Koronar angiografi

Koronar angiografi er en spesialisert X-ray test for å finne ut detaljert informasjon om ditt hjerte (coronary) arteries. Det er i hovedsak brukes hvis du har angina, for å vurdere omfanget og alvorlighetsgraden av angina. Det innebærer en prosedyre som kalles kateterisering.

Merk: Informasjonen nedenfor er bare et generelt råd. Arrangementene, og måten tester er utført, kan variere mellom ulike sykehus. Følg alltid instruksene du får av legen eller lokale sykehuset.

Koronar angiografi. Hva er koronar angiografi?
Koronar angiografi. Hva er koronar angiografi?

Koronar angiografi er en spesiell røntgen av hjertet (koronar) arteries.

Koronararteriene ikke møter opp på et vanlig røntgenbilde. Med koronar angiografi, er fargestoff injiseres ned koronararteriene. Arteriene og sine mindre grener deretter dukke opp klart på en X-ray "som et veikart '. Fargestoff injiseres i de koronare arterier ved hjelp av et kateter. (Et kateter er et tynt, fleksibelt, hult rør.) Hvordan dette gjøres er beskrevet nedenfor.

Derfor kan koronar angiografi vise det eksakte stedet og alvorlighetsgraden av noen innsnevring av koronararteriene. Dette hjelper legen å bestemme seg for hvilken behandling du trenger. For eksempel, hvis innsnevring er mild og trenger ikke operasjon, eller, hvis innsnevring er alvorlig og du bør ha en koronar bypass eller angioplastikk. Se egen brosjyre kalt koronar angioplastikk for mer detaljer om denne prosedyren.

Hjertet er i hovedsak laget av spesielle muskler. Denne hjertemuskelen pumper blod inn i blodkar (arterier) som tar blodet til alle deler av kroppen.

Som alle andre muskler, må hjertemuskelen en god blodtilførsel. Hjertet (koronar) arteries ta blod til hjertemuskelen. Koronararteriene er de første arteries å gren av aorta. Aorta er store arterien som fører blod fra det venstre ventrikkel i hjertet til kroppen.

Forstå arteries av hjertet. Hva er angina og hva som forårsaker det?
Forstå arteries av hjertet. Hva er angina og hva som forårsaker det?

Angina er en smerte som kommer fra hjertet. Den vanlige årsaken til angina er innsnevring av ett eller flere av ditt hjerte (coronary) arteries. Dette reduserer blodtilførselen til en del eller deler av hjertemuskelen. Blodtilførselen kan være nok når du hviler. Imidlertid kreves det at hjertemuskelen mer blod og oksygen når det fungerer hardere. For eksempel når du går fort eller klatre trapper, øker pulsen til å levere den ekstra blod. Hvis den ekstra blod som hjertet ditt behov under anstrengelse ikke kan komme forbi de trange arterier, hjertet 'klager' med smerte.

Innsnevring av arteriene er forårsaket av atheroma. Atheroma er som fet flekker eller "plakk" som utvikler innenfor innsiden slimhinnen i arteriene. (Dette ligner på vannrør som får 'furred opp "med skala.) Plakk av atheroma kan etter hvert danne over flere år i ett eller flere steder i koronararteriene. Med tiden kan disse bli større og forårsake nok innsnevring av en eller flere av arteriene for å forårsake symptomer.

Diagrammet nedenfor viser tre smalere seksjoner som et eksempel. Imidlertid kan atheroma utvikle seg i noen del av koronararteriene.

Du ligger på en sofa i et kateterisering rom. En X-ray maskin er montert over sofaen. En tynn, fleksibel slange (et kateter) er satt inn gjennom et bredt nål eller lite snitt i huden inn i en blodåre i lysken eller armen. Lokalbedøvelse injiseres i huden over blodåre. Det bør derfor ikke skade når kateteret er gått inn i blodkaret.

Legen skyver forsiktig kateteret opp i blodkaret mot hjertet. Lavdose røntgenstråler brukes til å overvåke fremdriften for katetertuppen som er forsiktig manipulert inn i riktig posisjon. Du kan være i stand til å se fremdriften av kateteret på X-ray-skjerm.

Tuppen av kateteret skyves rett innenfor en hoved koronararterie. Noen fargestoff blir deretter sprøytet ned kateteret inn i arterien. Flere røntgenfilmer tatt raskt som fargestoff injiseres (fargestoffet viser seg tydelig på røntgenfilmer). X-ray filmer er spilt inn som et bevegelig bilde, og dette kalles en angiografi. Den angiografi viser fartøyene fylle med blod og nettsteder av noe innsnevring kan sees.

Tuppen av kateteret blir så satt inn i den andre hoved koronararterie og testen blir gjentatt. Så blir en angiografi bilde bygges opp av hver av de koronare arterier og armene.

Du kan ikke føle kateteret inne i blodårene. Du kan føle en og annen "savnet" eller "ekstra" hjerteslag under prosedyren. Dette er normalt og av liten betydning. Under prosedyren din hjerterytme overvåkes av elektroder plassert på brystet som gir en sporing på en elektrokardiograf (EKG) maskin. Noen ganger kan en beroligende er gitt før testen hvis du er engstelig.

Når testen er ferdig, blir kateteret trukket forsiktig ut. Hvis det ble satt inn gjennom et lite snitt i huden i armen da vil du normalt trenger noen sting. Hvis det ble satt inn gjennom et bredt nål i lysken din så en sykepleier vil presse over området for innsetting i ca 10 minutter for å hindre blødninger.

Du bør få instruksjoner fra ditt lokale sykehus om hva du må gjøre i dagene opp til test. Den slags instrukser kan omfatte:

  • Før dagen av testen trenger du kanskje en blodprøve og en EKG for å sikre at du er OK å ha prosedyren.
  • Hvis du tar en "blodfortynnende" narkotika (antikoagulant), slik som warfarin, så er du sannsynligvis til å trenge for å stoppe dette i 2-3 dager før testen. (Dette hindrer overdreven blødning fra stedet til den lille, fleksibel slange (kateter) innsetting.)
  • Hvis du tar insulin eller legemidler mot diabetes, kan tidspunktet for når du skal ta disse på testdagen må avklares.
  • Hvis du kan være gravid, må du fortelle legen som vil gjøre testen.
  • Du kan bli bedt om å slutte å spise og drikke i noen timer før testen.
  • Du kan bli bedt om å barbere begge lyskene før testen.
  • Du blir nødt til å signere en samtykkeerklæring på et tidspunkt før testen for å bekrefte at du forstår prosedyren, forstår de mulige komplikasjoner (se nedenfor), og samtykker til inngrepet blir gjort.

Det tar vanligvis ca 30 minutter. I de fleste tilfeller er det gjort som en dagkirurgisk prosedyre.

  • Legen vil diskutere hva han eller hun fant under testen. Et brev er også sendt til fastlegen din å gi detaljer om testresultatene.
  • Du må hvile i noen timer etter testen. Du bør be en venn eller slektning til å følge deg hjem. De fleste mennesker er i stand til å gjenoppta sine normale aktiviteter neste dag.
  • Det kan være noen blåmerker på stedet av den lille, fleksibel slange (kateter) innsetting som kan være litt sår når bedøvelsen slites av. Smertestillende som paracetamol vil bidra til å lette dette.
  • Du må kanskje ha noen sting fjernes etter ca syv dager hvis et lite kutt ble gjort for å sette inn kateter.

De fleste av bivirkningene er mindre og kan omfatte:

  • En skramme, som kan dannes under huden hvor den lille, fleksibelt rør (kateter) ble innsatt (vanligvis lysken). Dette er ikke alvorlig, men det kan være sår i noen dager.
  • Den lille sår, der kateteret settes inn noen ganger blir infisert. Fortell fastlegen din hvis såret blir rød og øm. En kort kur med antibiotika vil vanligvis håndtere dette hvis det skjer.
  • Noen mennesker får en kort angina-type smerte under angiografi. Dette går snart.
  • Fargestoffet kan gi deg en varm, rødme følelse når det injiseres. Mange mennesker også beskrive en varm følelse i lysken når fargestoff injiseres - som om de har "utenpå". Disse følelsene siste bare noen få sekunder (og operatøren vil fortelle deg når de er i ferd med å injisere fargestoff). Sjelden, noen mennesker har en allergisk reaksjon på fargestoff.

Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men noen ganger oppstå. For eksempel, noen mennesker har et hjerneslag eller hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) under inngrepet. Også, sjelden, kan kateteret skade et hjerte (coronary) arterie. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er liten og er i hovedsak personer som allerede har alvorlig hjertesykdom. Som en konsekvens av alvorlige komplikasjoner, har noen døde under denne prosedyren. Legen vil bare anbefale koronar angiografi hvis de føler oppveier fordelene den lille risikoen.

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Kløe vulvae (kløe i vulva) er vanlig. Det er mange årsaker. Behandling varierer,…
  • Urin (GU) prolaps oppstår når normale støttestrukturer for organene inne en…