Graviditet - screening tester

Denne brosjyren omhandler de rutinemessig screening tester som bør tilbys alle gravide kvinner i Storbritannia.

Hva er screening tester?

Graviditet - screening tester. Vurdere veksten av barnet.
Graviditet - screening tester. Vurdere veksten av barnet.

En screening test som mål å påvise en sykdom eller tilstand i de tidlige stadier før det fører til betydelige problemer, og hvor behandling kan tilbys. De potensielle fordelene ved en screening test bør oppveie eventuelle risikoer fra testen.

Dette pakningsvedlegget lister rutinemessig screening tester som bør tilbys alle gravide kvinner i Storbritannia. De fleste gravide kvinner har normale testresultater. Et lite antall tester er unormal. I disse tilfellene ytterligere evalueringer og / eller behandling kan tilbys som kan forhindre alvorlige problemer.

(Forskjellige andre tester kan også tilbys i enkelte tilfeller under svangerskapet. For eksempel, hvis du har symptomer som tyder på en komplikasjon da andre tester kan være aktuelle. Disse er ikke drøftet nærmere.)

En jordmor eller lege bør diskutere hver test med deg før det er gjort. Du må godta for de testene som skal gjøres. Du kan nekte å ha en test hvis du ikke ønsker det.

Generell historie (å snakke med din lege eller jordmor)

Tidlig i svangerskapet lege eller jordmor vil spørre ulike spørsmål om din generelle helse, familiens historie, sosialhistorie, og om eventuelle tidligere svangerskap som du har hatt. Strengt tatt, dette er ikke en test. Men det kan ta opp saker som kan trenge spesiell oppmerksomhet under graviditeten, som kan forhindre problemer senere i svangerskapet.

For eksempel, hvis du har diabetes, eller hvis du hadde svangerskapsforgiftning i et tidligere svangerskap, vil du trenger tettere oppfølging enn vanlig under svangerskapet. Hvis du har sosiale eller familiære problemer som vold i hjemmet kan du trenger spesiell hjelp.

Rutinemessige fysiske undersøkelser

  • Vekt og høyde. Tidlig i svangerskapet lege eller jordmor vil sjekke din vekt og høyde. Dette er for å se om du er betydelig undervektig eller overvektig som kan øke risikoen for å utvikle problemer under svangerskapet. Vanligvis, etter så din vekt eller høyde trenger ikke måles på nytt under svangerskapet.
  • Vurdere veksten av barnet. Dette gjøres av av en jordmor eller lege under rutinemessige svangerskapsomsorgen sjekker. De bruker en tape måle fra toppen av den voksende livmor (livmor) til skambeinet (beinet nederst på magen).
  • Blodtrykk. Dette måles regelmessig under rutinemessige svangerskapsomsorgen sjekker. (Sammen med en urin test som oppdager for protein, kalt dette skjermer for en komplikasjon av svangerskapet svangerskapsforgiftning Se egen folder som heter Graviditet -.. Svangerskapsforgiftning for detaljer)
  • Undersøkelse av barnets posisjon. På ca 36 uker av svangerskapet en lege eller jordmor vil undersøke magen for å kjenne babyen å oppdage hvis barnet lyver seteleie (nederst ned). I så fall kan behandlingen for å vende barnet til et hode ned stilling vurderes.
Hva er screening tester? Undersøkelse av barnets posisjon.
Hva er screening tester? Undersøkelse av barnets posisjon.

Hvis du ellers er frisk, er andre fysiske undersøkelser ikke rutinemessig gjort. For eksempel rutinemessige vaginal eller bryst undersøkelser brukes til å bli gjort i det siste, men er ikke nødvendige. (De kan gjøres hvis du har symptomer som garanterer undersøkelse.)

Rutinemessige urinprøver

Urin blir kontrollert på svangerskaps kontroller ved hjelp av en enkel peilepinnen test for å oppdage:

  • Protein. Protein i urinen kan tyde på tidlig pre-eklampsi.
  • Glukose (sukker) som en innledende test for diabetes.
  • Bakterier (bakterier). Under graviditet kan du ha en infeksjon i urinen uten symptomer (asymptomatisk bakteriuri). Dette kan øke risikoen for problemer senere i svangerskapet, slik som tidlig fødsel. Det kan behandles med antibiotika.

Rutinemessige blodprøver

En blodprøve er tatt tidlig i svangerskapet og satt opp i flere rør. Disse sendes til laboratoriet for å sjekke for:

  • Anemi. Den vanligste årsaken til anemi er mangel på jern, som kan vanligvis behandles enkelt med jerntabletter.
  • Blodtype inkludert rhesus D status og røde blodlegemer antistoffer. Hvis du er rhesus D negative og babyen er rhesus positiv så du kan danne anti-D antistoffer i blodet ditt. Dette er ikke farlig i det første svangerskapet, men kan angripe blodcellene av en baby som er rhesus D positive i enhver fremtidig svangerskap. For å unngå dette vil vanligvis bli tilbudt anti-D injeksjoner senere i svangerskapet. Diverse andre antistoffer noen ganger utvikle seg mot røde celler. Deres betydning varierer, og en lege eller jordmor vil forklare eventuelle tiltak bør iverksettes hvis de blir oppdaget.
  • Rubella status. Denne testen sjekker for antistoffer mot røde hunder virus (røde hunder). Hvis antistoffer er til stede, betyr det at du er immun mot denne infeksjonen. Hvis du ikke er immun, når du er gravid bør du holde seg borte fra alle som kan ha røde hunder. Også vurdere å bli vaksineres mot røde hunder etter fødselen, for å beskytte fremtidige svangerskap. (Hvis en gravid mor utvikler røde hunder det kan alvorlig skade babyen. Ideelt sett bør rubella status sjekkes før du blir gravid, slik at, om nødvendig, kan du bli vaksinert før de blir gravide.)
  • Hemoglobin lidelser. Den blodprøve kan avdekke om du er en bærer av sigdcelleanemi, talassemi eller annen hemoglobin lidelse.
  • Infeksjoner. Noen sjeldne, men alvorlige infeksjoner blir sjekket for. Disse er:
    • HIV. Du kan bli smittet med hiv i mange år før det forårsaker symptomer. Risikoen for å overføre dette viruset til barnet ditt kan bli sterkt redusert med behandling under svangerskapet, og levering ved keisersnitt.
    • Hepatitt B. Mange mennesker er bærere av dette viruset, men har ingen symptomer. I noen tilfeller kan det føre til alvorlig leverskade. Hvis du har dette viruset, kan det være forhindret fra å påvirke barnet dersom barnet er vaksinert ved fødselen.
    • Syfilis. Dette er en uvanlig seksuelt overførbar infeksjon. Igjen, kan du bli infisert med denne bakterien uten å vite og gi det videre til barnet ditt. Det kan utvikle seg til en alvorlig sykdom. Det kan behandles med antibiotika.

En gjenta blodprøve på ca 28 uker er vanligvis tilbys til re-sjekk for anemi og rød celle antistoffer.

Rutinemessige ultralydundersøkelser

En ultralydundersøkelse er en trygg og smertefri test som bruker lydbølger for å skape bilder av strukturer inne i kroppen din, som for eksempel et ufødt baby. To skanninger er normalt tilbys:

  • En tidlig graviditet scan funker når babyen skyldes.
  • En fosterets anomali scan tilbys senere i svangerskapet. Dette viser om det er noen utvikling av problemer med barnet. Det er variasjoner over hele Storbritannia som å vite når og hvordan fosterets anomali skanningen er ferdig. Fullstendig informasjon finner du på http://www.screening.nhs.uk/cms.php?folder=2419

Screening for down syndrom

Down syndrom er en genetisk kromosom problem at noen mennesker er født med. En person med Downs syndrom kan vanligvis bli gjenkjent av sine typiske trekk. Det kan også føre til læring uførhet og det er visse medisinske problemer. Noen med Down syndrom har en ekstra kopi av kromosom nummer 21 i cellene i kroppen. Det er forskjellige screening tester for Downs syndrom og så forskjellige tester kan anvendes på forskjellige områder. De omfatter en blodprøve og en spesiell ultralyd testen, eller begge deler. Screening for Downs syndrom tilbys mellom 10 og 20 ukers svangerskap, avhengig av typen av test som brukes.

Din lege eller jordmor vil forklare hvilken type test utført i ditt område, og implikasjonene av resultatene. For eksempel har noen kvinner velger svangerskapsavbrudd dersom de blir funnet å ha en Downs syndrom barnet. En screening test gir deg risikoen for det ufødte barnet har Downs syndrom. Det gir deg ikke en klar diagnose eller et klart svar. Kun diagnostiske tester vil gi deg et klart svar. Derfor:

  • En høyere risiko resultat betyr at sjansen for det ufødte barnet har Downs syndrom er større enn 1 150 (dvs. mellom ett i 2 og 1 i 150). Dette betyr ikke at barnet ditt har definitivt Down syndrom. Hvis du får en høyere risiko resultat, er ytterligere tester for å bekrefte diagnosen. I tilfeller hvor barnet ikke har Downs syndrom, dette kalles et falskt positivt resultat.
  • En lavere risiko resultat betyr at sjansen for det ufødte barnet har Downs syndrom er mindre enn 1 150 (dvs. mellom en i 151 og oppover). Jo høyere det andre tallet blir, jo lavere blir risikoen (jo mindre sannsynlig er det at du har en baby med Downs syndrom). Dette betyr ikke at babyen definitivt ikke har Down syndrom. I noen tilfeller barnet har Downs syndrom (dette kalles et falskt negativt resultat).

Du trenger ikke å ha en screening test for Down syndrom hvis du ikke vil ha en.

Placenta previa

Placenta previa betyr at morkaken dekker åpningen fra livmoren til cervix. Dette kan føre til alvorlige problemer under fødsel. Hvis en tidligere ultralydundersøkelse viser at du kan ha en placenta previa, en gjentakelse scan på 36 uker svangerskap kan bli bedt om å avklare plassering av morkaken før levering.

Et siste punkt

De ovennevnte tester er de vanlige rutinemessige tester som tilbys alle gravide kvinner. Hvis du har symptomer eller problemer som tyder på graviditet komplikasjoner, diverse andre undersøkelser og tester kan anbefales. Se din jordmor eller lege hvis du har noen bekymringer om graviditet, eller dersom du ønsker å diskutere eventuelle tester i mer detalj.

Ytterligere hjelp og informasjon

Informasjonstjeneste for foreldre

Aktuelle artikler