Kronisk prostatitt

Det er to hovedtyper av kronisk prostatitt - kronisk bakteriell prostatitt (forårsaket av kronisk bakteriell infeksjon) og kronisk prostatitt / kronisk bekkenløsning syndrom (CPP) - årsaken som ikke er fullt ut forstått. Kronisk prostatitt vanligvis forårsaker smerter i nedre bekkenet av menn. Urin symptomer som hyppigheten av vannlating og smerter ved vannlating kan også være til stede. Behandling kan være vanskelig og kan inneholde antibiotika og andre legemidler. Symptomene kan vare lenge, selv om de kan "komme og gå" eller variere i alvorlighetsgrad.

Den prostatakjertel er bare funnet hos menn. Det ligger like under blæren. Det er vanligvis på størrelse med en kastanje. Urinrøret (røret som passerer urin fra blæren) går gjennom midten av prostata. Prostata bidrar til å gjøre sæd, men de fleste sæd er laget av sædblæren (en annen kjertel).

Relaterte artikler

Prostatitt betyr at du har betennelse i prostata kjertelen. Prostatitt kan være akutt (plutselig innsettende) eller kronisk (vedvarende). Det kan også være infeksiøs (forårsaket av infeksjon) eller ikke-infeksiøs.

For diagnostisering av kronisk prostatitt, symptomene må ha vært til stede i minst tre måneder. I akutt prostatitt, symptomene vanligvis kommer på og går bort mye raskere. Det er to hovedtyper av kronisk prostatitt:

  • Kronisk bakteriell prostatitt
  • Kronisk prostatitt / CPP

Se egen folder som heter Akutt prostatitt for ytterligere informasjon om akutt prostatitt. Resten av denne brosjyren er bare om kronisk prostatitt.

Kronisk prostatitt er faktisk ganske vanlig. Mellom 1-2 menn i 10 vil ha kronisk prostatitt på et tidspunkt i løpet av livet. Kronisk prostatitt rammer oftest menn i alderen 30-50, men menn i alle aldre kan bli påvirket.

Om 9 av 10 menn med kronisk prostatitt har kronisk prostatitt / CPP. Om en av 10 menn med kronisk prostatitt har kronisk bakteriell prostatitt, så dette er sjelden i forhold til kronisk prostatitt / CPP.

Hva som forårsaker kronisk bakteriell prostatitt?

Kronisk prostatitt. Undersøkelse av prostata kjertelen.
Kronisk prostatitt. Undersøkelse av prostata kjertelen.

Kronisk bakteriell prostatitt er en type infeksiøs prostatitt. Det er forårsaket av en kronisk (vedvarende) bakteriell infeksjon i prostata kjertelen. En mann med kronisk bakteriell prostatitt vil vanligvis ha hatt tilbakevendende urin infeksjoner. Kronisk bakteriell prostatitt er vanligvis forårsaket av samme type bakterier som forårsaker urin infeksjoner. Den prostatakjertel kan gjemme infeksjon og derfor tilbakevendende infeksjoner kan oppstå. Kronisk bakteriell prostatitt er ikke en seksuelt overførbar infeksjon.

Hva er symptomene på kronisk bakteriell prostatitt?

Menn med kronisk bakteriell prostatitt tendens til å ha symptomer som voks og avta. Under en blusse opp, kan du ha smerter og ubehag. Du føler dette hovedsakelig ved roten av penis, rundt anus, like over skambenet og / eller i korsryggen. Smerte kan spre seg til din penis og testikler. Passerer avføring (avføring) kan være smertefullt. Du kan også ha symptomer fra en urin infeksjon, for eksempel smerte når du passerer urin, vannlating ofte eller et presserende ønske om å urinere.

Disse symptomene ligner på symptomene på akutt bakteriell prostatitt. Men menn med en oppblussing av kronisk bakteriell prostatitt tendens til å være mindre syke enn de med akutt prostatitt. For eksempel er feber (høy temperatur) mindre sannsynlig, og du er mindre sannsynlig å ha generelle smerter og plager.

Hvis du har kronisk bakteriell prostatitt, vil symptomene vanligvis lette når de ble behandlet med antibiotika. Men med mindre antibiotika helt fjerne infeksjonen fra prostatakjertelen, er du i fare for å smitte kommer tilbake (fakling) igjen. I mellom fakkel-ups, kan du ha noen mild gjenværende smerte og noen milde urin symptomer (for eksempel vannlating ofte eller et presserende ønske om å passere urin).

Hva som forårsaker kronisk prostatitt / CPP?

Kronisk prostatitt / CPP er en kronisk (vedvarende) ubehag eller smerte at du føler deg i nedre bekkenet - hovedsakelig på undersiden av penis og rundt anus. Det er vanligvis diagnostisert hvis du har hatt smerter i minst tre måneder i løpet av de siste seks månedene.

Årsaken til denne typen av kronisk prostatitt er ikke fullt ut forstått. Mange teorier har blitt lagt frem med hensyn til årsaken. Disse omfatter: infeksjon i prostata med en bakterie som ennå ikke er identifisert, nerveproblemer påvirker prostata, en autoimmun problem av prostatakjertel (antistoffer som vi normalt produserer for å bekjempe infeksjoner kan angripe cellene i prostatakjertelen for noen Grunnen); betennelse som resulterer fra urin blir tvunget bakover opp inn i prostata ved urinering.

Begrepet prostatitt refererer egentlig til inflammasjon og / eller infeksjon i prostata kjertelen. Imidlertid er den nøyaktige årsaken til denne form for kronisk prostatitt ikke kjent, og det er en variabel respons på antibiotika og anti-inflammatorisk smertestillende middel. For disse grunner, noen leger foretrekker å bruke begrepet "kronisk bekkenløsning syndrom '. Ved hjelp av dette begrepet innebærer ikke nødvendigvis at problemet definitivt stammer fra et problem med prostata kjertelen.

Hva er symptomene på kronisk prostatitt / kronisk bekkenløsning syndrom?

Hva er prostata? Ytterligere tester av nyrene og urinveiene.
Hva er prostata? Ytterligere tester av nyrene og urinveiene.

Symptomer har vanligvis vært til stede i minst tre måneder i løpet av de siste seks månedene.

Symptomene inkluderer:

  • Smerte - dette er vanligvis rundt roten av penis, rundt anus, i den nedre del av magen og i den nedre del av ryggen. Noen ganger kan smertene sprer ned til tuppen av penis og / eller inn i testiklene. Smerte er det viktigste symptomet ved kronisk prostatitt. Smerten kan variere i alvorlighetsgrad fra dag til dag.
  • Urin symptomer - for eksempel mild smerte når du passerer urin, et presserende ønske om å urinere til tider, noen nøling når du prøver å passere urin, en dårlig urinstråle.
  • Seksuelle problemer - du kan oppleve impotens (problemer med å få ereksjon), kan utløsning noen ganger være smertefullt og noen menn har dårligere smerte (som beskrevet ovenfor) etter å ha sex.
  • Andre symptomer - du kan føle deg trøtt, og har generelle smerter og plager.
  • Undersøkelse av prostata kjertelen. Legen din kan undersøke prostatakjertelen, ved hjelp av en hansker finger i ryggen passasje. Din prostata kan være anbud på eksamen i kronisk prostatitt. Men dette er ikke slik i alle tilfeller.
  • En urinprøve er vanligvis tatt for å utelukke urin infeksjon. Dette er spesielt viktig for kronisk bakteriell prostatitt selv, mellom bluss-ups, kan det være tegn på infeksjon.
  • Ytterligere tester av nyrene og urinveiene. Hvis legen mistenker at du har kronisk bakteriell prostatitt, kan de foreslå at du har flere tester for å utelukke noen problemer med urinveiene som kan ha bidratt til (eller forårsaket) infeksjonen. For eksempel, en ultralydundersøkelse til av nyrene se etter noe unormalt.
  • Tester for å utelukke andre årsaker til dine symptomer inkludert:
    • Kronisk prostatitt kan gi lignende symptomer til en seksuelt overførbar infeksjon. Av denne grunn, hvis du er i faresonen for en seksuelt overførbar infeksjon, kan legen foreslå at du har noen vattpinne eller urin tester for å utelukke dette. Men merk, kronisk prostatitt er ikke en seksuelt overførbar infeksjon.
    • Andre tester kan bli bedt om å utelukke andre tilstander i prostata eller nærliggende organer dersom symptomene dine ikke er typiske. For eksempel, noen ganger kan legen din foreslå en blodprøve for å utelukke andre problemer med prostata.

Hvis legen mistenker at du har kronisk prostatitt, kan de henvise deg til en spesialist (vanligvis en urolog) for nærmere vurdering. Hvis du blir henvist til en spesialist, kan en prøve av væske ('sekret') fra prostata samles for å utelukke infeksjon i prostata. For å gjøre dette, kan en lege forsiktig massere prostata, med en hansker finger i rektum. Ved å gjøre dette, blir fluid fra prostata presset ut inn i urinrøret, og kommer ut fra penis å bli samlet og testet for bakterier (bakterier). Hvis du har CPP, er ingen bakterier funnet i prostata væske eller urin.

Ved behandling av kronisk prostatitt kan være vanskelig. Men i de fleste mennesker, symptomene bedres over måneder eller år.

Hvis fastlegen din mistenker at du har kronisk prostatitt, som nevnt ovenfor, vil de vanligvis henvise deg til spesialist for videre utredning. I mellomtiden kan fastlegen din foreslå en eller flere av følgende mens du venter på din avtale med en spesialist:

  • Smertestillende som paracetamol eller ibuprofen kan lindre smerten.
  • Avføringsmidler kan være nyttig hvis det er vondt eller vanskelig å passere avføring.
  • Antibiotika. En fire-ukers kurs kan være nyttig. Antibiotika er vanligvis anbefales hvis du har hatt en urinveisinfeksjon eller en episode av akutt prostatitt innen året før. Dette er for å være helt sikker på at ingen infeksjon er til stede.

Forsikring og forklaring er også noen ganger nyttig. Noen mennesker er redd for at de kan ha en alvorlig sykdom som for eksempel prostatakreft. Bekymring og angst kan gjøre symptomene verre. Derfor kan det være nyttig å vite at du har kronisk prostatitt og ikke noen annen sykdom. Men du må akseptere at smerte eller ubehag er sannsynlig å vedvare en stund.

Behandlinger som en spesialist kan foreslå

Forskjellige behandlinger har vært forsøkt for kronisk prostatitt. De kan være fordelaktig for noen mennesker, men så langt er det få undersøkelser for å bekrefte om de hjelper i de fleste tilfeller. De er ikke "standard" eller rutine behandlinger, men en spesialist kan anbefale at du prøver en.

For kronisk bakteriell prostatitt, kan mulige behandlinger inkluderer følgende:

  • En lengre antibiotikakur. Dersom spesialisten mistenker at du har kronisk bakteriell prostatitt og dine symptomer har ikke ryddet etter en fire-ukers kurs av antibiotika, kan de foreslå et lengre kurs. Noen ganger kan en kurs på opptil tre måneder blir brukt.
  • Fjerning av prostata (prostata) kan vurderes hvis du har små steiner (calculi) i prostata. Det er ikke klart hvor mye dette kan hjelpe, men det har blitt antydet at disse små steiner kan være en grunn til at noen mennesker får tilbakevendende infeksjoner i kronisk bakteriell prostatitt. Men dette er ikke ofte utført og er ikke egnet i alle. Din spesialist vil råde.

For kronisk prostatitt / CPP, kan mulige behandlinger inkluderer følgende:

  • Antibiotika - disse kan bli prøvd i første omgang, selv om bevisene for deres effektivitet er begrenset. Det kan være at noen antibiotika har anti-inflammatorisk egenskaper som godt eller at de kan fjerne noen bakterier som er vanskelige å finne når urinen er testet.
  • Alfablokkere - er legemidler som brukes til å behandle prostata utvidelse. De slappe av muskel vev av prostata og utløpet av blæren. Det finnes flere forskjellige merker. Det er noen bevis for at de hjelper i CPP, og man kan være verdt et forsøk.
  • Andre legemidler - for eksempel bioflavonoider (for eksempel quercetin) og finasterid (en medisin som kan "krympe" prostata).
  • Stressmestring - dette og andre smertestillende teknikker er ofte prøvde å hjelpe takle vedvarende smerter.

Forskning fortsetter å prøve å finne bedre behandling for kronisk bakteriell prostatitt og kronisk prostatitt / CPP.

Det er vanskelig å gi en prognose (syn). Dine symptomer kan vare lenge, selv om de kan "komme og gå" eller variere i alvorlighetsgrad. Smertestillende midler kan holde ubehag til et minimum.

De fleste menn diagnostisert med kronisk prostatitt / CPP tendens til å ha en bedring i sine symptomer over de neste seks månedene. I en studie, hadde om lag en tredjedel av menn ikke flere symptomer ett år senere. I en annen stor studie viste en tredjedel av menn moderat til markert forbedring over to år.

British prostatitt støtte forening (BPSA)

Web: www.bps-assoc.org.uk
En Internett-basert, UK-fokusert, organisasjon for informasjon, støtte og kampanjer knyttet til prostata sykdommer i prostatitt / kronisk prostatitt / CPP.

Prostata UK

6 Crescent Stables, 139 Upper Richmond Road, SW15 London 2TN
Tel: 020 8788 7720 Web: www.prostateuk.org

Aktuelle artikler