Behandlinger for epilepsi

Legemidler som brukes til å behandle epilepsi arbeid ved å stabilisere den elektriske aktiviteten i hjernen. Du må ta medisiner hver dag for å kontrollere anfall. Omkring 8 i 10 tilfeller er beslag godt kontrollert av medisinering. Kirurgi er et alternativ i noen tilfeller. Det finnes forskjellige typer epilepsi. Andre flygeblader i denne serien er: "Epilepsi - En generell introduksjon", "Epilepsi - partielle anfall ',' Epilepsi - Childhood absensanfall ',' Epilepsi - kan det være? ',' Epilepsi - Å leve med epilepsi ',' Epilepsi - tonisk-kloniske anfall ',' Epilepsi - Takle et anfall ',' Epilepsi - Prevensjon / graviditet saker ',' Epilepsi og plutselig uventet død ".

Epilepsi kan ikke kureres med medisiner. Men med riktig type og styrke av medisiner, gjør de fleste mennesker med epilepsi ikke har anfall. De legemidler som virker ved å stabilisere den elektriske aktiviteten i hjernen. Du må ta medisiner hver dag for å forebygge anfall.

Legemidler som brukes til behandling av epilepsi er: karbamazepin, natrium valproat, lamotrigin, fenytoin, okskarbazepin, etosuksimid, gabapentin, levetiracetam, tiagabin, topiramat, vigabatrin, fenobarbital, primidon og klonazepam. De hver kommer i forskjellige merkenavn.

Relaterte artikler

Hvor effektive er medisiner som brukes mot epilepsi?

Suksessen i kontrollerende anfall av medisiner varierer avhengig av hvilken type epilepsi. For eksempel, hvis noen underliggende årsak kan være funnet for dine anfall (idiopatisk epilepsi), har du en veldig god sjanse for at medisinen kan fullt ut kontrollere anfallene dine. Anfall forårsaket av noen underliggende hjernen problemer kan være vanskeligere å kontrollere.

De generelle utsiktene er bedre enn mange er klar. Følgende tall er basert på studier av mennesker med epilepsi, som så tilbake over en femårsperiode. Disse tallene er basert på gruppering mennesker med alle typer epilepsi sammen som gir et helhetlig bilde:

  • Om fem av 10 personer med epilepsi vil ikke ha noen beslag på hele en femårsperiode. Mange av disse menneskene vil være å ta medisiner for å kontrollere anfall. Noen vil ha stoppet behandlingen har hatt to eller flere år uten et anfall mens du tar medisinen.
  • Om tre av 10 personer med epilepsi vil ha noen beslag i denne femårsperioden, men langt færre enn hvis de ikke hadde tatt medisiner.
  • Så i sum er med medisiner om 8 av 10 personer med epilepsi godt kontrollert med enten ingen eller få, anfall.
  • De resterende to i ti mennesker opplever anfall, til tross for medisinering.

Hvilken medisin er den mest hensiktsmessige?

Bestemmer seg for hvilke medisin å foreskrive avhenger av slike ting som: din type epilepsi, din alder, andre medisiner som du kan ta for andre forhold, mulige bivirkninger, enten du er gravid eller planlegger å bli gravid.

Det er populære første valg medisiner for hver type epilepsi. Men hvis en medisin ikke passer, en annen kan være bedre.

En lav dose blir vanligvis startet. Målet er å kontrollere anfall til lavest mulig dose. Hvis du har ytterligere beslag, er dosen vanligvis økt. Det er en maksimal dose lov for hver medisin. Omkring 7 i 10 tilfeller kan man medisin kontrollerer alle, eller de fleste, anfall. Legemidler kan komme som tabletter, oppløselige tabletter, kapsler eller væsker som passer alle aldre.

Hva hvis anfall likevel oppstå?

I ca 3 i 10 tilfeller er anfall ikke kontrollert tross for å ta en medisin. Dette kan være fordi dosen eller timing av medisinen må re-vurdere. En vanlig grunn til at anfallene fortsetter å oppstå er fordi medisinen ikke er tatt på riktig måte. Er du i tvil, kan din lege eller apotek gi råd.

Hvis du har tatt en medisin riktig opp til maksimal tillatt dose, men det har ikke fungert godt for å kontrollere anfallene dine, kan du bli bedt om å prøve en annen medisin. Hvis det ikke fungerer alene, tar to legemidlene sammen kan anbefales. Men i ca 2 i 10 tilfeller, er beslagene ikke god kontroll selv med to medisiner.

Når er medisinering i gang?

Beslutningen når man skal starte medisinering kan være vanskelig. En første beslaget kan ikke bety at du har pågående epilepsi. En annen anfall kan aldri skje, eller oppstå år etter den første. For mange er det vanskelig å forutsi om beslag vil gjenta seg.

En annen faktor å vurdere er hvor alvorlige anfall. Hvis det første beslaget var alvorlig, kan du velge å starte medisinering umiddelbart. I kontrast, noen mennesker har anfall med relativt milde symptomer. Selv om anfall ganske ofte, de kan ikke føre til mye problem, og noen mennesker i denne situasjonen velger å ikke ta noen medisiner.

Beslutningen om å starte medisinering bør gjøres ved å veie opp alle fordeler og ulemper med å starte, eller ikke starter, behandling. Et populært alternativ er å vente og se etter en første anfall. Hvis du har en annen anfall i løpet av få måneder, flere er sannsynlig. Medisinering er ofte startet etter andre anfall som oppstår innen 12 måneder etter den første. Det er imidlertid ingen klare regler og beslutningen om å starte medisinering bør gjøres etter en hel diskusjon med legen din.

Hva med bivirkninger?

Alle medisiner har mulige bivirkninger som påvirker noen mennesker. Alle kjente mulige bivirkninger er oppført i pakningsvedlegget som kommer i medisin pakken. Hvis du leser dette kan det synes alarmerende. Men i praksis, de fleste har få eller ingen bivirkninger, eller bare mindre de. Mange bivirkninger er oppført er sjeldne. Hver medisin har sitt eget sett av mulige bivirkninger. Derfor, hvis du er plaget med en side-effekt, kan en endring av medisinering løse problemet.

Når du starter en medisin, spør legen din om eventuelle problemer som kan oppstå for din medisin. To grupper av problemer kan nevnes:

  • Bivirkninger som er relativt vanlig, men er vanligvis ikke alvorlig. For eksempel er søvnighet en vanlig bivirkning av enkelte medisiner. Dette pleier å være verre når første gang. Dette problemet letter ofte eller går når kroppen blir vant til legemidlet. Andre mindre bivirkninger kan slå seg ned etter noen ukers behandling. Hvis du blir ustø, kan det tyde på at dosen er for høy.
  • Bivirkninger som er alvorlige, men sjeldne. Legen kan gi råd til hva du skal se etter. For eksempel er det viktig å rapportere eventuelle utslett eller blåmerker mens du tar noen typer medisin.
Behandlinger for epilepsi. Vagal nerve stimulering.
Behandlinger for epilepsi. Vagal nerve stimulering.

Merk: du må ikke slutte å ta en medisin plutselig. Hvis du oppdager en side-effekt, bør du spørre legen din om råd.

Å ta medisinen riktig

Det er viktig å ta medisinen som foreskrevet. Prøv å få til en daglig rutine. Glemme en og annen dose er ikke et problem for noen mennesker, men for andre vil dette føre til gjennombrudd anfall. En av grunnene til at anfallene går igjen skyldes ikke ta medisiner på riktig måte. En farmasøyt kan være en god kilde til råd hvis du har spørsmål om medisinering.

Reseptbelagte medisiner er gratis hvis du har epilepsi

Du trenger en dispensasjon sertifikat. Spør på apoteket for mer informasjon.

Noen legemidler som tas for andre tilstander kan forstyrre med medisiner for epilepsi. Hvis du er foreskrevet eller kjøpe en annen medisin, alltid minne legen eller apoteket som du tar medisiner for epilepsi. Selv preparater som for eksempel fordøyelsesbesvær medisiner kan samhandle med epilepsi medisiner, noe som kan øke sjansen for å ha et anfall.

Noen epilepsi behandlinger forstyrre p-piller. Du kan trenge en høyere dose pille eller en alternativ prevensjonsmetode. For sikker prevensjon, er det best å søke råd fra en lege eller sykepleier. De vil kunne fortelle deg om din epilepsi behandling tilsidesetter prevensjonsmetoder.

De fleste gravide kvinner med epilepsi har en normal graviditet og fødsel. Frekvensen av anfall kan øke i svangerskapet i rundt tre av ti kvinner. For kvinner med epilepsi, er risikoen for komplikasjoner under graviditet og fødsel litt høyere enn for kvinner uten epilepsi. Den lille økningen i risiko er på grunn av liten risiko for skade som kommer til en baby hvis du har en alvorlig anfall mens gravid. Det er også en liten risiko for skade på det ufødte barnet fra anti-epilepsi medisiner. For eksempel oppstår en tilstand som heter føtalt krampestillende syndrom hos et lite antall barn født av mødre som tar noen typer anti-epilepsi medisiner.

Før du blir gravid er det viktig å søke råd fra legen din. Eventuelle risikoer kan diskuteres. For eksempel å gå over din nåværende medisinering og for å se om det bør endres for å minimere risikoen for skade et utviklingsland baby.

Et viktig poeng er at du bør ta ekstra folsyre (folat) før du blir gravid og fortsetter det til du er 12 uker gravid. Selv om folsyre anbefales for alle kvinner som er gravide, dosen for kvinner som tar anti-epilepsi medisiner er høyere enn vanlig. Dette kan redusere sjansen for visse avvik forekommer.

Hvis du har en uønsket graviditet, bør du ikke stoppe epilepsi medisiner, som kan risikere et anfall oppstår. Fortsett medisiner og se en lege så snart som mulig.

Du ønsker kanskje å vurdere å stoppe medisinering hvis du ikke har hatt noen anfall for to eller flere år. Det er viktig å diskutere dette med en lege. Sjansen for beslag tilbakevendende er høyere for enkelte typer epilepsi enn andre. Totalt, hvis du ikke har hatt noen anfall i 2-3 år, og du deretter stoppe medisinering:

  • Om lag 6 av 10 personer vil forbli fri for anfall to år etter avsluttet medisinering. Hvis anfallene ikke kommer tilbake innen to år etter avsluttet medisinering, er den langsiktige utsiktene gode. Men det er fortsatt en liten sjanse for en gjentakelse i framtiden.
  • Om 4 av 10 personer vil ha et tilbakefall innen to år.
Medisiner for epilepsi. Komplementære behandlingsformer.
Medisiner for epilepsi. Komplementære behandlingsformer.

Det finnes mange forskjellige typer av epilepsi, hvorav noen er aldersavhengig, men noe som vil trenge behandling for livet. Din epilepsi spesialist bør være i stand til å tilby deg mer råd om langsiktige utsiktene for din type epilepsi.

Livet ditt forhold kan påvirke beslutningen om å stoppe medisinering. For eksempel, hvis du nylig har fått tilbake førerkortet, kan risikoen for å miste den igjen for et år hvis et anfall oppstår påvirke din beslutning. Men hvis du er en tenåring som har vært fri for anfall i noen år, kan du være glad for å ta risikoen.

Dersom et vedtak er gjort for å stoppe medisinering, er det best gjøres gradvis, redusere dosen over en periode på flere uker eller måneder. Det er viktig å følge de råd som gis av legen din.

  • Kirurgi for å fjerne en liten del av hjernen som er den underliggende årsaken til epilepsi. Kirurgi er kun mulig for et mindretall av mennesker med epilepsi og det kan vurderes når medisiner ikke klarer å forebygge anfall, spesielt partielle anfall. Bare et lite antall mennesker med epilepsi er egnet for kirurgi, og selv for de som er, det finnes ingen garantier for suksess. Det er også risiko fra driften. Men kirurgiske teknikker fortsette å forbedre og kirurgi kan bli et alternativ for flere og flere mennesker i fremtiden.
  • Vagal nerve stimulering er en behandling for epilepsi der en liten generator er implantert under huden under venstre kragebein. Vagus nerve er stimulert til å redusere hyppigheten og intensiteten av anfall. Dette kan være egnet for noen mennesker med beslag som er vanskelige å kontrollere med medisinering.
  • Ketogen diett er en diett svært høy i fett, lite protein og nesten karbohydrat-fri. Dette kan være effektive ved behandling av vanskelige å kontrollere anfall hos noen barn.
  • Komplementære behandlingsformer som aromaterapi kan hjelpe med avslapning og lindrer stress, men har ingen dokumentert effekt på å forebygge anfall.
  • Rådgivning. Noen mennesker med epilepsi blir engstelig eller deprimert om deres tilstand. En lege kan være i stand til å arrangere rådgiving med sikte på å overvinne slike følelser. Genetisk veiledning kan være hensiktsmessig dersom den type av epilepsi er antatt å ha en arvelig mønster.

Noen mennesker med epilepsi er foreskrevet en medisin som en slektning eller venn kan forrette i nødhjelp for å stoppe en langvarig anfall. I de fleste personer med epilepsi, trenger anfall ikke vare mer enn noen få minutter. Men i noen tilfeller et anfall varer lenger og en medisin kan brukes til å stoppe det. En lege eller sykepleier skal gi instruksjon på hvordan og når man skal administrere medisin.

Den mest brukte medisin for dette er diazepam. Dette kan bli sprutet fra et rør inn i personens anus (rektal diazepam). Dette absorberes raskt inn i blodet fra tarmen og så virker raskt. Mer nylig har et medikament kalt midazolam blitt benyttet som er lettere å administrere. Det blir sprutet inn i sidene av munnen hvor det absorberes direkte inn i blodbanen. I dag er strengt tatt, midazolam ikke lisensiert for dette formålet. Derfor vil enhver bruk av midazolam på denne måten å bli diskutert fullt ut av en lege før blir foreskrevet og brukt.

Det er ofte ingen åpenbar grunn til at et anfall oppstår på en gang og ikke en annen. Men noen mennesker med epilepsi opplever at visse triggere gjør et anfall mer sannsynlig. Dette er ikke årsaken til epilepsi, men kan utløse et anfall ved noen anledninger.

Mulige triggere kan omfatte:

  • Stress eller angst.
  • Tung drikking.
  • Street narkotika.
  • Noen legemidler som antidepressiva, antipsykotika.
  • Mangel på søvn, eller tretthet.
  • Uregelmessige måltider som forårsaker et lavt blodsukker.
  • Flimrende lys som fra strobelys.
  • Menstruasjon (perioder).
  • Sykdommer som forårsaker feber, slik som influensa eller andre infeksjoner.

Hvis du mistenker en trigger det kan være verdt å holde en dagbok for å se om det er noe mønster til anfall. Noen er uunngåelig, men behandlingen kan være i stand til å være skreddersydd til noen triggere. For eksempel:

  • Holde til regelmessige måltider og bedtimes kan være nyttig for noen mennesker.
  • Lære å slappe av kan hjelpe. Legen din kan være i stand til å gi råd om avspenningsteknikker.
  • Et lite antall mennesker med epilepsi har lysfølsomme anfall. Dette betyr at anfall kan utløses av flimrende lys fra TV, videospill, disco lys, kan etc. Unngå disse være en viktig del av behandlingen for noen mennesker. (Fotosensitiv epilepsi kan bekreftes ved sykehuset tester. Fleste mennesker med epilepsi har ikke lysfølsomme anfall og trenger ikke å unngå TV, videoer, diskoteker, etc.)

De fleste mennesker med epilepsi leve et fullverdig og aktivt liv, men må kanskje akseptere noen endringer i livsstilen sin. For eksempel må du ikke kjøre bil for en periode som er fastsatt ved lov. Nedenfor er flere kilder til informasjon, hjelp og støtte på alle aspekter av epilepsi.

Epilepsi handling

New Anstey House, Gateway Drive, Leeds, LS19 7XY
Hjelpetelefon: 0808 800 5050 Web: www.epilepsy.org.uk

Epilepsi samfunn

Chesham Lane, Chalfont St Peter, Gerrards Cross, Bucks, SL9 0RJ
Hjelpetelefon: 01494 601 400 Web: www.epilepsysociety.org.uk

Epilepsi skottland

48 Govan Road, Glasgow, Skottland, G51 1JL
Hjelpetelefon: 0808 800 2200 Web: www.epilepsyscotland.org.uk

Epilepsi wales

PO 4168 Box, Cardiff, CF14 0WZ
Hjelpetelefon: 0800 228 9016 Web: www.epilepsy-wales.org.uk

Aktuelle artikler