Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH) er en hudsykdom hvor du får en svært kløende utslett. Det er forårsaket av intoleranse mot mat ingrediens som heter gluten. Det kan effektivt behandles med medisiner pluss en glutenfri diett. DH er knyttet til en tilstand som kalles cøliaki, som også er forårsaket av gluten intoleranse. Behandling for begge tilstander er ofte nødvendig.

Dermatitis herpetiformis (DH) er en hud tilstand som forårsaker en svært kløende utslett. Det er på grunn av intoleranse for gluten, som er et protein (et naturlig stoff) som finnes i visse matvarer. Gluten er i hvete, rug og bygg, og noen ganger i havre. Gluten intoleranse fører også en gut tilstand som kalles cøliaki, som er nært knyttet til DH.

Årsaken er gluten intoleranse, som er at kroppen reagerer på gluten i mat. Gluten intoleranse er også noen ganger kalt glutenintoleranse.

Personer med cøliaki ha en form for allergi mot gluten, men det er ikke det samme som et typisk matallergi. Med gluten intoleranse, utløser gluten liksom kroppens immunsystem til å reagere mot kroppens egne organer (i stedet for å gjøre det immunforsvaret normalt gjør, som er å være et forsvar mot infeksjoner, etc). Dette vil kunne føre til symptomer på forskjellige deler av kroppen. Med DH, er det huden som er berørt.

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker gluten intoleranse i første omgang.

Cøliaki også vanligvis forårsaker betennelse i tarmen (i tynntarmen). Når dette skjer er det som kalles cøliaki. De fleste mennesker med DH har noen grad av cøliaki - selv om de kanskje ikke har hatt noen merkbare symptomer, og deres cøliaki kan ikke ha blitt diagnostisert.

Det er en egen brosjyre som heter "Cøliaki", forklarer mer om denne spesielle tilstanden. Resten av dette pakningsvedlegget omhandler dermatitis herpetiformis.

Dermatitis herpetiformis. Hva er dermatitis herpetiformis?
Dermatitis herpetiformis. Hva er dermatitis herpetiformis?

Muligens rundt 1 av 1000 personer har DH. Dette kan sammenlignes med om lag 10 i 1000 mennesker i Storbritannia har cøliaki. Av 100 personer med cøliaki, vil ca 10 ha DH. Det er dobbelt så vanlig hos menn som hos kvinner, og starter vanligvis i alderen mellom 15-40 år.

Det er en meget kløende utslett. Det kan ramme alle deler av huden, men er vanligvis på albuer, knær, rumpe og hodebunn, og utslett er vanligvis symmetrisk (på begge sider av kroppen samtidig). Utslettet har blemmer og / eller hevet flekker (papler) - men blemmer vanligvis få riper av å forlate skorper. Det kan være brennende eller stikkende følelse på området før blemmer starte.

Utslettet kan variere fra uke til uke, men vanligvis ikke rydde opp uten behandling.

Du kan også ha symptomer på cøliaki, for eksempel abdominal (mage) symptomer eller uforklarlig tretthet. Men noen mennesker med cøliaki har lite i veien for symptomer, og DH kan være første tegn på cøliaki.

Det finnes ulike hudsykdommer som forårsaker kløende utslett med blemmer, så en test er nødvendig for å diagnostisere DH for enkelte. Testen er en hud biopsy. Dette innebærer å ta en liten prøve av huden under lokalbedøvelse. Prøven undersøkes i mikroskop i et laboratorium, ved hjelp av en spesiell test for å se etter antistoffer som kalles IgA. Denne testen kan sikkert diagnostisere DH.

Hvis DH er mistenkt, vil du vanligvis bli tilbudt tester for cøliaki også. Blodprøver kan bidra til å vise om cøliaki er sannsynlig. Dersom blodprøver er positive, kan du bli tilbudt en test på tarmen (en biopsi for å smake på slimhinnen i tarmen), som kan bekrefte cøliaki.

Det er to behandlinger: kosthold og medisinering.

På lang sikt vil en diett fri for gluten gradvis redusere DH symptomer, og kan kurere DH helt. (Denne dietten også behandler cøliaki.) Men det kan ta måneder eller år for diett for å forbedre DH, så medisiner er ofte nødvendig for å bringe huden symptomene under kontroll. Mer informasjon om glutenfri diett er tilgjengelig fra heftet om cøliaki, og fra Cøliaki UK - se ytterligere informasjon og hjelp nedenfor.

Medisinen hjelper kontrollere utslett raskt. Den vanlige medisiner for DH er dapsone tabletter. Dapsone stopper ofte kløe i løpet av to dager. Dapsone kan ha bivirkninger, inkludert anemi, så regelmessige kontroller og blodprøver er nødvendig mens du tar det.

Hva er Dapsone? Dapsone er en tablett som brukes for å behandle visse hudsykdommer, inkludert DH. Vi vet ikke nøyaktig hvordan det fungerer, men det ser ut til å ha anti-inflammatorisk og antibakterielle handlinger. I DH, er det trolig den anti-inflammatorisk handling som er nyttig.

Hvis du ikke kan ta dapsone, eller få bivirkninger av det, da andre mulige medisiner er Sulfapyridine tabletter, sulphamethoxypyridazine tabletter, colchicin tabletter, azatioprin tabletter, steroid kremer (høy styrke) eller steroid tabletter.

DH selv vanligvis ikke føre til komplikasjoner. Imidlertid kan gluten intoleranse og cøliaki, hvis ubehandlet, gjøre deg syk og har mulige komplikasjoner. De fleste av disse problemene kan forebygges eller behandles ved å følge en glutenfri diett, som behandler både DH og cøliaki.

Ubehandlet, har en tendens DH å gå opp og ned i alvorlighetsgrad, men vanligvis vedvarer.

Med behandling, er utsiktene svært bra, som DH klarner opp med medisiner og en glutenfri diett. Dapsone forbedrer vanligvis utslett raskt. Den glutenfri diett tar lengre tid å hjelpe - det kan ta et år eller mer for å få fullt utbytte. Om 8 av 10 personer med DH har gode resultater fra kostholdet slik at de kan enten slutte å ta dapsone, eller kan redusere dosen.

Cøliaki Storbritannia

3rd Floor, Apollo Centre, Desborough Road, High Wycombe, Bucks, HP11 2QW
Hjelpetelefon: 0845 305 2060 Web: www.coeliac.org.uk
Veldedighet for personer med cøliaki og dermatitis herpetiformis. Gir nyttig informasjon om glutenfri diett.

Aktuelle artikler