gjør for mye prolaktin kan det føre til at brystene blir større og morsmelk som produseres.

Merk: folk tar klozapin trenger ukentlige blodprøver for de første seks månedene og to ukentlige blodprøver etter det. Dette er fordi det kan ha en alvorlig innvirkning på hvor mange blodceller du gjør.

Antipsykotika er vanligvis ikke foreskrevet for folk som er komatøs (i koma), har en depresjon av deres sentrale nervesystemet, og som har feokromocytom (svulst på binyrene).

Nei - de er kun tilgjengelig fra apoteket, med resept fra lege.

Hvis du tror du har hatt en bivirkning til en av dine medisiner, kan du rapportere dette på den gule kort ordningen. Du kan gjøre dette på nettet på følgende web-adresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

Den Gult kort Scheme brukes til å lage farmasøyter, leger og sykepleiere klar over eventuelle nye bivirkninger at medisiner kan ha forårsaket. Hvis du ønsker å rapportere en bivirkning, må du gi grunnleggende informasjon om:

  • Den bivirkning.
  • Navnet på medisin som du tror forårsaket det.
  • Informasjon om den person som hadde den side-effekt.
  • Din kontaktinformasjon som reporter for bivirkning.

Det er nyttig hvis du har din medisinering og / eller pakningsvedlegget som fulgte med den med deg når du fyller ut rapporten.

Revurdere (tidligere nasjonal schizofreni fellesskapet)

Tel: 0845 456 0455 Web: www.rethink.org En nasjonal organisasjon som hjelper mennesker med schizofreni, deres familier og omsorgspersoner.

Sane / saneline

1. Floor, Cityside House, 40 Adler Street, London, E1 1EE SANELINE: 0845 767 8000 Web: www.sane.org.uk For alle takle psykiske lidelser, enten de lider, pårørende, slektninger eller venner.

Mind (National Association for psykisk helse)

15-17 Broadway, London, E15 4BQ Telefon (MindinfoLine): 0845 7660 163 Web: www.mind.org.uk Arbeider for et bedre liv for mennesker med diagnosen, merket eller behandlet som psykisk syke.

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Hvis du mistenker at du har ikke-gonococcal uretritt (NGU), se en lege selv om…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Tadalafil virker ved å hindre virkningen av et kjemikalie i kroppen som kalles…