Kikhoste

Kikhoste kan påvirke alle i alle aldre. Det viktigste symptomet er anfall av intens hoste. I mellom anfall av hoste kan du være helt bra. Noen ganger timene går mellom anfall av hoste. Kikhoste kan være en plagsom sykdom som vanligvis varer i flere uker. Full utvinning er vanlig, men alvorlige komplikasjoner oppstå i enkelte tilfeller. Kikhoste er uvanlig hos barn i Storbritannia, hovedsakelig på grunn av immunisering. Men noen voksne og eldre barn får kikhoste fordi effekten av kikhoste immunisering kan avta over tid i noen mennesker.

Antallet personer som er smittet med kikhoste, inkludert babyer, har økt kraftig i 2011 og 2012. På grunn av det økende antall barn smittet med kikhoste og risikoen for alvorlig sykdom hos spedbarn, et program for å tilby kikhoste vaksine til gravide kvinner har blitt annonsert, med start i oktober 2012. Kikhoste vaksinasjon har blitt vist å være trygg for gravide og effektive i å hjelpe til å redusere faren for at barnet blir infisert med kikhoste.

Kikhoste. Hva er kikhoste?
Kikhoste. Hva er kikhoste?

Kikhoste er en infeksjon forårsaket av en bakterie (bakterie) kalles Bordetella pertussis. Denne bakterien spres til andre gjennom forurensede dråper i luften, produsert ved hoste og ved nær kontakt med en berørt person. Bakterien fester seg til celler som linje luftveiene. Det multipliserer da og forårsaker symptomene.

Bordetella pertussis bakterier påvirker slimhinnen i luftveiene på noen måte å gi symptomer (hovedsakelig hoste) å fortsette i lang tid etter at bakteriene har gått.

Sykdommen vanligvis følger et mønster.

Tidlig stadium (catarrhal fase)

Ved første er det ofte en sår hals. Innen en dag eller så en mild, tørr vanlig hoste utvikler seg. På dette stadiet kan du føle mildt uvel og har en mild feber (høy temperatur). Du kan også ha en rennende nese. Over noen dager hosten kan bli mer produktiv med noen sputum (slim) - men først synes det fortsatt å være en vanlig hoste.

Hoved hoste scenen (paroksysmal fase)

Etter flere dager, ofte så mange som 10-14 dager fra starten av sykdommen, får hoste verre og blir paroksysmal. Dette betyr at det er anfall (anfall) med intens hoste. De kalles kvelende hoste.

  • Under et anfall av hoste, du gjentatte ganger hoste igjen og igjen. Ansiktet går ofte rød og kroppen blir anspent. Til slutt er det et desperat forsøk på å puste i, noe som kan føre til en Kikhoste lyd. Merk: den Kikhoste lyden på slutten av et anfall av hoste bare skjer i omtrent halvparten av tilfellene.
  • Noen barn kan slutte å puste på slutten av et anfall av hoste og gå blå for en kort tid. Dette ser verre ut enn det faktisk er, som å puste vanligvis raskt gjenopptas.
  • Hvert anfall av hoste varer vanligvis 1-2 minutter.
  • Flere anfall av hoste kan forekomme sammen og siste flere minutter totalt.
  • Det er vanlig å kaste opp på slutten av et anfall av hoste.
  • Antallet hoste anfall per dag varierer fra sak til sak. Du kan bare ha noen få anfall hver dag, men noen mennesker har opp til 100 kamper per dag. Gjennomsnittet er ca 12-15 anfall per dag.
Hva er symptomene på kikhoste? Tidlig stadium (catarrhal fase).
Hva er symptomene på kikhoste? Tidlig stadium (catarrhal fase).

Mellom anfall av hoste er du sannsynligvis til å være godt (med mindre du utvikle en komplikasjon, som ikke er vanlig). Symptomene på feber, rennende nese og andre symptomer på sykdom har vanligvis gått av denne viktigste hoste scenen. Men, kan hver anfall av hoste være plagsomme.

Denne hoved hoste stadium av sykdommen vanligvis varer i minst to uker, og ofte lengre.

Lettelser scenen (rekonvalesent fase)

Utbrudd av hoste så lette gradvis over en periode som kan vare opp til tre måneder eller mer. (I noen land kikhoste er kjent som hoste av en 100 dager.) Slik det ser ut til å bli lettelser, kan du fortsatt få den merkelige anfall av alvorlig hoste.

Kikhoste kan være svært ulykkelig, som anfall av hoste kan være plagsomme. Men i noen tilfeller er symptomene er mildere enn det som beskrives ovenfor. Det kan være bare forbigående anfall av hoste som ikke er så ille uten Kikhoste eller oppkast.

Noen i alle aldre kan få kikhoste.

Barn

I land uten vaksinasjon, de fleste barn utvikler kikhoste på noen scene. I Storbritannia før vaksinasjon var tilgjengelig var det en epidemi hvert 3-4 år. Om 8 av 10 barn hadde kikhoste av den tiden de var fem.

Etter vaksinasjon ble innført i Storbritannia i 1950, falt antall tilfeller sterkt. Det var en nedgang i immunisering etter en skremme i 1970 da det var bekymring for bivirkninger av vaksinen. Dette førte til ytterligere to epidemier. Hver epidemien rammet anslagsvis 400 000 barn. Vaksinen priser deretter gikk opp igjen, og de fleste barn er nå vaksinert. Kikhoste er nå uvanlig i britiske barn, men er fortsatt en viktig årsak til sykdom hos barn i land med svake priser av immunisering.

Voksne og eldre barn

Kikhoste er ikke bare en barndom sykdom. Voksne kan få kikhoste. Faktisk, på grunn av immunisering, de fleste tilfeller i Storbritannia nå forekommer hos eldre barn og voksne. Dette er fordi noen voksne ikke har blitt vaksinert. Dessuten kan beskyttelsen mot kikhoste immunisering avta i løpet av årene i noen mennesker. Så, selv om du ble vaksinert som et lite barn, kan du likevel få kikhoste som en ungdom eller voksen.

Det er vanskelig å påvise ved diagnose av kikhoste definitivt fra tester (se nedenfor). Kikhoste er trolig en vanlig årsak til mange "mystery hoster 'som varer i flere uker, og som forekommer hos voksne og eldre barn som synes ellers godt mellom anfall av hoste.

Det er svært smittsom i tidlig stadium av sykdommen. Du vil normalt passere på smitte til de fleste husstandsmedlemmer som ikke er vaksinert (eller som ikke tidligere har hatt kikhoste). Symptomer oppstår 7-14 dager etter å ha blitt smittet.

Hvis du har kikhoste du bør holde deg unna andre enten:

  • til du er ferdig med en fem-dagers kur med antibiotika (se nedenfor), ELLER
  • hvis du ikke har antibiotika, for tre uker etter symptomer på anfall (anfall) av hoste starte. Etter dette, men du vil sannsynligvis fortsatt ha anfall av hoste, er du ikke sannsynlig å være smittsomme.

Det er hovedsakelig diagnostisert av de typiske symptomene. Det er en test som kan identifisere at bakterien å bekrefte diagnosen. Dette innebærer å få en prøve av slim fra baksiden av halsen som skal sendes til laboratoriet for testing. Imidlertid vil i mange tilfeller av "hoste i flere uker ', bakterien som forårsaker kikhoste ha gått men vanligvis hoste fortsetter i flere ytterligere uker. Derfor en negativ test, med ingen bakterier funnet, utelukker ikke diagnosen kikhoste i noen som har vært hoste i flere uker.

En blodprøve som kan påvise antistoffer mot kikhoste bakterien har vært tilgjengelig siden 2001, og blir stadig mer brukt, spesielt hos voksne.

De fleste fullt igjen, men noen utvikler komplikasjoner. Komplikasjoner som oftest utvikler hos babyer under seks måneder. Mulige komplikasjoner omfatter:

  • Pneumoni (lungebetennelse). Andre bakterier kan infisere lungene lettere hvis du har kikhoste. Så, oppstår lungebetennelse forårsaket av sekundære infeksjoner noen ganger. Lungebetennelse er mistenkt i en baby eller barn hvis de blir sykere, har feber, puster fort, eller har pustevansker mellom anfall av hoste.
  • Press effektene av alvorlig hoste kan i sjeldne tilfeller føre til blodkar til å sprekke og føre til neseblod, hoste opp blod, eller blåmerker. Økningen av trykk i magen under anfall av hoste kan føre til en brokk.
  • Sjelden, oppstår hjerneskade.

Komplikasjoner som alvorlig lungebetennelse eller hjerneskade kan noen ganger føre til døden.

Antibiotika

Den bakterie som forårsaker kikhoste kan drepes ved antibiotika. Men når anfall av hoste har begynt, gjør behandling med antibiotika liten innvirkning på sykdomsforløpet. I praksis vil bakteriene har gjort det de må gjøre for å luftrom å sette av anfall av hoste for de neste ukene.

Det er imidlertid en antibiotikakur fortsatt vanligvis gis dersom sykdommen er diagnostisert i de første ukene av sykdommen. Dette er fordi etter fem dager med antibiotika er du ikke lenger smittsom. Uten antibiotika, kan du være smittsomme i ca tre uker etter utbrudd av hoste start.

Generelle tiltak omfatter:

  • Generell trøstende. Å være ammet i sittende stilling synes å gi en viss lindring til babyer.
  • Clearing bort slim og oppkast under anfall av hoste for å hindre at de blir inhalert av barnet.
  • Ser ut for komplikasjoner som lungebetennelse som bør behandles med antibiotika.
  • Å sørge for en syk barnet får nok mat og drikke.

Antibiotika

Et kurs av antibiotika kan gis til ikke-immuniserte mennesker som har kommet i kontakt med en person med kikhoste. Dette kan hindre sykdommen fra utviklingsland.

Vaksinasjon

I Storbritannia, er vaksinasjon mot kikhoste rutinemessig tilbys til alle barn. Det er en del av trippel vaksine. Tre doser er vanligvis gitt i alderen 2, 3 og 4 måneder og deretter en førskole booster i alderen 3-5 år. Vaksinen er bra, men ikke 100%. Dette er hvorfor noen immuniserte barn fortsatt få kikhoste. Også, som nevnt ovenfor, kan virkningen av den immunisering avta i løpet av årene. Dette er grunnen til at noen ungdommer og voksne som ble vaksinert som et lite barn utvikle kikhoste.

For å bidra til å beskytte små babyer fra å bli smittet med kikhoste, har et program for å tilby kikhoste vaksine til gravide kvinner blitt annonsert, med start i oktober 2012.

De fleste som utvikler kikhoste foreta en full gjenoppretting. Men det kan være en elendig sykdom, som den nådeløse anfall av hoste kan være plagsomme. Den totale lengde av hele sykdom er vanligvis 6-8 uker, men kan være lengre. Alvorlige komplikasjoner og død er uvanlig, men forekommer hovedsakelig hos spedbarn under seks måneders alder. Alvorlig sykdom er mindre vanlig hos eldre barn og voksne. Når utvinnes, er du vanligvis så immun mot kikhoste og så er svært lite sannsynlig å få det igjen.

Kikhoste informasjon

Web: www.whoopingcough.net
En nettside vedlikeholdes av en lege i Storbritannia som har særlig kompetanse på kikhoste.

Aktuelle artikler