Leukemi - En generell oversikt

Leukemi er kreft i blod-forming celler. Det finnes forskjellige typer. Hvis du utvikle leukemi er det viktig å vite hvilken type det er. Dette skyldes at utsiktene (prognose) og behandlingen kan variere for de ulike typer. Dette pakningsvedlegget gir en generell oversikt. Separate brosjyrer gi flere detaljer om de ulike typer leukemi (se under "Hva er behandling for leukemi?" Nedenfor).

Leukemi er kreft i celler i benmargen (cellene som utvikler seg til blodceller).

Kreft er en sykdom av cellene i kroppen. Det finnes mange typer av kreft som oppstår fra forskjellige typer celler. Hva alle kreftformer har til felles er at kreftcellene er unormale og ikke svare på vanlige kontrollmekanismer. Et stort antall av kreftceller bygge opp fordi de formere 'ute av kontroll', eller fordi de bor mye lengre enn normale celler, eller begge deler.

Med leukemi, kreftceller i benmargen spill ut i blodet. Det finnes flere typer leukemi. De fleste typer oppstår fra celler som normalt utvikler inn i hvite blodlegemer. (Ordet leukemi kommer fra et gresk ord som betyr "hvit blod".) Hvis du utvikler leukemi er det viktig å vite nøyaktig hvilken type det er. Dette skyldes at utsiktene (prognose) og behandlingen kan variere for de ulike typer. Før diskutere ulike typer leukemi kan det hjelpe å vite litt grunnleggende om normale blodceller og hvordan de er laget.

Relaterte artikler

  • Blodceller, noe som kan sees under et mikroskop, utgjør omtrent 40% av blodets volum. Blodceller er delt inn i tre hovedtyper:
    • Røde celler (erytrocytter). Disse gjør blodet en rød farge. En dråpe blod inneholder rundt fem millioner røde blodlegemer. Røde celler inneholder et kjemikalie som kalles hemoglobin. Dette binder til oksygen, og tar oksygen fra lungene til alle deler av kroppen.
    • Hvite blodceller (leukocytter). Det finnes forskjellige typer hvite celler, som er kalt nøytrofile (polymorphs), lymfocytter, eosinofile, monocytter og basofile. De er en del av immunsystemet. Deres viktigste rolle er å forsvare kroppen mot infeksjoner.
    • Blodplater. Disse er liten og får blodet til å koagulere hvis vi kutte oss selv.
  • Plasma er den flytende del av blodet og utgjør ca 60% av blodets volum. Plasma er hovedsakelig laget av vann, men inneholder mange forskjellige proteiner og andre kjemikalier, for eksempel hormoner, antistoffer, enzymer, glukose, fett partikler, salter osv.

Når blodet søl fra kroppen din (eller en blodprøve er tatt inn i en vanlig glass tube) cellene og visse plasma proteiner klumpe seg sammen for å danne en blodpropp. Den gjenværende klar væske som kalles serum.

Benmargen

Blodceller lages i benmargen av "stilk" celler. Den benmargen er den myke "svampaktig" materiale i midten av benene. De store flate bein, slik som bekken og bryst-bein (brystbenet), inneholder mest benmargen. For å gjøre blodceller stadig du trenger et sunt benmarg. Du trenger også næringsstoffer fra kostholdet ditt, inkludert jern og visse vitaminer.

Stamceller

Stamceller er primitive (umodne) celler. Det er to hovedtyper i benmargen - myeloide og lymfoide stamceller. Disse stammer fra enda mer primitive vanlige 'pleuripotent' stamceller. Stamceller stadig dele seg og produsere nye celler. Enkelte nye cellene forbli som stamceller og andre går gjennom en serie av modning stadier ('forløper "eller" skyte "celler) før forming til modne blodceller. Modne blodceller er løslatt fra benmargen i blodet.

  • Lymfocytt hvite blodceller utvikles fra lymfoide stamceller. Det er tre typer av modne lymfocytter:
    • B-lymfocytter produsere antistoffer som angriper infiserer bakterier, virus, etc.
    • T-lymfocytter hjelpe B-lymfocytter til å lage antistoffer.
    • Natural killer celler, som også bidrar til å beskytte mot smitte.

Alle de andre forskjellige blodceller (røde blodceller, blodplater, neutrofiler, basofiler og monocytter, eosinofiler) utvikles fra myeloide stamceller.

Blodproduksjon

Du gjør millioner av blodceller hver dag. Hver type celle har en forventet levetid. For eksempel røde blodlegemer normalt varer i ca 120 dager. Noen hvite blodceller siste bare timer eller dager - noen varer lenger. Hver dag millioner av blod celler dør og brytes ned på slutten av sin levetid. Det er normalt en fin balanse mellom antall blodceller som du gjør, og antallet som dør og brytes ned. Ulike faktorer bidrar til å opprettholde denne balansen. For eksempel visse hormoner i blodet og kjemikalier i beinmargen som kalles 'vekstfaktorer "hjelpe til å regulere antallet blodceller som er gjort.

  • Akutt lymfatisk leukemi - "alle" (også kalt akutt lymfatisk leukemi).
  • Akutt myelogen leukemi - 'AML'.
  • Kronisk lymfatisk leukemi - 'KLL'.
  • Kronisk myelogen leukemi - "CML".

Det er forskjellige 'subtyper' i hvert av disse. I tillegg er det noen andre sjeldne typer leukemi. Ordet:

  • «Akutt» menes at sykdommen utvikler seg og utvikler ganske raskt.
  • 'Kronisk' betyr vedvarende eller pågående. Når man snakker om leukemi, betyr ordet kronisk også at sykdommen utvikler seg og utvikler seg langsomt (selv uten behandling).
  • 'Lymfatisk' og 'lymfatisk "betyr at en unormal cancerous celle er en celle som stammer fra en lymfoid stamcelle.
  • 'Myelogen' betyr at en unormal cancerous celle er en celle som stammer fra en myelogen stamcelle.

Det er egne brosjyrer (nedenfor) som viser detaljer om hver av disse typer leukemi. Kort oppsummering:

Akutt lymfatisk leukemi

I akutt lymfatisk leukemi (ALL) benmargen gjør stort antall unormale umodne lymfocytter som kalles lymphoblasts. Det finnes ulike undertyper av ALL. For eksempel kan den unormale lymfoblaster være umodne B-eller T-lymfocytter. Vanligvis utvikler ALL ganske raskt (akutt) og raskt blir verre (over noen uker eller så) med mindre behandlet. ALLE kan oppstå i alle aldre, men ca 6 i 10 tilfeller forekommer hos barn. Den er den mest vanlige form for leukemi å påvirke barn (selv om det er en uvanlig sykdom).

Akutt myelogen leukemi

I akutt myelogen leukemi (AML) benmargen gjør stort antall unormale umodne hvite blodlegemer som er utledet fra en myelogen stamcelle. Den unormale umodne celler kalles blasts. Det finnes ulike undertyper av AML, avhengig av nøyaktig hva celletype blir cancerous og på hvilket stadium i modningsprosessen. Vanligvis utvikler AML ganske raskt (akutt) og raskt blir verre (over noen uker eller så) med mindre behandlet. AML er en uvanlig sykdom. De fleste tilfellene oppstår hos personer over 50 år.

Kronisk lymfatisk leukemi

Leukemi - En generell oversikt. Hva som er normalt blod som består av?
Leukemi - En generell oversikt. Hva som er normalt blod som består av?

Ved kronisk lymfatisk leukemi (KLL) har du mange unormale B-lymfocytter. Hovedårsaken til oppbyggingen av de unormale lymfocyttene er fordi de bor for langt - de dør ikke etter vanlig levetid for en lymfocytter. (.. Dette er annerledes enn de akutte typer leukemi hvor cellene raskt formere "ut av kontroll" I CLL de unormale lymfocytter ikke er tenkt å formere seg raskere enn normale lymfocytter) Vanligvis utvikler CLL og utvikler seg veldig sakte - over måneder eller år, selv uten behandling. KLL er den vanligste typen av leukemi. Det forekommer i rundt 2750 mennesker hvert år i Storbritannia. De fleste tilfellene oppstår hos personer over i en alder av 60 år.

Kronisk myelogen leukemi

Kronisk myelogen leukemi (KML) utvikler seg på grunn av et problem med en stamcelle i benmargen som blir unormal. Den unormale stamcelle multipliserer og cellene som er laget av de unormale stamceller modnes og utvikle seg i nærheten normale hvite blodceller - hovedsakelig nøytrofile, basofile og eosinofile (kollektivt kalt granulocytter). Vanligvis utvikler KML og utvikler seg langsomt - over måneder eller år, selv uten behandling. KML er den sjeldneste av de fire hovedtyper av leukemi. Det er færre enn 1000 tilfeller i Storbritannia hvert år. Det forekommer hovedsakelig hos voksne, og blir mer vanlig med økende alder.

En leukemi er tenkt å starte først fra en unormal celle. Hva synes å skje er at visse vitale gener som styrer hvordan celler deler seg, formere seg og dør, blir skadet eller endret. Dette gjør cellen unormale. Dersom unormal celle overlever det kan formere "ut av kontroll" eller overleve i lang tid, og utvikle seg til en leukemi.

I de fleste tilfeller av leukemi er årsaken til at en celle blir unormal ikke kjent. Det er visse "risikofaktorer" som øker sjansen for at visse leukemi vil utvikle seg, men disse utgjør kun et lite antall tilfeller. Risikofaktorer for enkelte typer leukemi inkluderer:

  • Stråling. For eksempel, tidligere strålebehandling for en annen tilstand. Mange av de overlevende etter atombomben brukt i andre verdenskrig utviklet leukemi på grunn av fall ut av stråling.
  • Tidligere behandling med kjemoterapi eller andre legemidler som svekker immunsystemet.
  • Visse genetiske lidelser, og det vanligste er Downs syndrom.
  • Eksponering for visse kjemikalier som for eksempel benzen.

Ettersom et stort antall unormale blodceller består, fylles mye av benmargen med disse unormale celler. På grunn av dette er det vanskelig for normale celler i benmargen til å overleve og gjøre nok normale modne blodceller. Også de unormale cellene spill ut i blodet. Derfor, de viktigste problemene som kan utvikle inkluderer:

  • Anemi. Dette skjer som antall røde blodlegemer i blodet går ned. Dette kan føre til tretthet, kortpustethet og andre symptomer. Du kan også se blek.
  • Blodlevring problemer. Dette skyldes lave nivåer av blodplater i blodet. Dette kan føre til lett blåmerker, blødning fra tannkjøttet og andre blødning-relaterte problemer.
  • Alvorlige infeksjoner. De unormale hvite blodceller beskytter ikke mot smitte. Dessuten er det et redusert antall normale hvite blodceller som vanligvis bekjempe infeksjon. Derfor, alvorlige infeksjoner er mer sannsynlig å utvikle. Avhengig av type og stedet for infeksjon som utvikler, symptomene kan variere sterkt.

Tiden det tar å utvikle disse symptomene etter at sykdommen starter varierer. Vanligvis er det i løpet av uker for alle eller AML. Det kan ta måneder eller år for symptomer til å utvikle seg med KLL eller KML, da disse leukemi fremgang sakte.

Den unormale celler kan også bygges opp i lymfekjertler og i milten. Du kan derfor utvikle hovne kjertler i ulike deler av kroppen, og utvikle en forstørret milt.

Andre symptomer som kan utvikle inkluderer: smerte i bein eller ledd (hovedsakelig med ALL), vedvarende feber og vekttap.

En blodprøve

En blodprøve kan ofte foreslår diagnostisering av leukemi, som unormale celler er ofte påvises i blodprøven. Ytterligere tester blir vanligvis utført for å bekrefte diagnosen.

En benmarg prøve

For denne testen en liten mengde beinmarg fjernes ved å stikke en nål inn i bekkenet bein (eller noen ganger brystbenet (sternum)). Lokalbedøvelse brukes til å nummen området. En liten prøve av ben kan også tas. Prøvene blir satt under mikroskopet for å se etter unormale celler, og testes også på andre måter. Dette kan bekrefte diagnosen. (Se egen folder som heter "Biopsi - Bone Marrow '. For flere detaljer) En benmarg test ikke kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen av KLL.

Cell og kromosom analyse

Detaljerte tester er ofte gjort på unormale celler hentet fra benmargen prøve eller blodprøve. Disse finne ut nøyaktig type, eller sub-type, av cellen som er unormal.

Lumbalpunktur

Benmargen, stamceller og blod celle produksjon. De viktigste typer leukemi er.
Benmargen, stamceller og blod celle produksjon. De viktigste typer leukemi er.

Denne testen samler inn en liten mengde væske fra rundt ryggmargen - cerebrospinal væske (CSF). Det gjøres ved å sette en nål mellom ryggvirvlene i den nedre (lumbar)-delen av ryggen. (Se egen folder som heter "lumbalpunktur 'for mer detaljer om denne testen.) Ved å undersøke væsken for leukemi cellene, hjelper det å finne ut om leukemi har spredd seg til hjernen og ryggmargen. Dette er i hovedsak gjort ved vurdering av alle, og noen ganger AML.

Diverse andre tester

En brystet X-ray, er blodprøver og andre tester vanligvis gjøres for å vurdere din generelle velvære.

Behandlingen anbefales avhenger av nøyaktige type leukemi, og scenen er det på. For eksempel er ALL vanligvis behandles så snart som mulig med intensiv kjemoterapi. På den annen side kan personer i de tidlige stadier av CLL ikke trenge noen behandling. Dette er fordi CLL ofte utvikler seg svært langsomt og vil ikke trenge behandling i flere år.

For detaljer om behandlinger for hver type leukemi, se egne brosjyrer som heter:

  • Akutt lymfatisk leukemi
  • Akutt myelogen leukemi
  • Kronisk lymfatisk leukemi
  • Kronisk myelogen leukemi

Utsiktene varierer for hver av de ulike leukemi. Imidlertid kan den generelle utsiktene være bedre enn mange innbiller seg. For eksempel, er utsiktene for ALL kraftig forbedret i løpet av de siste 20 årene eller så. De fleste barn med ALL (ca 7-8 i 10 tilfeller) kan kureres. Også, de kronisk leukemi (CLL og KML) ofte langsom progresjon - ofte over flere år. Selv i de tilfeller som ikke er herdet, kan behandling med kjemoterapi og andre behandlinger ofte forlenge overlevelsen for en stund.

Behandling av kreft og leukemi er en utvikling av området av medisin. Nye behandlinger fortsette å bli utviklet og informasjon om utsiktene ovenfor er svært generelle. Det er noen nyere legemidler som har blitt introdusert i de siste årene som viser løfte om å bedre utsiktene. Spesialisten som kjenner saken din kan gi mer nøyaktig informasjon om behandlingen og utsiktene for den aktuelle situasjonen.

Macmillan Cancer Support

Tel: 0808 800 1234 Web: www.macmillan.org.uk
De gir informasjon og støtte til alle som er berørt av kreft.

Leukemi forskningsfond

Web: www.beatbloodcancers.org
Primært involvert i forskning og stiller midler til disse endene. Deres hjemmeside inkluderer et omfattende utvalg av informasjon for pasienter om leukemi.

Leukemi omsorg

Careline: 08088 010 444 Web: www.leukaemiacare.org.uk
Mål å fremme velferd for dem som lider av leukemi og allierte blodsykdommer.

Cancerhelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ gir fakta om kreft, inkludert behandling valg.

Andre støttegrupper

Se www.google.com / selfhelp.asp for en liste over selvhjelp og støttegrupper for kreft og leukemi pasienter.

Aktuelle artikler