Bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose (BV) er vanlig og fører til en vaginal utflod, ofte med en merkbar lukt. BV er ikke en seksuelt overførbar infeksjon. Det skyldes en overvekst av normal bakterie i skjeden. Symptomer er ofte mild, og BV kan klare uten behandling. Andre tilfeller kan behandles med antibiotika.

Bakteriell vaginose (BV) er en vanlig tilstand i vagina skyldes en overvekst av forskjellige bakterier (bakterier). Det er ikke bare en enkel infeksjon forårsaket av en type bakterie.

  • Det viktigste symptomet på BV er en vaginal utflod. BV er en av de vanligste årsakene til utflod hos kvinner i fertil alder. Utslippet er ofte hvit-grå i fargen, og har ofte en fishy lukt. Lukten kan være mer merkbar under sex. Utladningen har en tendens til å være tyngste bare etter en periode, eller etter samleie.
  • Utslippet vanligvis ikke forårsake kløe eller sårhet rundt vagina og vulva.
  • Mange kvinner med BV ikke har noen symptomer (opptil halvparten av tilfellene). BV kan bli funnet ved en tilfeldighet da vaginale vattpinner er tatt av andre grunner.

Merk: BV er ikke den eneste årsaken til en vaginal utflod. Ulike forhold kan føre til utslipp. For eksempel, er en annen vanlig årsak til utflod trost (en infeksjon forårsaket av en gjær heter Candida). I motsetning til BV, forårsaker trost vanligvis en tykkere hvit utflod som har en tendens til å forårsake kløe og sårhet rundt vagina og vulva. (Se egen brosjyre kalt Soppinfeksjon i skjeden for mer informasjon.) Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), for eksempel klamydia, kan også forårsake utflod. (Se egen brosjyre kalt Genital klamydia for mer informasjon.)

BV er ikke forårsaket av en enkelt bakterie (bakterie). I BV, oppstår det en overvekst av ulike bakterier i skjeden. Det er ikke klart hvorfor dette skjer. Normalt er det ulike typer av ufarlige bakterier i skjeden. Disse bakteriene hjelp i forsvaret mot skadelige bakterier (for eksempel candida som forårsaker trost). I BV, det er en forandring i balansen av de normale bakteriene i vagina. Som et resultat, kan visse bakteriene formerer seg og trives mye mer enn vanlig. Noen bakterier blitt mye mer fremtredende enn de vanligvis er.

Legene beskriver disse endringene som "en endring i bakteriefloraen i skjeden fra hovedsakelig Lactobacillus arter for høye konsentrasjoner av anaerobe bakterier".

BV er ikke forårsaket av dårlig hygiene. Faktisk kan overdreven vasking av vagina forandrer den normale balansen av bakterier i vagina, noe som kan gjøre BV større sannsynlighet for å utvikle seg.

Om en i tre kvinnene har BV en gang i livet sitt. Det kan også være mer vanlig enn dette, som mange tilfeller er milde og forårsaker ingen symptomer. Enhver kvinne kan bli påvirket av BV. BV er mer vanlig hos kvinner som har en intrauterine contraceptive enhet (spiralen). Det kan også være mer vanlig hos kvinner som røyker. Hormon forandringer under menstruasjonssyklusen samt genetikk kan også spille en rolle.

Nei, kan BV påvirke hvilken som helst kvinne, også de som ikke har (eller som aldri har hatt) sex. Imidlertid er BV mer vanlig blant seksuelt aktive kvinner enn blant ikke-seksuelt aktive kvinner. Ingen Bakterien overføres mellom seksuelle partnere for å forårsake denne tilstanden. Seksualpartnere av kvinner med BV ikke trenger noen behandling. Imidlertid, noen tilfeller av BV synes å være seksuelt beslektet. Det kan utvikle seg etter en endring i seksuell partner. I disse tilfellene er infeksjonen ikke tatt fra noen. Men en endring i seksuell partner kan påvirke balansen av normale bakterier i vagina. BV er også mer sannsynlig hos kvinner i samme kjønn relasjoner som har hatt et skifte av partner.

Bakteriell vaginose. Hva er bakteriell vaginose og hva er symptomene?
Bakteriell vaginose. Hva er bakteriell vaginose og hva er symptomene?

Den typiske utslipp og sin karakteristiske fishy lukt gjør BV sannsynlig. Hos kvinner i en vanlig, monogamt forhold, kan din lege eller sykepleier være glad for å diagnostisere BV bare ved de typiske symptomer. Men det er noen tester som kan bidra til å bekrefte diagnosen. Også, hvis du er gravid, er det viktig å gjøre en nøyaktig diagnose hvis du har utflod slik at enhver infeksjon kan behandles effektivt. Dette vil bety at ett eller flere av testene nedenfor.

Testing syrenivået av vagina

Utslippet av BV har en typisk pH-verdi (syre / alkalisk balanse) i forhold til andre årsaker til utladning. (The overvekst av bakterier i BV fører til at pH å endre i skjeden slik at den blir mer basisk, dvs. pH stiger.) Hvis tilgjengelig, kan din lege eller sykepleier foreslå at de tar en prøve av utslippet og teste det med noen pH-papir. I tillegg, hvis et alkali tilsettes til en prøve av utladning, forårsaker det ofte en karakteristisk fishy lukt.

Ta en prøve (en vattpinne)

For å bekrefte diagnosen, kan din lege eller sykepleier også foreslå at en prøve (en vattpinne) av utslippet tas fra skjeden din, og sendes til laboratoriet for testing. Et stort antall av ulike bakterier som oppstår med BV blir sett under lupen. Din lege eller sykepleier kan foreslå at de tar mer enn en vattpinne fra skjeden din for å utelukke andre årsaker til utflod.

BV og graviditet

Hvis du har ubehandlet BV under svangerskapet, har du en økt risiko for å utvikle noen komplikasjoner i svangerskapet. Tidlig fødsel, spontanabort, å ha en lav fødselsvekt baby eller utvikle en infeksjon i livmoren (livmoren) etter fødsel kan være forbundet med BV infeksjon.

BV og kirurgi

Hvis du har ubehandlet BV, er sjansen for å utvikle en infeksjon i livmoren høyere Følgende visse operasjoner (for eksempel svangerskapsavbrudd eller en vaginal hysterektomi). Men antibiotika er vanligvis gitt før disse typer kirurgi, og absolutt hvis du er kjent for å ha BV infeksjon.

BV og andre infeksjoner

Hvis du har ubehandlet BV, kan du ha en økt risiko for å utvikle HIV infeksjon hvis du har sex med noen som er smittet med HIV. Det er også noen bevis på at kvinner med ubehandlet BV kan ha en økt risiko for å utvikle bekkeninfeksjon (PID). (Se brosjyrer kalt HIV og AIDS og bekken inflammatorisk sykdom.)

Ikke behandling er et alternativ for noen kvinner

BV er ofte asymptomatiske (det fører ingen symptomer), eller symptomene er milde. Også er det en god sjanse for at BV vil gradvis fjerne uten behandling. Enhver forstyrrelse i balansen av vaginal bakterier kan korrigeres naturlig, med tiden. Så, hvis du ikke har noen symptomer eller bare milde symptomer, kan det hende du ikke trenger noen behandling.

Men hvis du er gravid og du blir funnet å ha BV, men har ingen symptomer, kan du likevel bli bedt om å ta antibiotikabehandling. Fordelene med behandling av gravide kvinner med BV og ingen symptomer er litt usikker. Legen kan søke råd fra en gynekolog om hvorvidt du trenger behandling.

Merk: alle gravide kvinner som har symptomer på grunn av BV bør tilbys behandling. Hvis du blir funnet å ha BV og gjennomgår en svangerskapsavbrudd, kan behandling med antibiotika også bli bedt selv om du er symptomfri. Dette er fordi det er en risiko for BV forårsake en mer alvorlig infeksjon i livmoren (livmor) eller bekkenet etter prosedyren hvis det ikke behandles. Noen leger foreslår også antibiotika for kvinner med BV (og ingen symptomer) som er i ferd med å gjennomgå andre gynekologiske prosedyrer som for eksempel en endometrial biopsi - en biopsi av livmorslimhinnen.

Metronidazol

Hva som forårsaker bakteriell vaginose? Hvem får bakteriell vaginose og hvor vanlig er det?
Hva som forårsaker bakteriell vaginose? Hvem får bakteriell vaginose og hvor vanlig er det?

Et kurs av metronidazol tabletter er den vanligste behandlingen. Metronidazol er et antibiotikum. Det klarner BV i de fleste tilfeller. Les pakningsvedlegget som følger med tablettene for en fullstendig liste over mulige bivirkninger og forsiktighetsregler. Men viktigste punkter å merke om metronidazol inkluderer:

  • Den vanlige dosen er 400-500 mg to ganger daglig i 5-7 dager. En enkelt dose på 2 gram er et alternativ, men dette kan være mindre effektive og kan føre til flere bieffekter. (Merk:. Dette enkelt dose anbefales ikke hvis du er gravid) Hvis du tar syv-dagers kurs, er det viktig å fullføre kurset og ikke gå glipp av noen tabletter.
  • Noen mennesker føler seg syke eller kan kaste opp når de tar metronidazol. Dette er mindre sannsynlig å skje hvis du tar tablettene rett etter mat. En metallisk smak er også en vanlig bivirkning.
  • Ikke drikk alkohol mens du tar metronidazol, og i minst 48 timer etter avsluttet behandling. Samspillet med alkohol kan forårsake oppkast og andre problemer som spyling og økt puls.
  • Amming: metronidazol kan gå over i morsmelken, men vil ikke skade barnet. Men er oral metronidazol ikke anbefalt, og i stedet bør du bruke vaginal metronidazol eller klindamycin.

Alternative antibiotika behandlinger

Metronidazol vaginal gel eller klindamycin vaginal krem ​​plassert inne i skjeden kan brukes hvis du foretrekker denne type behandling, eller har ubehagelige bivirkninger med metronidazol tabletter. Evnen av disse behandlingene for å fjerne BV er omtrent det samme som metronidazol tas gjennom munnen.

Merk: som med metronidazol tabletter, bør du unngå alkohol mens du bruker metronidazol gel og i minst 48 timer etter avsluttet behandling. Også, kan klindamycin vaginal krem ​​forårsake svekkelse av latex kondomer og membraner. Derfor, under behandlingen og i fem dager etter behandling med klindamycin vaginal krem, ikke stole på kondom eller pessar for å beskytte mot graviditet og seksuelt overførbare sykdommer.

Andre behandlinger

Samlet sett er det ikke noe bevis for i det øyeblikk levende yoghurt eller Lactobacillus acidophilus (som finnes i visse kommersielle probiotiske produkter) er nyttig ved behandling eller forebygging BV.

Kvinner som ikke er gravide

Etter behandling, trenger du ikke noen ytterligere tester (for eksempel vattpinne tester) for å sikre at BV har ryddet (en test av kur), forutsatt at symptomene har forsvunnet.

Kvinner som er gravide

Hvis du er gravid, er det foreslått at du har en vattpinne test tatt en måned etter behandling, for å sikre at BV er ikke lenger til stede.

Hvis du har et tilbakefall av symptomer og ikke har noen vattpinne prøvene som ble tatt i utgangspunktet, kan din lege eller sykepleier foreslå at de tar vattpinne tester nå. Dette er for å bekrefte at det er BV forårsaker symptomene dine.

BV kan oppstå hvis du ikke fullføre løpet av antibiotika. Men selv om du har fullført en full antibiotikakur, BV kommer tilbake innen tre måneder i rundt 1 i 3 kvinner. Hvis den gjør det gjentar seg, vil en gjentakelse antibiotikakur vanligvis være vellykket. Et lite antall kvinner har gjentatte episoder av BV, og trenger gjentatte kurer med antibiotika.

Hvis du har en intrauterine contraceptive enhet (spiralen) og har tilbakevendende BV, kan din lege eller sykepleier foreslå at de fjerner spiralen for å se om dette bidrar til å forbedre dine symptomer. Du må diskutere alternative prevensjon tiltak med dem.

De fleste tilfeller av BV oppstå uten noen åpenbar grunn, og kan ikke forebygges. Imidlertid er følgende tenkt å bidra til å forhindre noen episoder av BV. Logikken bak disse tipsene er å prøve å ikke forstyrre den normale balansen av bakterier i skjeden:

  • Ikke skyv vann inn i skjeden din for å rense det (dusjing). Skjeden trenger ingen spesiell rengjøring.
  • Ikke legg badeoljer, antiseptiske midler, duftende såper, parfymert boblebad, sjampo, etc, til badevannet.
  • Ikke bruk sterke vaskemidler til å vaske undertøyet ditt.
  • Ikke vask rundt vagina og vulva for ofte. Når en dag er som regel nok.

Kvinners helse bekymring

Web: www.womens-helse-concern.org
Gir råd om gynekologiske, urologiske og seksuell helsemessige forhold.

Family Planning Association (FPA)

Tel (hjelpetelefon) Seksuell helse Direct: 0845 122 8690 Web: www.fpa.org.uk
Gir informasjon, råd og støtte om seksuell helse, sex og samliv. Det har også brosjyrer om forhold som BV og trost, som ikke er seksuelt overført.