Legemidler mot demens

Legemidler mot demens brukes til å hjelpe med symptomer som påvirker tenkning og hukommelse. De brukes også til å hjelpe til med symptomer som påvirker humør og hvordan noen oppfører seg. Disse legemidlene ikke kurere demens og de kan bare fungere for noen mennesker - for en kort tid (6-12 måneder). Legemidler mot demens er alltid startet av en lege som har spesialisert seg på behandling av demens. Som alle legemidler, kan de forårsake en rekke bivirkninger (for eksempel diaré, kvalme og oppkast). Men, for de fleste, noen bivirkninger gå bort etter noen uker.

Demens er en tilstand av hjernen som forårsaker et gradvis tap av mental evne, inkludert problemer med hukommelse, forståelse, dømmekraft, tenkning og språk. I tillegg har andre problemer utvikler seg, for eksempel endringer i personlighet og endringer i måten en person samhandler med andre i sosiale situasjoner. Som demens utvikler seg, kan en persons evne til å ta vare på seg selv fra dag til dag også bli berørt.

Det er flere årsaker til demens. Det kan være forårsaket av forskjellige sykdommer eller forstyrrelser som påvirker de delene av hjernen som er involvert med tanke prosesser. De fleste tilfellene er forårsaket av Alzheimers sykdom, vaskulær demens, eller demens med Lewy-legemer (DLB). Men noen ganger er det ikke mulig å si hva som har forårsaket demens.

Legemidler mot demens blir brukt, for det første, som en behandling for å hjelpe med symptomer som påvirker tenkning og hukommelse (kognitive symptomer), for det andre, som behandling for å hjelpe med symptomer som påvirker humør og hvordan noen oppfører seg (ikke-kognitive symptomer). De ikke kurere demens.

Legemidler mot demens. Donepezil, rivastigmin og galantamin.
Legemidler mot demens. Donepezil, rivastigmin og galantamin.

Det er fire medisiner tilgjengelig i Storbritannia som kan være foreskrevet for demens. Dette er donepezil, rivastigmin, galantamin og memantin. De er tilgjengelig som tabletter, væsker, tabletter som oppløses i vann, eller patcher, og kommer i ulike merkenavn.

I tillegg er det en rekke andre legemidler som kan være foreskrevet for personer som har demens. For eksempel:

  • Antidepressiva kan bli bedt om depresjon er mistenkt. Depresjon er vanlig hos personer med demens og kan bli oversett.
  • Aspirin og andre legemidler til behandling av risikofaktorer for hjerneslag og hjertesykdom kan være aktuelt for noen mennesker - spesielt de med vaskulær demens.
  • Sovetabletter er noen ganger nødvendig hvis søvnvansker er et vedvarende problem.
  • En beroligende eller et antipsykotisk medisin er noen ganger foreskrevet som en siste utvei for personer med demens som blir lett irriterte.

Resten av dette pakningsvedlegget omhandler kun bruk av donepezil, rivastigmin, galantamin og memantin. Det er en egen brosjyre kalt Hukommelsestap og demens.

Legemidler mot demens arbeid ved å øke nivåene av visse kjemikalier i hjernen.

Hva er medisiner mot demens? Alzheimers samfunnet.
Hva er medisiner mot demens? Alzheimers samfunnet.

Donepezil, rivastigmin og galantamin tilhører en gruppe legemidler som kaller acetylkolinesterasehemmere. De virker ved å øke nivået av acetylcholin. Dette er et kjemikalie i hjernen som er lav hos personer med Alzheimers sykdom.

Memantin fungerer på en annen måte å acetylkolinesterasehemmere. Den reduserte mengden av et kjemisk stoff i hjernen kalt glutamat. Det er antatt at dette kan bidra til å minske skade på hjerneceller påvirkes av Alzheimers sykdom.

Legen vil vanligvis henvise deg til en lege som er spesialist i behandling av demens, for å bekrefte at du har demens. Spesialisten vil da avgjøre om du bør ha behandling. Denne beslutningen om å starte behandling og hvilken behandling som skal starte er avhengig av flere ting. Disse inkluderer hva som har forårsaket din demens, hva symptomene er, og hvor alvorlig demens er. Demens er vanligvis klassifisert som mild, moderat eller alvorlig.

Din spesialist vil avgjøre hvilken behandling som er riktig for deg. Det er nasjonale retningslinjer for personer med demens forårsaket av Alzheimers sykdom som kan hjelpe din spesialist avgjøre hvilken behandling du skal velge.

Ett av følgende er vanligvis anbefales: donepezil, galantamin og rivastigmin for personer med mild eller moderat Alzheimers sykdom, forutsatt at:

  • Medisinen er startet av en spesialist i omsorgen for mennesker med demens.
  • En person som mottar behandling har regelmessige gjennomganger og vurderinger av deres tilstand. (Det tar vanligvis utføres av en spesialist team. Pleiernes syn på personens tilstand bør også søkes før medisinen er startet, og bør vurderes i løpet av de vurderinger.)

Memantin kan betraktes som et behandlingsalternativ for:

  • Folk som har moderat Alzheimers sykdom, og som av en eller annen grunn ikke kan ta, eller er intolerante overfor, de acetylkolinesteraseinhibitor medisiner.
  • Folk som har alvorlig Alzheimers sykdom.

Det finnes ingen nasjonale retningslinjer som guide behandlingsalternativ for personer med andre typer demens. Imidlertid kan rivastigmin brukes for personer med mild til moderat alvorlig grad som også har Parkinsons sykdom. Så, kan leger foreslå dette medisin for denne gruppen mennesker. Dessuten kan en acetylkolinesteraseinhibitor medisin noen ganger bli foreslått for personer med DLB som har problemer med utfordrende eller forstyrrende atferd (ikke-kognitive symptomer).

Det er antatt at om lag halvparten av folk behandlet med en kolinesterasehemmer vil se en bedring i symptomer som påvirker tenkning og hukommelse. Enten de hjelpe med andre symptomer som aggresjon og agitasjon er ennå ikke bekreftet. Den bedring i symptomer er vanligvis bare sett i ca 6-12 måneder.

For memantin har noen studier vist at det kan bremse utviklingen av symptomene i noen tilfeller.

Det er vanlig å begynne med en lav dose. Dette blir deretter økt over en periode på uker til et mål behandlingsdose. Dosen økes langsomt fordi når du først begynner å ta disse medisinene du kan utvikle noen ubehagelige bivirkninger (for eksempel diaré, kvalme og oppkast). De fleste som utvikler bivirkninger finne at etter en periode de går bort. Hvis du tolerer en lav dose godt, vil legen øke dosen, om nødvendig. Hvor ofte dosen økes avhenger av hvilken medisin du tar. For eksempel, hvis du tar galantamin er dosen økes hver fjerde uke. Hvis du tar rivastigmin tabletter, er dosen økt annenhver uke. Se pakningsvedlegget som fulgte med medisinen din for mer informasjon.

Legemidler mot demens er vanligvis bare fortsette så lenge de er tenkt å være å ha en verdig effekt på symptomene.

Legemidler mot demens forårsake bivirkninger hos noen mennesker. Men hvis bivirkninger forekommer, de er vanligvis små og ofte gå bort etter noen måneder. Den vanligste bivirkninger av anticholinesterase hemmere er diaré, muskelkramper, tretthet, kvalme, oppkast, søvnløshet og hodepine. Andre mindre vanlige bivirkninger inkluderer symptomer på forkjølelse, tap av matlyst, psykiske lidelser, besvimelse og kramper, svimmelhet, utslett, kløe, tretthet og smerter.

Memantin kan føre til, svimmelhet, hodepine, forstoppelse, døsighet og forstoppelse. Andre mindre vanlige bivirkninger er: soppinfeksjoner, forvirring, hallusinasjoner, oppkast, tretthet, og venøs trombose og tromboembolisme (blodpropp).

Listen er ikke en uttømmende liste, men fremhever de mer vanlige mulige bivirkninger. For en fullstendig liste over bivirkninger se pakningsvedlegget som følger med medisinen.

Generelt, de fleste er i stand til å ta disse medisinene. Personer med alvorlige nyreproblemer kan ikke ta galantamin og memantin, og folk med alvorlige leverproblemer kan ikke ta memantin.

Nei - du kan ikke kjøpe medisiner for demens. De er kun tilgjengelig på resept.

Hvis du tror du har hatt en bivirkning til en av dine medisiner du kan rapportere dette på den gule kort ordningen. Du kan gjøre dette på nettet på følgende web-adresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

Den Gult kort Scheme brukes til å lage farmasøyter, leger og sykepleiere klar over eventuelle nye bivirkninger som medisiner kan ha forårsaket. Hvis du ønsker å rapportere en bivirkning, må du gi grunnleggende informasjon om:

  • Den bivirkning.
  • Navnet på medisin som du tror forårsaket det.
  • Informasjon om den person som hadde den side-effekt.
  • Din kontaktinformasjon som reporter for bivirkning.

Det er nyttig hvis du har din medisinering - og / eller pakningsvedlegget som fulgte med det - med deg mens du fyller ut rapporten.

Ytterligere hjelp og informasjon

Alzheimers samfunn

Pleiere UK

Princess Royal tillit for pårørende

Lewy legeme samfunn

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Hvis du mistenker at du har ikke-gonococcal uretritt (NGU), se en lege selv om…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Tadalafil virker ved å hindre virkningen av et kjemikalie i kroppen som kalles…