Cardiac syndrom X

Cardiac syndrom X (CSX) er en type angina. Personer med CSX har brystsmerter ved anstrengelse, og det kan bli endringer på EKG (hjerte tracing) under en stresstest. Typisk kan den vanligste typen av angina bli bekreftet ved en angiografi. Men i CSX den angiografi er vanligvis normal. Det finnes medisiner som kan hjelpe håndtere smerten, selv om de ikke alltid fungerer. Forandre din livsstil (kosthold, mosjon og vekt) er tenkt å bidra til å forhindre CSX utvikling. Symptomene bedre over tid i ca en i tre personer med CSX.

Cardiac syndrom X (CSX) er antatt å være en type angina. Angina er en smerte som kommer fra hjertet. Den vanligste typen angina er vanligvis forårsaket av innsnevring av koronar (hjerte) arterier. Dette fører til en redusert blodtilførsel til en del, eller deler, av hjertemuskelen. Blodtilførselen kan være bra nok når du hviler. Når hjertet arbeider hardere (når du går fort eller klatre trapper og pulsen øker) hjertemuskelen trenger mer blod og oksygen. Hvis den ekstra blod som hjertet ditt behov ikke kan komme forbi de trange koronararteriene, svarer hjerte med smerte.

Innsnevring av arteriene er forårsaket av atheroma. Atheroma er som fet flekker eller plakk som utvikler innenfor innsiden slimhinnen i arteriene. (Dette ligner på vannrør som får furred opp med kalk.) Plakk av atheroma kan etter hvert danne over flere år. De kan være i ett eller flere steder i koronararteriene.

I CSX føler du smerter i brystet når hjertet arbeider hardere, men hjertet arteries synes å være normal.

CSX ble først beskrevet i 1973. Siden da har forskerne hadde problemer med å bestemme nøyaktig hva det er og hva som forårsaker det. Det har vært mange ulike teorier, men følgende er nå antatt å forklare hvorfor det kan oppstå:

  • De større blodårene i hjertet (som viser seg i undersøkelser) er normal. Men det kreves langt mindre fartøy (microvasculature) antatt å være hvor det er innsnevring. Det er også tenkt at slimhinnen i hjertets blodårer (endotelet) ikke fungerer så godt i å reparere seg selv.
  • Hjertemuskelen er svært følsomme for smerte. Mer følsom enn hos personer som ikke har denne tilstanden.
Cardiac syndrom X. Hva er hjerte-syndrom x?
Cardiac syndrom X. Hva er hjerte-syndrom x?

Et bedre navn for CSX ville kanskje være mikrovaskulær angina. Dette forteller deg hva problemet er, og unngår at det blir forvekslet med metabolsk syndrom, som er noen ganger referert til som syndrom X.

Relaterte artikler

Fordi legene ikke har vært i stand til å bestemme nøyaktig hva CSX er, er det ingen nøyaktige tall på hvor mange som har tilstanden. Hvert år rundt 20.000 mennesker i Storbritannia utvikle angina for første gang. Av disse menneskene, om en kvinne i fem og en mann i 10, vil ha CSX. I motsetning til den mer vanlige typen angina, er CSX mer vanlig hos kvinner enn menn, og har en tendens til å påvirke yngre personer (mellom 40 og 50 år).

Enkelte faktorer gjør CSX mer sannsynlig å utvikle. For eksempel: å ha et høyt kolesterolnivå, røyking, overvekt og uegnet, har høyt blodtrykk, har diabetes eller problemer med sukker nivåer, og også å ha mild leddgikt.

Det vanligste symptomet er en smerte, verke, ubehag eller tetthet som du føler på tvers foran på brystet når du anstrenge deg - for eksempel når du går opp en bakke eller mot en sterk, kald vind. Du kan også, eller bare, føler smerter i armer, kjeve, nakke og mage.

En angina smerter vanligvis ikke vare lenge. Det vil vanligvis lette i løpet av 10 minutter når du hviler. Angina smerter kan også utløses av andre årsaker til en raskere hjertefrekvens. For eksempel, når du har en levende drøm eller et argument. De smerter også en tendens til å utvikle lettere etter måltider.

CSX smerte kan være ganske alvorlig og invalidiserende.

Når du oppsøker lege, vil de ønsker å vite alt om smerte og når det skjer. Angina-type smerter har et mønster. De vil også bruke denne informasjonen for å utelukke andre årsaker til smerter, som for eksempel smerter fra spiserøret eller fra dine muskler og ledd. De vil som regel også be deg om din livsstil (om du røyker og drikker), kosthold og hvis du trener. De kan også ta en blodtrykksmåling. De kan be deg om å ta en blodprøve for å sjekke kolesterolnivået ditt.

Hvis de tror angina er sannsynlig, kan de foreskrive en glyseroltrinitrat (GTN) spray eller tabletter. Du tar en dose under tungen når angina smerter utvikler seg. GTN absorberes raskt i blodet, fra under tungen, og burde lette smerte i løpet av få minutter. Det virker avslappende på blodårene. Dette reduserer belastningen på hjertet. Det hjelper også å utvide koronararteriene og øke flyten av blod til hjertemuskelen. En dose på GTN kan forårsake hodepine og / eller spyling for en kort stund. Hvis denne medisinen ikke lindre smerten raskt, legen din. Ytterligere tester kan være nødvendig.

Et hjerte tracing kalt en EKG (EKG) er ofte gjort, men dette er vanligvis normalt når du ikke anstrenge deg. Når du har en EKG ved trening (noen ganger kalt en stresstest) kan legen være i stand til å se et typisk mønster (en nedadgående-skrånende ST-segmentet). Dette bidrar til å stille diagnosen.

Typisk angina kan bekreftes ved en angiografi test. Dette er da spesielt fargestoff injiseres inn i arteriene eller hjertet (koronararteriene). Røntgenutstyr viser opp strukturen av arteriene, og kan også vise plasseringen og alvorlighetsgraden av enhver innsnevring. Denne testen er vanlig hos personer med CSX.

CSX kan være vanskelig å behandle. Behandlinger som vanligvis jobber for den vanlige typen angina synes ikke å fungere like bra for CSX.

Den første behandlingen vanligvis prøvd er en beta-blocker medisin. Forskning viser dette har best sjanse for å forbedre symptomer, men det kan variere. Behandlinger som bidrar til å endre den smerte og hvordan det føles, kan også prøves. Disse inkluderer imipramin eller en del av utstyret som kalles en transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) maskin (som kan brukes til smertelindring i arbeidskraft).

Noen ganger andre legemidler kan også anbefales, hvis du har høyt blodtrykk eller høyt kolesterolnivå.

Mange medisiner har blitt prøvd opp gjennom årene, uten å lykkes. Mer forskning er nødvendig for å regne ut den mest effektive behandlingen.

Hvor vanlig er hjerte syndrom x? Hva er symptomene?
Hvor vanlig er hjerte syndrom x? Hva er symptomene?

Visse faktorer som øker risikoen for mer aterom forming, noe som kan gjøre alle typer av angina verre. Disse er nærmere omtalt i et eget hefte som heter "Forebygging av hjerte-og karsykdommer". Kort, risikofaktorer som kan endres, og kan bidra til å forebygge angina blir verre er:

  • Røyking. Hvis du røyker, bør du gjøre alt for å stoppe.
  • Høyt blodtrykk. Blodtrykket ditt bør sjekkes jevnlig, minst en gang i året, hvis du har angina. Hvis det er høy, kan det behandles.
  • Hvis du er overvektig, er å miste noen vekt anbefales. Å miste vekt vil redusere mengden av arbeidsbelastningen på hjertet og også bidra til å senke blodtrykket.
  • Høyt kolesterol. Dette bør behandles dersom den er høy.
  • Inaktivitet. Hvis mulig, bør du sikte på å gjøre noen moderat fysisk aktivitet på de fleste dagene i uken i minst 30 minutter. For eksempel rask gange, svømming, sykling, dans, hagearbeid, osv. (Noen ganger er angina skyldes en hjerteklaff problem der fysisk aktivitet er kanskje ikke så bra. Spør legen din for å bekrefte at du kan foreta regelmessig fysisk aktivitet.)
  • Diet. Du bør sikte på å spise et sunt kosthold. Et sunt kosthold betyr:
    • Minst fem porsjoner (og ideelt sett 7-9 porsjoner) av et utvalg av frukt og grønnsaker per dag.
    • Du bør ikke spise mye fet mat som fet kjøtt, oster, helmelk, stekt mat, smør, etc. Ideelt sett bør du bruke lav-fett, enumettet eller flerumettet sprer seg.
    • Prøv å inkludere 2-3 porsjoner fisk per uke, minst én av dem skal være fet (som sild, makrell, sardiner, kippers, laks eller fersk tunfisk).
    • Hvis du spiser rødt kjøtt, er det best å spise magert rødt kjøtt, eller spise fjærkre som kylling.
    • Hvis du gjør yngel, velger en vegetabilsk olje som solsikkeolje, rapsolje eller olivenolje.
    • Prøv å ikke legge til salt til maten, og begrense matvarer som er salt.
  • Alkohol. Drikker en liten eller moderat mengde alkohol er trolig gunstig for hjertet. Det vil si 1-2 enheter per dag - som er opp til 14 enheter per uke.

I ca 1 av 3 personer med CSX, symptomene bedres over tid. Dessverre, i ca ett av fem mennesker, deres symptomene blir verre. Smerten kan bli vanskelig å avlaste og dette påvirker livskvaliteten til mennesker med CSX.

For øyeblikket ikke CSX på egen hånd ikke ut til å påvirke levealderen. Dersom det finnes også andre problemer, slik som høyt blodtrykk og kolesterol, kan levealder være lavere hvis de ikke behandles effektivt.

British Heart Foundation

Greater London House, 180 Hampstead Road, London, NW1 7AW
Tel (Hjerte Hjelp Line): 0300 330 3311 Web: www.bhf.org.uk

British hjertepasienter forening

15 Abbey Road, Bingham, Notts, NG13 8EE
Tel (Hjelpelinjen): 01223 846845 Web: www.bcpa.co.uk
Hjertepasienter, deres familier og omsorgspersoner kan finne undersøkelser eller behandlinger er vanskelig å forstå og vanskelig å akseptere. Det kan være en lettelse å dele tanker og bekymringer med folk som har bestått gjennom lignende bekymringer og problemer.

Aktuelle artikler