Biologiske legemidler for revmatoid artritt

Biologiske medisiner er en nyere type medisin, som brukes til å lette symptomene på reumatoid artritt (RA) og redusere den skadelige virkning av sykdommen på leddene. De er vanligvis foreskrevet når du har prøvd eldre legemidler som kalles sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs), og disse har ikke fungert så godt. Hvis en biologisk medisin kommer til å fungere, vil du vanligvis føler deg bedre innen 12 uker etter en. Biologiske medisiner gjøre deg mer utsatt for infeksjoner og noen ganger skade blod-produserende celler. Du bør ha en biologisk behandling varsling kort med deg hele tiden. Dette er for å sørge for at eventuelle leger eller sykepleiere som behandler deg at du tar en biologisk medisin, og at du har økt risiko for å utvikle en alvorlig infeksjon.

Biologiske legemidler er en gruppe av nye medisiner som anvendes for å lette symptomene på reumatoid artritt (RA) og redusere den skadelige virkningen av sykdommen på leddene. Biologiske legemidler etterligne stoffer produsert av den menneskelige kropp, for eksempel antistoffer. De er laget av levende organismer som klonede humane hvite blodlegemer. Dette er i motsetning til de fleste legemidler som er laget av kjemiske prosesser.

Det er ganske mange biologiske medisiner tilgjengelig for å behandle RA. De omfatter: adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab, anakinra, abatacept, rituximab og tocilizumab. De kommer i ulike merkenavn. Noen biologiske legemidler kalles cytokin modulatorer eller monoklonale antistoffer.

Det er en annen gruppe legemidler som kalles sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) som også kan brukes til å behandle RA. Som biologiske legemidler har de en sykdomsmodifiserende effekt mot RA. For mer informasjon om disse medisinene se egen brosjyre som heter "DMARDs '.

Biologiske legemidler brukes også til å behandle andre forhold. For eksempel har noen andre former for artritt, og kronisk inflammatorisk tarmsykdom eller hud. Imidlertid er resten av denne brosjyren bare ca biologiske legemidler når de benyttes for å behandle RA.

Relaterte artikler

Leddgikt betyr betennelse i leddene. RA er en vanlig form for leddgikt. De viktigste symptomene er smerter og stivhet i berørte ledd. RA er antatt å være en autoimmun sykdom. Immunforsvaret gjør normalt antistoffer (små proteiner) for å angripe bakterier, virus og andre bakterier. Hos personer med autoimmune sykdommer, gjør immunsystemet antistoffer mot vev i kroppen. Det er ikke klart hvorfor dette skjer. Hos personer med RA, er antistoffer dannet mot synovium (vevet som omgir hvert ledd). Dette forårsaker betennelse i og rundt berørte ledd. Over tid kan skade leddet, brusk, og deler av benet nær skjøten. De mest berørte ledd er de små leddene i fingrene, tommelen, håndledd, føtter og ankler.

For mer informasjon se egen folder som heter "revmatoid artritt".

Biologiske legemidler for revmatoid artritt. Hva er biologiske legemidler?
Biologiske legemidler for revmatoid artritt. Hva er biologiske legemidler?

Biologiske medisiner arbeide i RA ved å blokkere kjemikalier i kroppen som er involvert i betennelse. For eksempel har noen av disse biologiske legemidler blokkere en kjemisk kalt tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa), som spiller en viktig rolle i å forårsake betennelse i leddene. Legemidler som blokkerer TNF inkluderer: adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliksimab. De andre biologiske legemidler (anakinra, abatacept, rituximab og tocilizumab) arbeid på litt forskjellige måter til hverandre, og til medisiner som blokkerer TNF, men de alle reduserer betennelse.

Biologiske medisiner er vanligvis foreskrevet når du har tatt minst to DMARDs i seks måneder og RA har ikke forbedret. De er kun forskrives av leger i et sykehus som spesialiserer seg på behandling av RA (konsulent Reumatismespesialister).

Dersom legen mener at en biologisk medisin vil fungere for deg så er du vanligvis bedt om å ta en DMARD kalles metotreksat samtidig. Noen mennesker kan ikke ta metotreksat, og de kan bli bedt om å ta en annen DMARD.

Biologiske legemidler som blokkerer TNF (adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliksimab) er vanligvis prøvd først. Noen ganger folk har bivirkninger på disse medisinene i de tre første månedene av behandlingen. Hvis dette skjer, kan legen forsøke deg på en av de andre legemidler som blokkerer TNF, eller du kan få ett av de andre biologiske legemidler som virker på en litt annen måte (vanligvis rituximab). Legen vil gi råd.

Biologiske legemidler kan ikke tas som en tablett eller en væske til å svelge fordi de ville bli brutt ned i magen og ville ikke fungere. Noen biologiske legemidler er gitt som en injeksjon under huden. Du kan enten lære å injisere deg selv, eller en sykepleier på sykehuset vil gjøre det for deg. Andre biologiske legemidler er gitt i sykehus ved drypp i en blodåre i armen. Hvor ofte de får avhenger av hvilken du er foreskrevet - det kan variere fra en gang i uken til en gang hver åtte uker.

Det er antatt at biologiske legemidler fungerer bedre enn DMARDs på bremse skade på leddene. Dessverre har de ikke fungerer for alle, og det er ikke mulig før behandlingen begynner å fortelle hvem som skal svare på dem. Hvis en biologisk medisin kommer til å fungere, vil du sannsynligvis føle deg bedre i løpet av 12 uker.

Biologiske medisiner er vanligvis foreskrevet for seks måneder. Hvis symptomene ikke er bedret etter seks måneder, da er de vanligvis stoppet. Legen din vil diskutere andre behandlinger som du kan prøve.

Dersom biologiske legemidler forbedre RA, kan spesialisten vurdere å holde deg på denne medisinen på lang sikt. Når RA er under kontroll, kan spesialisten bestemmer seg for å prøve å redusere dosen og til slutt stoppe biologisk medisin. Men beslutningen om å fortsette eller avslutte behandlingen vil avhenge av dine symptomer og hva spesialisten mener er best for deg.

Hva er revmatoid artritt? Hvordan jobber biologiske legemidler gjøre?
Hva er revmatoid artritt? Hvordan jobber biologiske legemidler gjøre?

Det er ikke mulig å liste opp alle de negative virkningene av hver biologisk medisin i dette pakningsvedlegget. Men som med alle legemidler, er det en rekke av side-effekter som er blitt rapportert for hver av de biologiske legemidler. Hvis du ønsker mer informasjon spesifikk for biologisk medisin bør du lese pakningsvedlegget som følger med medisinen din.

De fleste biologiske legemidler gjøre deg mer utsatt for infeksjoner. Disse kan være ganske alvorlig og noen mennesker har hatt alvorlige infeksjoner som blodforgiftning (infeksjon i blodet), samt tuberkulose (TB) og hepatitt B reaktivering. Noen biologiske legemidler kan også forårsake skade på blod-produserende celler.

Du bør fortelle legen din eller sykepleier umiddelbart dersom du utvikler noen av følgende etter å starte en biologisk medisin: en sår hals, feber, noen andre symptomer på infeksjon, uforklarlige blåmerker, eller blødning. Dette er alle tegn på at du kan ha bivirkninger til legemidlet.

Andre bivirkninger som har rapportert inkluderer kvalme (sykdomsfølelse), magesmerter, feber, hodepine, depresjon, pruritus (kløe), og reaksjoner på injeksjonsstedet.

De fleste sykehus vil gi deg en biologisk terapi varsling kort du skal ha med deg til enhver tid. Dette er viktig fordi hvis du blir uvel, legen eller sykepleieren behandler deg trenger å vite at du blir behandlet med en biologisk medisin og slik at du kan lettere få infeksjoner enn vanlig.

Disse medisinene noen ganger reagere med andre legemidler som du kan ta. For eksempel kan mennesker som blir behandlet med biologiske legemidler ikke har visse typer vaksiner som kalles levende vaksiner. Så, sørg for at legen vet om noen andre legemidler som du tar, inkludert de som du har kjøpt i stedet blitt foreskrevet. Se pakningsvedlegget som følger med din merkevare for en full liste over mulige bivirkninger og forsiktighetsregler.

De fleste vil ha en kiste X-ray og blodprøver før du starter en biologisk medisin. Disse testene er gjort for å sikre at du ikke har tuberkulose, og at du ikke har noen problemer med blod-produserende celler.

Under behandlingen vil du bli overvåket for tegn på TB og eller infeksjon. Du kan også ha ytterligere blodprøver for å se om behandlingen virker.

Du kan ikke kjøpe biologiske legemidler. De er kun tilgjengelig med en resept fra lege.

Legene foreskriver ikke biologiske legemidler hvis du:

  • Er gravid eller ammer.
  • Har en infeksjon.

Det finnes en rekke andre forhold som, hvis du har dem, kan gjøre legen din avgjøre mot forskrivning en biologisk medisin. For eksempel, hvis du har hatt tuberkulose i det siste, er du utsatt for infeksjoner, eller har du alvorlige problemer med hjertet.

Hvis du tror du har hatt en bivirkning til en av dine medisiner du kan rapportere dette på den gule kort ordningen. Du kan gjøre dette på nettet på følgende web-adresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

Den Gult kort Scheme brukes til å lage farmasøyter, leger og sykepleiere klar over eventuelle nye bivirkninger som medisiner kan ha forårsaket. Hvis du ønsker å rapportere en bivirkning, må du gi grunnleggende informasjon om:

  • Den bivirkning.
  • Navnet på medisin som du tror forårsaket det.
  • Informasjon om den person som hadde den side-effekt.
  • Din kontaktinformasjon som reporter for bivirkning.

Det er nyttig hvis du har din medisinering - og / eller pakningsvedlegget som fulgte med det - med deg mens du fyller ut rapporten.

Arthritis Research Storbritannia

Copeman House, St Mary 's Court, St Marys Gate, Chesterfield, Derbyshire, S41 7TD
Tel: 0300 790 0400 Web: www.arthritisresearchuk.org.

Leddgikt omsorg

18 Stephenson Way, London, NW1 2HD
Hjelpetelefon: 0808 800 4050 Web: www.arthritiscare.org.uk.

National revmatoid artritt samfunnet (NRAS)

Unit B4 Westacott Forretningssenter, Westacott Way, Littlewick Green, Maidenhead, Berks, SL6 3RT
Hjelpetelefon: 0800 298 7650 Web: www.nras.org.uk