Kjeveledd lidelser

Hva er kjeveledd lidelser?

Kjeveledd lidelser er problemer som påvirker kjeven felles.

Kjeven felles ligger rett foran øregangen, og det blir kjevebeinet (kjeven) til skallen nær til templet. Kjeven felles kalles også kjeveledd (TMJ). Problemer som påvirker denne felles er vanligvis kjent som TMJ lidelser. Men det er flere andre medisinske termer for for denne tilstanden - for eksempel TMJ dysfunksjon, TMJ smerte og muskelsmerte lidelse.

Forstå kjeven felles

Kjeveledd lidelser. BAOMS - British Association of oral og maxillofacial kirurger.

En felles er der to bein møtes. Leddene tillate bevegelse og fleksibilitet mellom to bein. Kjeven felles tillater bevegelse mellom kjevebenet (kjeven) og hodeskallen. Muskler festet til hodeskallen og kjevebenet føre til at kjevebenet å flytte så munnen åpnes og lukkes.

Inne i kjeven felles, er det en glatt materiale som kalles brusk, som dekker en del av skjelettet. Det er også et brusk-plate i leddet. Den felles smøres av væske som kalles leddvæske.

Hva er symptomene på kjeveledd lidelser?

• Smerter i felles området eller i nærheten. Smerten er vanligvis plassert like foran øret, og det kan spre seg til kinnet, selve øret, og til templet.
• Kjeve bevegelser kan bli redusert. Dette kan være en generell følelse stram eller en følelse av kjeven bli sittende fast. Svært sjelden, kan kjeven blir "låst", forårsaker vanskeligheter med å åpne eller lukke munnen.
• Klikk eller lyder kan noen ganger bli hørt kommer fra kjeven felles når du tygger eller flytte munnen. Disse lydene kan være normal, så de er bare relevant hvis du har andre symptomer i felles, for eksempel smerter eller nedsatt bevegelighet.
• Fordi øret er svært nær kjeven felles, noen mennesker får øret symptomer som støy i øret, følsomhet for lyd eller svimmelhet (vertigo).

Hvor vanlig er kjeveledd lidelser?

De er ganske vanlig. Om en av 10 personer har symptomer i kjeven felles eller annen gang i sitt liv. Av disse menneskene, bare ca 1 i 20 oppsøke lege for dette problemet.

Hva som forårsaker kjeveledd lidelser?

Hva er kjeveledd lidelser? Forstå kjeven felles.

Generelt er TMJ lidelser antas å ha en "multifaktoriell 'grunn, hvilket betyr at det vanligvis er en rekke faktorer som bidrar til årsaken. Disse faktorene kan grupperes i to typer: problemstillinger knyttet til musklene som arbeider leddet, og problemer inne i leddet. Muskel problemer er den vanligste typen, spesielt for yngre mennesker.

Problemer med musklene kan være forårsaket av:

• Overaktivitet av kjevemusklene. Dette kan skje hvis du bite kjeven mye under søvn, noe som er ganske vanlig. Sjelden, andre forhold gjør kjevemusklene overaktiv. For eksempel er det noen sjeldne typer bevegelsesforstyrrelser (kalt orofacial dystonias) som medfører en for stor kjeve knuger.
• Økt følsomhet for smerte. Vi vet ikke hvorfor dette skjer, men det kan være knyttet til stress, eller til en annen prosess som påvirker smerte følsomhet. Noen leger kaller denne type problem et smertesyndrom fordi den eksakte årsaken til smertene ikke er kjent.

Problemer i leddet kan være forårsaket av:

• Slitasje på innsiden av skjøten - for eksempel slitasje på brusk. Noen ganger er dette på grunn av en type leddgikt kalles slitasjegikt. Dette problemet har en tendens til å påvirke eldre enn yngre mennesker.
• Visse typer leddgikt. Leddgikt betyr betennelse i et ledd. Det finnes forskjellige typer leddgikt. For eksempel, revmatoid artritt og gikt er begge typer av artritt som kan påvirke forskjellige ledd i kroppen, og det hender at påvirke kjeven felles.
• Skade på TMJ eller til sin brusk plate kan forårsake TMJ smerte.

Hvordan er kjeveledd lidelser diagnostisert?

Ofte er diagnosen gjort på grunnlag av dine symptomer og en lege eksamen. I mange tilfeller, ingen tester er nødvendig hvis du er frisk og har symptomer som er typiske for en TMJ uorden. Mulige tester er:

• Blodprøver som kan være nyttig å se etter tegn på betennelse, eller for å utelukke andre årsaker til smerter i dette området.
• En MR-undersøkelse som kan brukes til å gi et detaljert bilde av leddet. X-stråler er et annet alternativ, men brukes sjeldnere nå at MR skanner er tilgjengelig.
• En diagnostisk nerve blokk som kan bidra til å avklare om smertene kommer fra ledd eller muskler. Lokalanestetisk injiseres nær nerven som går til kjeven felles. Hvis dette lindrer smerte, så er antyder at smerten kommer fra den felles selv.
• Artroskopi (ved hjelp av en fiberoptisk enhet for å se innsiden av felles) som kan bli brukt dersom andre prøver ikke viser årsaken til smertene.

Hva er behandlingen for kjeveledd lidelser?

De fleste problemer i kjeven felles kan hjelpes med enkle behandlinger som smertestillende og råd om hvordan å hvile felles. Det finnes ulike behandlinger som ofte brukes i kombinasjon:

Hvile kjeven felles

Du kan hvile felles ved å spise myk mat og ikke bruke tyggegummi. Unngå også å åpne munnen svært bredt - så ikke gjør for mye sang, og prøv å ikke gjespe altfor mye. Masserer musklene og bruke varmen kan hjelpe.

Andre behandlinger er avslapping og stress-reduserende terapi - antagelig fordi folk har en tendens til å bite kjeven sin når de er stresset, eller fordi stress gjør vondt verre.

Splinter eller bite vakter er noen ganger foreslått. Disse dekker tennene natten for å redusere clenching i kjeven, og kan være laget av tannleger. Det er ikke klart bevis fra forskning forsøk at de fungerer, men noen mennesker finner dem nyttige.

Medisinering

Smertestillende som paracetamol, ibuprofen eller kodein kan hjelpe. Hvis dette ikke er nok, muskelavslappende kalt eller en liten dose av en medisin en trisykliske antidepressiva kan gi økt smertelindring.

Fysioterapi

Fysioterapi behandlinger, for eksempel ultralyd og milde kjeve øvelser, kan være nyttig.

Behandling av andre tilstander

Hvis det er en underliggende tilstand - for eksempel en type leddgikt som bidrar til TMJ uorden - dette kan trenge behandling i sin egen rett.

Injeksjoner eller kirurgi

• En injeksjon av et legemiddel kalt et steroid inn i leddet kan bidra til, når symptomene skyldes betennelse i leddet.
• Dersom kjeven musklene er overaktiv i alvorlig grad (for eksempel med en bevegelsesforstyrrelse), kan en injeksjon av botulinumtoksin redusere symptomene. Det er debatt om hvor effektiv denne behandlingen er.
• Artroskopi (dette innebærer å sette inn en fiberoptisk enhet inne i leddet) kan brukes for noen typer behandling eller kirurgi til leddet.
• For noen svært få pasienter, kan kirurgisk reparasjon av joint bli foreslått. Forskjellige operasjoner kan utføres, avhengig av den enkelte situasjon.

Hva er utsiktene for kjeveledd lidelser?

Vanligvis utsiktene er gode. De fleste TMJ lidelser bedre over tid og ikke bli verre. Det er svært sjelden å få noen komplikasjoner med denne tilstanden. Noen mennesker har symptomer som varer lenger eller komme tilbake (gjentas), men selv disse kan vanligvis bli bedre med behandlinger som er beskrevet ovenfor. De fleste mennesker trenger ikke injeksjoner eller kirurgi, og vil bli bedre med enkle behandlinger og tid.