Prevensjon rundt overgangsalderen

Selv om graviditet er mindre sannsynlig rundt overgangsalderen, over en alder av 40 år er det fortsatt viktig å bruke prevensjon. Det finnes ulike typer prevensjon tilgjengelig. De fleste må brukes før du har gått gjennom overgangsalderen, eller er i alderen 55 år. En oversikt over alle de ulike typene er gitt her.

Overgangsalderen varierer enormt mellom kvinner. Før mensen stoppe helt, er det sannsynlig at mensen blir uregelmessig og uforutsigbar. Selv om du er mindre sannsynlig å eggløsning (produsere et egg) hver måned, vil eggstokkene fortsatt produserer noen egg, og på grunn av dette, er det viktig at du vurdere å bruke prevensjon. Så selv om det er en naturlig nedgang i fruktbarhet etter fylte ca 37, er effektiv prevensjon fortsatt nødvendig for å hindre en uønsket graviditet.

Hvis du bruker prevensjon annet enn hormon-baserte prevensjonsmidler (for eksempel p-piller), vil du være i stand til å slutte å bruke prevensjon ett år etter mensen stoppe hvis du er i alderen over 50 år, eller to år etter mensen stoppe hvis du er aldersgruppen under 50 år.

Men hvis du bruker hormon-basert prevensjon, da mensen (tilbaketrekning blør) ikke er en pålitelig måte å vite om du er fruktbar eller ikke. Noen kvinner som tar hormon-baserte prevensjonsmidler vil ha uregelmessig eller ingen menstruasjon, men vil fortsatt være fruktbare hvis de slutter å bruke sin prevensjonsmiddel. Alderen for å stoppe de forskjellige hormon-baserte prevensjonsmidler er beskrevet nedenfor.

Alle prevensjonsmetoder oppført nedenfor, er effektive. Imidlertid er det ingen metode helt 100% pålitelig. Påliteligheten for hver metode er angitt i prosenter. For eksempel er p-sprøyte mer enn 99% effektiv. Det betyr at mindre enn en kvinne i 100 vil bli gravide hvert år ved hjelp av denne metoden for prevensjon. Når ingen prevensjon brukes, mer enn 80 av 100 seksuelt aktive kvinner som ikke har gått gjennom overgangsalderen blir gravide innen ett år.

Effektiviteten av noen metoder avhenger av hvordan du bruker dem. Du må bruke dem på riktig måte eller at de mister sin effekt. For eksempel er den kombinerte p-pille mer enn 99% effektiv hvis tatt på riktig måte. Hvis den ikke blir tatt på riktig måte (for eksempel hvis du glemmer en pille eller har oppkast) så det blir mindre effektiv. Andre bruker-avhengige metoder omfatter prevensjonsmidler, den minipillen og naturlig familieplanlegging.

Noen metoder er ikke så brukervennlig avhengig og må fornyes bare sjelden eller aldri. Disse metodene omfatter p-sprøyte, implantat, intrauterine prevensjonsmidler (spoler) og sterilisering.

Ditt valg av prevensjon når du er over 40 år kan bli påvirket av:

  • Hvor effektivt det er.
  • Mulige risikoer og bivirkninger.
  • Ditt naturlige nedgangen i fruktbarheten.
  • Din seksuelle funksjon.
  • Personlige preferanser.
  • Hvis du har en medisinsk tilstand som må vurderes.

De typer av prevensjonsmidler kan deles inn kortvirkende, langtidsvirkende og permanent. (Se også egne brosjyrer om de ulike metodene for prevensjon for flere detaljer.)

Kombinert pille

Den kombinerte p-pille (COCP) blir ofte bare kalt pille. Det er mer enn 99% effektiv hvis den brukes riktig. Den inneholder østrogen og gestagen og virker hovedsakelig ved å stoppe eggløsningen. Det er veldig populært. Ulike merker passer til ulike mennesker.

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Bivirkninger er uvanlig. Det bidrar til å lette smertefulle og tunge perioder. Det reduserer sjansen for enkelte kreftformer.
  • Noen ulemper - det er en liten risiko for alvorlige problemer (for eksempel trombose). Noen kvinner får bivirkninger. Du må huske å ta den. Den kan ikke brukes av kvinner med visse medisinske tilstander.

Den COCP kan trygt tas av kvinner over 40 år med ingen andre medisinske problemer. Men du bør ikke ta det hvis du er i alderen over 35 år og en røyker, eller er i alderen over 40 år og har en kardiovaskulær sykdom (for eksempel angina), eller en historie med slag eller migrene.

Mange kvinner over 40 ta en COCP med en lavere mengde østrogen i det. Imidlertid kan ta COCP faktisk forbedre eventuelle menopausale symptomer som du måtte ha. Det er også noen bevis for at inntak av COCP når du er i alderen over 40 år kan øke tettheten av bein. Dette betyr at bein er sterkere og kan være mindre sannsynlighet for å sprekke når du har gått gjennom overgangsalderen.

Det er en reduksjon i risikoen for å utvikle eggstokkreft og livmorkreft hvis du tar COCP. Dette reduserte risikoen fortsetter faktisk i 15 år eller mer etter avsluttet p-piller. Det kan være en svært liten ekstra risiko for brystkreft, noe som faktisk reduserer eller ingen risiko etter 10 år etter at den COCP. Det er faktisk en reduksjon i risikoen for tykktarmskreft hos kvinner som tar COCP.

Prevensjon rundt overgangsalderen. Hvor lenge vil jeg være fruktbar for?
Prevensjon rundt overgangsalderen. Hvor lenge vil jeg være fruktbar for?

Du bør slutte å ta COCP og bruke en annen form for prevensjon når du fyller 50 år.

Minipillen

Den minipillen (POP) pleide å bli kalt mini-pillen. Den inneholder bare gestagen hormon. Det er mer enn 99% effektiv hvis den brukes riktig. Det er ofte tatt hvis COCP er ikke egnet - for eksempel: ammende kvinner, røykere over 35 år og noen kvinner med migrene. Det virker hovedsakelig ved å forårsake en plugg av slim i livmorhalsen som blokkerer sperm og også ved tynning slimhinnen i livmoren. Det kan også stoppe eggløsning.

  • Noen fordeler - det er mindre risiko for alvorlige problemer enn COCP.
  • Noen ulemper - perioder blir ofte uregelmessig. Noen kvinner har bivirkninger. Det er ikke fullt så pålitelig som COCP.

Du må huske å ta den på samme tid hver dag, fordi hvis du tar en pille mer enn tre timer senere enn vanlig (12 timer for en POP heter Cerazette ®), du mister beskyttelse.

POP er trygg hvis du har hatt slag, hjerteinfarkt eller lidd med en blodpropp i det siste. Det er ingen økt risiko for å utvikle brystkreft hvis du tar POP.

POP kan fortsette til du når en alder av 55 år, etter som tiden vil du ikke lenger trenger å bruke prevensjon.

Prevensjonsplaster

En kombinert hormon form for prevensjon, som inneholder østrogen og progestogen hormoner. Det er i hovedsak de samme type prevensjon som COCP men den brukes i en patch skjema. Den-plaster er fast på huden, slik at de to hormoner blir kontinuerlig levert til kroppen. Det er en kombinert prevensjonsmiddel patch tilgjengelig i Storbritannia, kalt Evra ®.

  • Noen fordeler - det er svært effektiv og enkel å bruke. Du trenger ikke å huske å ta en pille hver dag. Mensen er ofte lettere, mindre smertefull og mer regelmessig. Hvis du har oppkast eller diaré, er prevensjon oppdateringen fortsatt effektiv.
  • Noen ulemper - noen kvinner har hudirritasjon. Til tross for sin diskré design, noen kvinner fortsatt føler at p-plaster kan sees.

Plasteret kan trygt tas av kvinner over 40 år med ingen andre medisinske problemer. Du bør imidlertid ikke bruke den hvis du er i alderen over 35 år og en røyker, eller er i alderen over 40 år og har hjerte-og karsykdommer, eller en historie med slag eller migrene. Du bør slutte å bruke plasteret og bruke en annen form for prevensjon når du fyller 50 år.

Barrieremetoder

Disse inkluderer kondomer, den kvinnelige kondom, membraner og caps. De hindrer sædcellene inn i livmoren. Mann kondomer er ca 98% effektiv hvis den brukes riktig. Andre barriere metoder er litt mindre effektiv enn dette.

  • Noen fordeler - det er ingen alvorlige medisinske risikoer eller bivirkninger. Kondomer bidra til å beskytte mot seksuelt overførbare infeksjoner. Kondomer er allment tilgjengelige.
  • Noen ulemper - de er ikke fullt så pålitelig som andre metoder. De må brukes riktig hver gang du har sex. Kondom noen ganger delt.

Dette innebærer fruktbarhet bevissthet - effektivt hvis det gjøres riktig. Det krever engasjement og regelmessig kontroll av fruktbarhet indikatorer som kroppstemperatur og cervical sekret.

  • Noen fordeler - det er ingen bivirkninger eller medisinsk risiko.
  • Noen ulemper - de kan ikke være så pålitelig som andre metoder. Fruktbarhet bevissthet trenger riktig instruksjon og tar 3-6 menstruasjonssykluser å lære skikkelig.

P-sprøyte (som Depo-Provera ® og noristerat ®)

Dette inneholder et progestogen hormon som langsomt frigir inn i kroppen. Det er mer enn 99% effektiv. Dette betyr at det er like effektivt som sterilisering. Det virker ved å hindre eggløsning og har også lignende handlinger som POP. En injeksjon er nødvendig hver 8-12 uker.

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Du trenger ikke å huske å ta piller.
  • Noen ulemper - perioder kan bli uregelmessig (men ofte lysere eller stoppe helt). Noen kvinner har bivirkninger. Injeksjonen kan ikke angres, så hvis bivirkninger oppstår, kan de vare lenger enn 8-12 uker.

Injeksjonen er trygg hvis du har hatt slag, hjerteinfarkt eller lidd med en blodpropp i det siste. Det er ingen økt risiko for å utvikle brystkreft dersom du bruker p-sprøyte.

Langvarig bruk av progestogen kun injeksjon kan være assosiert med en reduksjon i tettheten (styrke) av bein. Men dette tilbake til det normale etter avsluttet bruk av injeksjon.

Den p-sprøyte er vanligvis stoppes når du når en alder av 50 år og en annen prevensjonsmetode bør da brukes.

P-implantater (som nexplanon ®)

Et implantat er en liten enhet plassert under huden. Den inneholder et progestogen hormon som langsomt frigir inn i kroppen. Det er mer enn 99% effektiv, noe som betyr at det er like effektivt som sterilisering. Det fungerer på en lignende måte til p-sprøyte. Det innebærer en liten mindre operasjon med lokalbedøvelse. Hver varer i tre år.

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Du trenger ikke å huske å ta piller.
  • Noen ulemper - perioder kan bli uregelmessig (men ofte lysere eller stoppe helt). Noen kvinner utvikler bivirkninger, men disse har en tendens til å bosette seg etter de første månedene.

Implantatet er trygg hvis du har hatt slag, hjerteinfarkt eller lidd med en blodpropp i det siste.

Når kan prevensjon trygt stoppes? Hvor effektivt er prevensjon?
Når kan prevensjon trygt stoppes? Hvor effektivt er prevensjon?

Implantatet kan fortsette til du når en alder av 55 år, etter som tiden vil du ikke lenger trenger å bruke prevensjon.

Intrauterine contraceptive enhet

Intrauterin prevensjonsanordning En intrauterin kontraseptiv innretning (spiralen) er en plast-og kobber-enhet som er satt inn i livmoren. Det varer i fem år eller mer. Det fungerer i hovedsak ved å stoppe egg og sperm fra møtet. Det kan også hindre det befruktede egget ikke fester seg til slimhinnen i livmoren. Kobberet har også en spermicidal effekt (dreper spermier).

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Du trenger ikke å huske å ta piller.
  • Noen ulemper - perioder kan bli tyngre eller mer smertefull. Det er en liten risiko for alvorlige problemer.

Det kan være vanlig å ha småblødninger, lett blødning, tunge eller lengre perioder i de første 3-6 måneder etter å ha en spiralen inn.

Hvis du har en spiralen satt inn når du er i alderen 40 år eller over, da dette kan være på plass før du har gått gjennom overgangsalderen og ikke lenger krever prevensjon. Det er, i ett år etter mensen stoppe hvis du er i alderen over 50 år, eller to år etter at mensen stoppe hvis du er i aldersgruppen under 50 år

Intrauterint system

Et hormon-frigjørende intrauterint kalles en intrauterint system (hormonspiral) er en plast enhet som inneholder et gestagen hormon. Det er satt inn i livmoren på en lignende måte til en spiralen. Den progestogen slippes på en langsom, men konstant rate. Det er mer enn 99% effektiv. Det fungerer ved å gjøre slimhinnen i livmoren din tynnere slik at det er mindre sannsynlig å akseptere et befruktet egg. Det tykner også slim fra livmorhalsen din. Det er også brukt for å behandle tunge perioder.

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Du trenger ikke å huske å ta piller. Menstruasjonen blir lys eller stoppe helt.
  • Noen ulemper - bivirkninger kan forekomme som med andre progestogen metoder som POP, implantat og injeksjon. Men de er langt mindre sannsynlig, som hormonet er hovedsakelig begrenset til livmoren (litt kommer inn i blodet).

En hormonspiral er trygg hvis du har hatt slag, hjerteinfarkt eller lidd med en blodpropp i det siste.

En hormonspiral kan fortsette til du når en alder av 55 år, etter som tiden vil du ikke lenger trenger å bruke prevensjon.

Du og din partner kan ha bestemt at du ønsker en mer permanent prevensjonsmetode. Sterilisering innebærer en operasjon. Det er mer enn 99% effektiv. Vasektomi (mannlig sterilisering) stopper sperm reiser fra testiklene. Kvinne sterilisering hindrer egget i å reise langs egglederne for å møte en sperm. Vasektomi er enklere og mer effektivt enn kvinnelig sterilisering.

  • Noen fordeler - det er veldig effektivt. Du trenger ikke å tenke videre om prevensjon.
  • Noen ulemper - det er svært vanskelig å reversere. Kvinne sterilisering trenger vanligvis en narkose.

Nødprevensjon kan brukes når som helst hvis du hadde sex uten å bruke prevensjon. Også, hvis du hadde sex, men det var en feil med prevensjon. For eksempel, en split kondom eller hvis du savnet å ta vanlige p-piller.

  • Nødprevensjon piller - er vanligvis effektiv hvis den startes innen 72 timer etter ubeskyttet sex. De kan kjøpes på apotek eller foreskrevet av lege. De virker enten ved å hindre eller utsette eggløsning eller ved å hindre det befruktede egget feste seg i livmoren (livmoren).
  • En spiralen - satt av en lege eller sykepleier kan brukes til nødprevensjon inntil fem dager etter ubeskyttet sex.

Som hormonbehandling (HRT) inneholder svært lave nivåer av hormoner, vil det ikke fungere som prevensjonsmiddel. Med mindre du gikk gjennom overgangsalderen (hadde ingen periode for ett år hvis alderen over 50 eller i to år hvis aldersgruppen under 50) før du begynte HRT, bør du bruke prevensjon før du er 55 år gammel.

Hvis du tar HRT så kan du ta POP eller har en spiralen eller hormonspiral satt inn. Alternativt, mange kvinner velger å bruke mekaniske metoder for prevensjon.

Dette pakningsvedlegget er bare en kort redegjørelse for de tilgjengelige prevensjonsmetoder rundt overgangsalderen. Spør din praksis sykepleier, lege eller apotek dersom du ønsker mer detaljert informasjon om noen av disse metodene.

FPA (tidligere Family Planning Association) gir også informasjon og råd.
FPA sin hjelpetelefon: 0845 310 1334 eller besøke deres hjemmeside www.fpa.org.uk

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Hvis du mistenker at du har ikke-gonococcal uretritt (NGU), se en lege selv om…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Tadalafil virker ved å hindre virkningen av et kjemikalie i kroppen som kalles…