Myokarditt

Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen. Det er ulike årsaker, men det er vanligvis forårsaket av et virus. Avhengig av årsak og alvorlighetsgrad, kan symptomer og mulige problemer variere fra ingen symptomer i det hele tatt, til livstruende hjertesvikt. Mange mennesker med myokarditt blir helt friske, men det kan føre til alvorlige problemer og til og med døden i noen tilfeller.

Myokarditt betyr betennelse i hjertemuskelen. Hjertemuskelen er hjertemuskelen. Myokarditt kan påvirke noen og oppstå i alle aldre. Det er ulike årsaker, mange er mild og noen er alvorlig. Årsaker inkluderer følgende:

Viral infeksjon

Myokarditt. Andre typer infeksjoner.
Myokarditt. Andre typer infeksjoner.

Mange typer av virusinfeksjon kan påvirke flere deler av kroppen, deriblant hjertemuskelen. Myokarditt kan utvikle samtidig som eller oftere like etter, en viral hals eller bryst infeksjon. Kroppens immunforsvar kan fjerne mange typer virus. Dette betyr at mange tilfeller av viral myokarditt gå bort av seg selv innen en uke eller så.

I Storbritannia, de vanligste infeksjonene som forårsaker myokarditt er virus kalt Coxsackie B adenovirus. Andre virus som noen ganger føre til myokarditt inkluderer: echoviruses, influensa (influensa), Epstein-Barr virus (lymfekjertelbetennelse), røde hunder (tysk meslinger virus), varicella (vannkopper virus), kusma, meslinger, parvoviruses, gul feber, dengue feber, polio, rabies og virus som forårsaker hepatitt A og C.

Noen ganger betennelse i hjertet varer lenger enn andre funksjoner av infeksjonen. Viruset kan ha gått men immunsystemet kan over-reagere og forårsake betennelse som vedvarer for en tid i hjertet.

Ukjent årsak (idiopatisk myokarditt)

I mange mennesker med myokarditt, er årsaken ikke funnet. Men for de fleste av disse menneskene er det sannsynlig å være forårsaket av et virus som ikke kunne bekreftes av en test.

Andre årsaker

Andre årsaker til myokarditt er mye mindre vanlig. De omfatter:

  • Andre typer infeksjoner. Hjertet kan noen ganger bli smittet av ulike bakterier, sopp, parasitter og andre bakterier. For eksempel:
    • Chagas 'sykdom. Dette er en infeksjon forårsaket av en protozo kalt Trypanosoma cruzi. Du kan ta denne infeksjonen fra et insekt bite i visse tropiske land. Worldwide, er dette en vanlig årsak til myokarditt (men er sjelden i Storbritannia). Med denne infeksjon en form for myokarditt utvikler mange år etter den første infeksjonen. Dette fører til en gradvis ødeleggelse av hjertevev som kan forårsake alvorlig hjertesvikt.
    • Lyme sykdom. Dette er en infeksjon forårsaket av en bakterie som kalles Borrelia burgdorferi. Du kan ta denne infeksjonen etter et bitt fra en infisert flått.
  • Giant-celle myokarditt. Dette er en svært sjelden tilstand, og har fått navnet sitt fra unormale celler som utvikler seg i hjertet. Årsaken er ikke kjent, men det har en tendens til å utvikle seg i noen mennesker som har en thymom (en vekst på thymus kjertelen), systemisk lupus erythematosus (SLE) - også kjent som lupus - eller thyrotoxicosis (overaktiv skjoldbruskkjertel).
  • En sjelden bivirkning av enkelte medisiner og en sjelden komplikasjon av ulike sykdommer.
  • Andre skadelige stoffer. For eksempel kan inflammasjon i hjertet være forårsaket av overskytende alkohol, stråling, visse kjemikalier og visse gifter.
  • Rejeksjon etter en hjertetransplantasjon.

Symptomene avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av betennelse. Mange mennesker med viral myokarditt ikke har noen hjerte-relaterte symptomer. Hjertet betennelse kan mistenkes av noen endringer på et elektrokardiogram (EKG) - se "Hvordan er myokarditt diagnostisert? nedenfor. Hvis symptomene utvikler de kan inneholde:

  • Brystsmerter.
  • Feber (feber).
  • En rask hjerterytme - raskere enn vanlig for en normal feber.
  • En uregelmessig hjerterytme.
  • Tretthet.
  • Kortpustethet.

Komplikasjoner kan oppstå, hvis betennelsen skader hjertemuskelen, eller skader fibrene som utfører de elektriske impulsene i hjertet. Komplikasjoner utvikle seg raskt i enkelte tilfeller ved akutte (plutselige) symptomene nevnt ovenfor. Noen tilfeller av myokarditt utvikle seg gradvis (for eksempel ved Chagas 'sykdom) og har ingen akutte symptomer. Det kan være at komplikasjoner er den første indikasjonen på at du har hatt myokarditt i fortiden.

Mulige komplikasjoner omfatter:

  • Plutselig tap av bevissthet (synkope).
  • Hjertearytmier (unormalt rask, treg eller uregelmessig hjerteslag).
  • Hjertesvikt som kan forårsake kortpustethet, hevelse i bena og tretthet. (Se egen folder som heter "Heart Failure".)

Dine symptomer er sannsynlig å lede legen din for å gjøre det mulig diagnose av myokarditt. En ECG-test kan gjøres. Dette er en ettersporing av den elektriske aktiviteten i hjertet. En brystet X-ray kan vise at ditt hjerte er større enn normalt. Det er også sannsynlig at du vil ha noen blodprøver for å teste for noen av de virus som kan forårsake myokarditt. En ekkokardiogram (ultralyd av hjertet) kan også ordnes.

Noen mennesker trenger å ha en endomyokardbiopsi. Dette innebærer å ta en meget liten vevsprøve av hjertet for å undersøke for årsaken til myokarditt. Nyere tester som er mer sensitive til å diagnostisere noen av virusene er under utvikling.

Den behandling av myokarditt vil avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av myokarditt din. Sengeleie anbefales vanligvis ved utbruddet av myokarditt og atletisk aktiviteter bør unngås i seks måneder for å unngå å sette unødig belastning på hjertemuskelen. Smertestillende vil bidra til å lette brystsmerter og feber.

Det finnes ingen behandling som kan kurere en virusinfeksjon. Men for de fleste med viral myokarditt, fjerner virus bort av seg selv uten behandling, ofte i løpet av en uke eller så.

I det siste, har bruken av steroider vært forsøkt. Det finnes imidlertid ingen kliniske studier som illustrerer steroider som fordelaktig annet enn for gigant-celle myokarditt. Ulike behandlinger for myokarditt er for tiden under etterforskning i andre kliniske studier.

For de mer uvanlige årsaker, eller hvis komplikasjoner oppstår, kan en rekke behandlinger være nødvendig. For eksempel:

  • Medisiner for å behandle hjertesvikt eller uregelmessige hjerteslag.
  • En pacemaker dersom visse uregelmessig hjerterytme utvikle.
  • Antibiotika hvis årsaken til myokarditt er en bakteriell infeksjon.
  • Steroid medisiner hvis årsaken er gigantiske celle myokarditt.
  • Totalavhold hvis alkohol er årsaken.

I de fleste tilfeller av viral myokarditt, går sykdom bort av seg selv, og det er ingen komplikasjoner. Symptomene kan vare bare noen få dager eller uker. Men noen typer viral infeksjon er mer alvorlige og kan føre til mer alvorlig eller vedvarende betennelse og komplikasjoner.

Komplikasjoner er mer sannsynlig med de mer uvanlige årsaker til myokarditt. Noen ganger betennelsen forsvinner, men hjertet er igjen med noen permanent skade, og du kan bli sittende igjen med en grad av hjertesvikt som kan kreve langvarig medisinering.

I noen tilfeller, betennelse og skade på hjertet er så alvorlig at den eneste behandlingen alternativet er en hjertetransplantasjon.

Myokarditt er dødelig i noen tilfeller. I noen tilfeller død oppstår en stund etter at diagnosen er stilt hvis tilstanden blir verre og blir respondert på behandling. Også noen tilfeller av plutselig død i en tidligere frisk person er på grunn av en akutt myokarditt som utvikler seg raskt.

British Heart Foundation

Greater London House, 180 Hampstead Road, London, NW1 7AW
Tel (Hjerte Hjelp Line): 0300 330 3311 Web: www.bhf.org.uk
For råd og informasjon om alle hjertesykdommer.

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Hvis du mistenker at du har ikke-gonococcal uretritt (NGU), se en lege selv om…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Tadalafil virker ved å hindre virkningen av et kjemikalie i kroppen som kalles…