Hodepine etter en epidural eller spinal bedøvelse

Denne guiden er skrevet av Royal College of Anestesilege. Her brukt med tillatelse. Denne brosjyren beskriver en spesiell type hodepine som kan oppstå etter å ha en epidural eller spinal bedøvelse.


Mange har epidurals eller spinals for kirurgi. Mindre vanlig, kan en hodepine utvikles etter inngrepet.

Denne brosjyren forklarer årsaker, symptomer og behandling av hodepine.

Din anestesilege vil gjerne diskutere dette i større detalj og å svare på eventuelle spørsmål du har.

For mer informasjon og hjelp, vennligst ta kontakt med bedøvelse avdeling i ditt lokale sykehus.

Hodepine etter operasjonen eller fødsel er vanlig. Men etter å ha en epidural eller spinal bedøvelse, har du en 1 av 100 til 1 500 sjanse for å utvikle en "post dural punktering 'hodepine avhengig av din alder, saksbehandling og andre forhold.

Dette skjer vanligvis mellom én dag og én uke etter å ha epidural eller spinal bedøvelse. Det er vanligvis en alvorlig hodepine følte på forsiden eller baksiden av hodet, noe som blir bedre når du ligger nede og verre sittende eller stående. Sammen med hodepine kan du oppleve nakkesmerter, sykdom og motvilje mot skarpt lys.

"... Det var som den verste bakrus i verden... '

Unge pasienter og kvinner under fødsel er mer sannsynlig enn andre mennesker å ha et innlegg dural punktering hodepine.

Hjernen og ryggmargen finnes i en pose med væske. Posen kalles dura og fluidet kalles cerebro-spinalvæske (CSF).

Når en epidural er gitt, blir en nål brukes til å injisere lokalbedøvelse like utenfor dura. Tidvis nålen passerer gjennom dura: sjansene for at dette skjer avhenger opplevelsen av anestesilege og enkelte pasient relaterte forhold. Du kan diskutere dette med anestesilegen din.

Når en spinal er gitt, blir en tynn nål settes inn i dura bevisst å injisere lokalt anestesimiddel i CSF.

Hvis for mye væske lekker ut gjennom hullet i dura, trykket i resten av fluidet reduseres. Hvis du sitter opp, trykket rundt hjernen reduseres enda mer. Dette redusert press kan føre til symptomer typisk for et innlegg dural punktering hodepine.

Noen pasienter beskriver det som som en svært dårlig migrene som er gjort verre når du sitter eller står opp.

Ligger flatt og ta enkle smertestillende legemidler (for eksempel paracetamol og ibuprofen) kan hjelpe. Du bør drikke rikelig med væske (noen mennesker finner te eller kaffe spesielt nyttig) og unngå å løfte og anstrengende.

Selv om hullet i dura vil vanligvis forsegling over i flere uker, er det vanligvis ikke tilrådelig å vente for at dette skal skje. I sjeldne tilfeller kan ytterligere komplikasjoner oppstå på grunn av den lekkende væske. Din anestesilege kan forklare mer om dette.

Et innlegg dural punktering hodepine kan behandles med en "epidural blod patch".

Hodepine etter en epidural eller spinal bedøvelse. Dette pakningsvedlegget beskriver en spesiell type hodepine som kan oppstå etter å ha en epidural eller spinal bedøvelse.
Hodepine etter en epidural eller spinal bedøvelse. Dette pakningsvedlegget beskriver en spesiell type hodepine som kan oppstå etter å ha en epidural eller spinal bedøvelse.

Anestesilegen tar blod fra armen din og injiserer det i ryggen, i nærheten av hullet i dura. Blodet vil koagulere og har en tendens til å plugge hullet. Dette føles lignende til å ha den opprinnelige epidural eller spinal injeksjon. Det tar omtrent en halv time å gjøre.

I 60-70% folk som har denne type hodepine, vil blodet plasteret kurere hodepine i løpet av 24 timer. Etter dette, hvis du fortsatt har hodepine, kan du bli bedt om å ha en ekstra blod patch. Det er svært sjelden å trenge mer enn to blod patcher. I noen mennesker, går hodepine bort, men det går tilbake. En annen blod patch kan da hjelpe. Din anestesilege vil diskutere dette med deg.

Etter en blod patch, mange anestesileger anbefaler at du ligger flatt i sengen i 4 timer og ikke løfte noe tungt i minst to dager.

Du må kanskje noen hjemme med deg for å hjelpe deg med dine daglige aktiviteter.

En blod patch kan forårsake lokale blåmerker og vondt i ryggen som varer i noen dager. Verken epidurals eller blod patcher føre til kronisk langvarig ryggsmerter.

Det er en liten sjanse for at en annen tilfeldig dural punktering kan skje.

Infeksjon eller blødning i ryggen er svært sjeldne komplikasjoner av epidurals, spinals og blod patcher.

Vanskeligheter med vannlating, sterke smerter eller tap av følelse i ryggen eller beina er ikke normalt, og du bør kontakte dine anestesileger eller annen lege umiddelbart.

Noen kommentarer på blod patcher

"... Når det endelig virket, var det blod patch fantastisk... '
"... Jeg var tilbake til det normale svært raskt, men ryggen min var stiv for en god stund... '

Det finnes alternative behandlinger, men ingen har vist seg å være like effektiv som en epidural blod lapp. Du kan diskutere dette med anestesilegen din.

Denne guiden ble skrevet av Royal College of anestesileger, Churchill House, 35 red lion Square, London wc1r 4SG. © 2002, rcoa (tredje utgave - mai 2008). Copyright for denne artikkelen er med Royal College of anestesileger.

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Kløe vulvae (kløe i vulva) er vanlig. Det er mange årsaker. Behandling varierer,…
  • Hypospadi er en abnormitet av urinrøret og penis som er tilstede ved fødselen.…