Matforgiftning hos barn

Matforgiftning oppstår når mat eller vann som er forurenset med skadelige mikrober (bakterier), giftstoffer eller kjemikalier er spist eller drukket. Det fører vanligvis diaré, med eller uten oppkast. Imidlertid kan andre problemer oppstå ved å spise forurenset mat. I de fleste tilfeller symptomene rydde bort over flere dager, men noen ganger tar det lengre tid. Den største risikoen er dehydrering, som kan utvikle seg raskere og være mer alvorlig hos barn. Den viktigste behandlingen er å gi barnet ditt mye å drikke for å prøve å unngå dehydrering. Noen mistenkt tilfelle av matforgiftning fra å spise takeaway eller restaurant mat bør rapporteres til den lokale Environmental Health Office. Det er viktig å følge '4 Cs 'for å hindre matforgiftning (se nedenfor). Se også egen brosjyre kalt Gastroenteritt hos barn.

Matforgiftning hos barn. Dehydrering og salt (elektrolytt) ubalanse.
Matforgiftning hos barn. Dehydrering og salt (elektrolytt) ubalanse.

Matforgiftning oppstår når mat eller vann som er forurenset med skadelige mikrober (bakterier), giftstoffer eller kjemikalier er spist eller drukket. Når vi tenker på matforgiftning, vi vanligvis tenker på den typiske gastroenteritt - en infeksjon i tarmen (tarmen) - som vanligvis forårsaker diaré med eller uten oppkast. Imidlertid, noen ganger andre symptomer eller problemer (for eksempel kvalme og abdominale kramper smerte) kan oppstå fra å spise forurenset mat. Matforgiftning kan være forårsaket av:

Relaterte artikler

Bakterier

Campylobacter er den vanligste bakterien som forårsaker matforgiftning i Storbritannia. Andre bakterier som kan forårsake matforgiftning inkluderer salmonella, Escherichia coli (vanligvis forkortet til E. coli), listeria, Shigella og Clostridium perfringens.

Virus

Noen virus, for eksempel norovirus eller rotavirus, kan forurense mat og forårsake matforgiftning.

Parasitter

Dette er en annen type av mikrobe (bakterie). Eksempler inkluderer cryptosporidium, Entamoeba histolytica og Giardia parasitter. Matforgiftning forårsaket av parasitter er mer vanlig i den tredje verden.

I Storbritannia, den vanligste parasitten som kan forårsake matforgiftning er Toxoplasma. Dette er en parasitt som lever i tarmen av et antall dyr, inkludert katter. Matforgiftning kan oppstå hvis mat eller vann er forurenset med avføring fra infiserte katter, eller om rå eller kokt kjøtt fra et annet dyr som bærer parasitten er spist. Infeksjonen er kjent som toksoplasmose. Symptomer på denne type matforgiftning inkluderer hovne lymfekjertler og noen ganger et hudutslett.

Toksiner (giftstoffer) og kjemikalier

Toksiner kan produseres av bakterier som forurense maten. For eksempel kan bakterien Staphylococcus aureus forurense iskrem og dens toksiner kan føre til matforgiftning. Bakterien Bacillus cereus kan forurense ris. Hvis forurenset ris er varmes opp og spist, kan giftstoffer produsert føre til matforgiftning.

Dette er en generell brosjyre om matforgiftning. Det er egne brosjyrer som gir flere detaljer om noen av de ulike mikrober som forårsaker matforgiftning.

Forurensning av mat kan oppstå på grunn av problemer i mat produksjon, lagring eller matlaging. For eksempel:

  • Ikke oppbevarer maten riktig eller ved riktig temperatur. For eksempel, ikke kjøle-mat. Dette er spesielt et problem for kjøtt og meieriprodukter.
  • Mangelfull koking av mat (undercooking eller ikke matlaging varm nok). Bakterier er ofte funnet i rått kjøtt og fjærfe. Tilstrekkelig oppvarming dreper vanligvis bakterier.
  • Forurensning av noen forbereder maten som ikke har fulgt næringsmiddelhygiene regler og har ikke vasket hendene skikkelig.
  • Forurensning fra andre matvarer (krysskontaminering). For eksempel, ikke vaske et styre som brukes til å tilberede rått kjøtt før du skjærer en skive brød med samme bord. Lagring av rått kjøtt i kjøleskapet over mat som er klare til å spise og så la rå kjøttsaft dryppe på til maten under.
  • Bakterier kan også være til stede i upasteurisert melk og ost. Den pasteurisering prosessen dreper bakterier.

Vann kan bli forurenset med bakterier eller andre mikrober som regel fordi mennesker eller dyr avføring kommer inn i vannforsyningen. Dette er spesielt et problem i land med dårlige sanitærforhold. I slike land kan mat også vaskes og tilberedt med forurenset vann. Så, for eksempel i land med dårlige sanitærforhold, bør barnet alltid unngå å drikke vann fra springen, ha isbiter i drinker, og spise salater eller ukokt grønnsaker.

Hva er matforgiftning? Reaktive komplikasjoner.
Hva er matforgiftning? Reaktive komplikasjoner.

Det er vanlig. The Food Standards Agency anslår at opptil 5,5 millioner mennesker i Storbritannia er rammet av matforgiftning hvert år. De fleste har bare milde symptomer slik at antall tilfeller rapportert i Storbritannia er mindre enn 100 000 hvert år.

For de fleste tilfeller av matforgiftning, symptomer tendens til å komme på i løpet av 1-3 dager for å spise forurenset mat. Men for noen typer mat forgiftning, kan dette inkubasjonstid være så lenge som 90 dager.

  • Det viktigste symptomet er diaré, ofte med oppkast i tillegg. Diaré er definert som "løs eller vandig avføring (avføring), vanligvis minst tre ganger i 24 timer". Blod eller slim kan vises i avføringen med noen infeksjoner.
  • Krampaktige smerter i barnets mage (buk) er vanlig. Smertene kan lette en stund hver gang noen diaré er passert.
  • En høy temperatur (feber), hodepine og verkende lemmer og til oppstå.
  • Hvis brekning inntreffer, varer det ofte bare en dag eller så, men noen ganger lengre. Diaré fortsetter ofte etter oppkast stopper og ofte varer i flere dager eller mer. Litt løs avføring kan vedvare i en uke eller så videre før et normalt mønster avkastning. Noen ganger symptomene varer lenger.

Symptomer på dehydrering

Diaré og oppkast kan føre til dehydrering (en mangel på fluid i kroppen). Hvis du mistenker at barnet ditt kan bli dehydrert så bør du oppsøke lege snarest. Barn, spesielt små barn, spedbarn og babyer, kan bli alvorlig dehydrert og veldig syk veldig raskt. Mild dehydrering er vanlig og er vanligvis lett reverseres ved å drikke mye væske.

  • Symptomer på dehydrering hos barn inkluderer: passing lite urin, tørr munn, en tørr tunge og lepper, færre tårer da gråt, innsunkne øyne, svakhet, blir irritabel eller sløv.
  • Symptomer på alvorlig dehydrering hos barn inkluderer: tretthet, blek eller marmorert hud, kalde hender eller føtter, svært få våte bleier, rask (men ofte grunne) puste. Alvorlig dehydrering er en medisinsk krise og øyeblikkelig legehjelp er nødvendig.

Dehydrering er mer sannsynlig hos:

  • Babyer under ett år (og spesielt de under seks måneder gammel). Dette er fordi babyer ikke trenger å miste mye væske for å miste en betydelig del av deres totale kroppsvæske.
  • Babyer under ett år som var en lav fødselsvekt og som ikke har fanget opp med vekten sin.
  • En diende barn som har sluttet å amme under sin sykdom.
  • Enhver baby eller barn som ikke drikker mye når de har gastroenteritt.
  • Noen baby eller et barn med alvorlig diaré og oppkast (spesielt hvis de har passert seks eller flere diaré avføring og / eller brekninger tre eller flere ganger i de siste 24 timene).

De fleste vil kjenne igjen matforgiftning fra sine typiske symptomer. Hvis symptomene er milde, trenger du vanligvis ikke trenger å søke medisinsk råd eller gi barnet noen spesiell medisinsk behandling bortsett fra å sørge for at de har mye å drikke.

Imidlertid er det svært viktig å søke øyeblikkelig medisinsk hjelp dersom barnet er syk, særlig hvis de blir dehydrert. Legen kan stille deg spørsmål om siste reise i utlandet eller noen måter at barnet ditt kan ha spist eller drukket forurenset mat eller vann. Legen vil også vanligvis sjekke barnet ditt for tegn på dehydrering.

Legen din kan be om en avføringsprøve som skal samles inn og sendes til et laboratorium. Dette kan deretter bli undersøkt i laboratoriet for å lete etter årsaken til infeksjonen. Hvis barnet ditt er veldig uvel, kan de trenger innleggelse på sykehus. Hvis dette er tilfelle, kan videre undersøkelser være nødvendig for eksempel blodprøver, skanner eller en lumbar punktering. Dette for å se etter spredning av infeksjonen til andre deler av kroppen.

De fleste barn som har gastroenteritt på grunn av matforgiftning har milde symptomer som vil få bedre om noen dager. Det viktigste er å sikre at de har nok å drikke. I mange tilfeller trenger du ikke å søke medisinsk hjelp.

Men du bør oppsøke lege i følgende situasjoner (eller hvis det er noen andre symptomer som du er opptatt av):

  • Hvis barnet er under seks måneder.
  • Hvis barnet ditt har en underliggende medisinsk tilstand (for eksempel hjerte-eller nyreproblemer, diabetes, historie av prematur fødsel).
  • Hvis barnet ditt har feber (høy temperatur).
  • Hvis du mistenker at dehydrering er å utvikle (se tidligere).
  • Hvis barnet ditt ser søvnig eller forvirret.
  • Hvis barnet kaster opp og klarer å holde væsker ned.
  • Hvis det er blod i deres diaré eller oppkast.
  • Hvis barnet ditt har sterke magesmerter.
  • Infeksjoner fanget i utlandet.
  • Hvis barnet ditt har alvorlige symptomer, eller hvis du føler at deres tilstand blir verre.
  • Hvis barnets symptomer ikke er settling (for eksempel oppkast i mer enn 1-2 dager, eller diaré som ikke begynner å bosette seg etter 3-4 dager).

Noen mistenkt tilfelle av matforgiftning fra å spise takeaway eller restaurant mat skal meldes til det lokale Environmental Health Office. Dette er slik at virksomheten kan bli undersøkt av miljørettet helsevern offiserer. Ytterligere tiltak kan iverksettes hvis det er et problem med sine næringsmiddelhygiene. Det er å håpe at dette vil bidra til å redusere sjansen for at andre mennesker vil få matforgiftning. Du kan finne din lokale mat standarder håndhever bruke denne linken: www.food.gov.uk/enforcement/enforceessential/yourarea/

Hvis legen mistenker eller bekrefter at barnet ditt har matforgiftning, de er også pålagt ved lov å rapportere dette.

Symptomer på gastroenteritt ofte bosette i løpet av noen dager eller så som et barns immunsystem er vanligvis i stand til å fjerne infeksjonen. Barn kan vanligvis behandles hjemme. Noen ganger er sykehusinnleggelse nødvendig hvis symptomene er alvorlige, eller hvis komplikasjoner oppstår.

Væske for å hindre dehydrering

Du bør oppmuntre barnet til å ta rikelig med væske. Målet er å hindre dehydrering (lav kroppsvæske). Fluidet tapt i deres oppkast og / eller diaré må skiftes. Barnet bør fortsette med sitt normale kosthold og vanlige drinker. I tillegg bør de også bli oppfordret til å drikke ekstra væske. Men unngå fruktjuice eller brus, da disse kan gjøre diaré verre.

Babyer under seks måneder gammel har økt risiko for dehydrering. Du bør oppsøke lege dersom de utvikler gastroenteritt. Bryst-feeds eller flaske-feeds bør oppmuntres som normalt. Du kan oppleve at babyens behov for feeds øker. Du kan også bli bedt om å gi ekstra væske (vann eller rehydrering drinker) mellom feeds.

Rehydrering drinker kan bli bedt av en lege for barn med økt risiko for dehydrering (se ovenfor for hvem dette kan være). De er laget av poser tilgjengelig på apotek og på resept. Du bør få instruksjoner om hvor mye du skal gi. Rehydrering drinker gir en perfekt balanse av vann, salter og sukker. Den lille mengden av sukker og salt hjelper vannet som skal absorberes bedre fra tarmen inn i kroppen. Ikke bruk hjemmelagede salt / sukker drikker, som mengden av salt og sukker har for å være nøyaktig.

Hvis barnet kaster opp, vente 5-10 minutter og deretter begynne å gi drikke igjen, men saktere (for eksempel en skje hver 2-3 minutter). Bruk av en sprøyte kan hjelpe yngre barn som kanskje ikke er i stand til å ta slurker.

Merk: Hvis du mistenker at barnet ditt er dehydrert, eller blir dehydrert, bør du oppsøke lege snarest.

Væsker for å behandle dehydrering

Hvis barnet ditt er mildt dehydrert, kan dette behandles ved å gi dem rehydrering drinker. Din lege eller sykepleier vil gi råd om hvordan å gjøre opp drinker og om hvor mye å gi. Beløpet kan avhenge av alder og vekten av barnet ditt. Hvis du ammer, bør du fortsette med dette i løpet av denne tiden. Ellers, ikke gi barnet noen andre drinker med mindre legen eller sykepleieren har sagt at dette er OK. Det er viktig at barnet ditt vannes ut før de har noen fast føde.

Noen ganger kan et barn kan trenge å bli innlagt på sykehus for behandling hvis de er dehydrert. Behandling på sykehus innebærer vanligvis gi rehydrering løsning via et spesielt rør som kalles en nesesonde. Dette røret går gjennom barnets nese, ned i halsen deres og direkte inn i magen deres. En alternativ behandling er med intravenøs væske (væske gis direkte i en blodåre).

Spise så normalt som mulig når noen dehydrering har blitt behandlet

Korrigere eventuelle dehydrering er første prioritet. Men hvis barnet ikke er dehydrert (de fleste tilfeller), eller når noen dehydrering er utbedret, deretter oppmuntre barnet til å ha sitt normale kosthold. Ikke sulte et barn med gastroenteritt. Dette pleide å være oppmerksom på, men er nå kjent for å være feil. Så:

  • Morsmelk bør fortsette å være ammet om de vil ta det. Dette vil vanligvis være i tillegg til ekstra rehydrering drikker (beskrevet ovenfor).
  • Flaske-matet babyer skal fôres med sine normale full styrke feeds om de vil ta det. Igjen vil dette vanligvis være i tillegg til ekstra rehydrering drikker (beskrevet ovenfor).
  • Eldre barn - gi dem litt mat nå og da. Men hvis han eller hun ikke ønsker å spise, er det helt greit. Drinker er den viktigste, og maten kan vente til deres appetitt avkastning.

Medisinering er vanligvis ikke nødvendig

Du bør ikke gi medisiner for å stoppe diaré til barn under 12 år. De høres attraktive løsninger, men er usikre å gi til barn, på grunn av mulige alvorlige komplikasjoner. Men kan du gi paracetamol eller ibuprofen å lindre høy feber eller hodepine.

Hvis symptomene er alvorlige, eller vedvare i flere dager eller mer, kan en lege be om en prøve av diaré. Dette blir sendt til laboratoriet for å lete etter infiserer bakterier (bakterier, parasitter, etc). Noen ganger er et antibiotikum eller andre behandlinger er nødvendig, avhengig av årsaken til infeksjonen.

Stopp spredning av smitte til andre

Noen infeksjoner som forårsaker diaré og oppkast er svært lett videre fra person til person. Følgende er også anbefalt for å hindre spredning av smitte til andre:

  • Vask hendene grundig etter å gå på toalettet. Bruk helst flytende såpe i varmt vann, men noen såpe er bedre enn ingen. Tørke skikkelig etter vask.
  • Ikke del håndklær og kluter.
  • Regelmessig rengjøring av toaletter som brukes. Tørk av flush håndtaket, håndterer toalettsetet, bad kraner, overflater og dør med varmt vann og vaskemiddel minst en gang om dagen. Ha en klut bare for rengjøring av toalett (eller bruk en engangs en hver tid).
  • Hold deg borte fra skolen inntil før minst 48 timer etter siste episode av diaré eller oppkast.

Hvis årsaken til matforgiftning er kjent for å være (eller mistenkes å være) en bakterie som heter cryptosporidium, bør barnet ikke bade i svømmebasseng for to uker etter siste episode av diaré.

Komplikasjoner er uvanlig i Storbritannia, men er mer vanlig hos små barn eller barn med langvarig sykdom. Mulige komplikasjoner omfatter følgende:

  • Dehydrering og salt (elektrolytt) ubalanse. Dette er den vanligste komplikasjonen. Det oppstår hvis vann og salter som er tapt i barnets avføring eller oppkast ikke erstattes av dem drikker nok væske. Hvis barnet kan drikke rikelig med væske da dehydrering er lite sannsynlig, eller bare er sannsynlig å være mild og vil snart komme. Alvorlig dehydrering trenger innleggelse i sykehus, slik at en "drypp" kan brukes for å gi fluid direkte inn i en blodåre.
  • Reaktive komplikasjoner. I sjeldne tilfeller kan andre deler av kroppen "reagere" til en infeksjon som forekommer i tarmen. Dette kan forårsake symptomer som leddgikt (leddbetennelse), hudbetennelse og øyebetennelse (enten konjunktivitt eller uveitt).
  • Spredning av smitte til andre deler av barnets kropp slik som bein, ledd eller hjernehinnene som omgir hjernen og ryggmargen. Dette er sjelden. Hvis det forekommer, er det mer sannsynlig hvis diaré er forårsaket av salmonella infeksjon.
  • Vedvarende diaré syndromer kan sjelden utvikle.
  • Irritabel tarm-syndrom er noen ganger utløst av en bout av matforgiftet.
  • Laktose intoleranse noen ganger kan oppstå i en periode av tid etter matforgiftning. Dette er kjent som "sekundær" eller "kjøpte" laktoseintoleranse. Barnets tarmslimhinnen kan bli skadet av episoden av gut infeksjon. Dette fører til mangel av et enzym (kjemisk) kalt laktase som er nødvendig for å bidra til å fordøye en sukker kalles laktose som er i melken. Laktoseintoleranse fører til oppblåsthet, magesmerter, vind og vannaktig avføring etter å ha drukket melk. Tilstanden blir bedre når infeksjonen er over og tarmslimhinnen helbreder. Det er mer vanlig hos barn enn voksne.
  • Hemolytisk uremisk syndrom er sjelden og er vanligvis forbundet med matforgiftning forårsaket av en viss type E. coli-smitte (E. coli O157). Det er en alvorlig tilstand hvor det er anemi, et lavt antall blodplater i blodet, og nyresvikt. Det er mer vanlig hos barn enn hos voksne. Hvis det er anerkjent og behandles tidlig da de fleste barn kommer seg vel.
  • Underernæring kan følge noen gut infeksjoner. Dette er svært lite sannsynlig med matforgiftning og er en mye større risiko for barn i utviklingsland.
  • Redusert effekten av enkelte medisiner. Under en episode av matforgiftning, kan enkelte medisiner som barnet ditt kan være å ta for andre forhold, som for eksempel epilepsi, ikke være så effektiv. Dette er fordi det diaré og / eller oppkast betyr at reduserte mengder av legemidlene blir absorbert (tatt opp) i en av barnets kropp.

The Foods Standards Agency i Storbritannia har identifisert '4 Cs 'for å unngå matforgiftning:

Renslighet

  • Hold arbeidsflater og kjøkkenutstyr rene.
  • Vask og tørk hendene regelmessig, men spesielt etter å gå på toalettet, før du tilbereder mat, etter håndtering rå mat og før du berører ready-to-eat mat.
  • Ikke lage mat til andre hvis du har diaré eller oppkast
  • Dekke eventuelle sår eller kutt på hendene med en vanntett plaster før du berører mat.
  • Endre kluter og kjøkkenhåndklær regelmessig.

Cooking

  • Pass på at du koker maten grundig, spesielt kjøtt. Dette vil drepe bakterier. Mat skal tilberedes rett gjennom og være rykende varm i midten.
  • Hvis du varme opp mat, må det tilberedes rett gjennom og være rykende varm i midten.
  • Ikke varm opp maten mer enn én gang.

Chilling

  • Mat som må være avkjølt eller nedkjølt bør være. Hvis maten står ut av kjøleskapet, kan bakteriene formere til nivåer som kan forårsake matforgiftning.
  • Kjøleskapet må holdes mellom 0 ° C og 5 ° C. Også, ikke la døren stå åpen unødvendig.
  • Cool leftover mat raskt og deretter kjøle. Ta den ut av gryten og la ballen inn i et grunt container kan fremskynde nedkjølingen opp.

Krysskontaminering

Dette er når bakterier passere fra matvarer (vanlig, rå matvarer) til andre matvarer. Det kan skje hvis matvarer berører direkte, hvis en mat drypper på til en annen, hvis hendene eller kjøkkenutstyr eller utstyr som kniver eller skjærefjøler berører en mat og deretter en annen.

  • Vask hendene etter berøring rå mat.
  • Separat rå og kokt eller ready-to-eat matvarer.
  • Hold rått kjøtt i en lukket beholder i bunnen av kjøleskapet.
  • Ikke bruk samme overflate eller skjærefjøl for å forberede rå og klar til å spise mat.
  • Sørg for at kniver og kjøkkenutstyr rengjøres etter å forberede rå mat.

Spesielle forholdsregler kan også være nødvendig for å hindre matforgiftning hvis du reiser utenlands - se egen folder som heter "Travellers 'Diaré' for ytterligere detaljer. For eksempel unngå vann og andre drikker som kanskje ikke er trygg, og unngå mat vasket i forurenset vann.