Revmatoid artritt

Revmatoid artritt forårsaker betennelse, smerte og hevelse i leddene. Vedvarende betennelse over tid kan skade berørte ledd. Alvorlighetsgraden kan variere fra mild til alvorlig. Behandlinger inkluderer sykdomsmodifiserende medisiner for å undertrykke betennelse, noe som kan hindre eller forsinke utviklingen av sykdommen, og medisiner for å lindre smerte. Jo tidligere behandlingen starter, jo mindre leddskader sannsynlig. Kirurgi er nødvendig i noen tilfeller hvis en joint blir hardt skadet.

Leddgikt betyr betennelse i leddene. Reumatoid artritt (RA) er en vanlig form for artritt. (Det er flere andre årsaker til leddgikt og RA er bare én årsak.) Om en av 100 personer utvikler RA på et tidspunkt i livet sitt. Det kan skje med alle. Det er ikke en arvelig sykdom. Det kan utvikle seg til enhver alder, men som oftest begynner mellom 40 og 60 år. Det er omtrent tre ganger vanligere hos kvinner enn hos menn.

Forstå ledd

En felles er der to bein møtes. Leddene tillate bevegelse og fleksibiliteten til ulike deler av kroppen. Bevegelsen av benene er forårsaket av musklene som virker på sener som er festet til benet. Brusk dekker enden av benene. Mellom brusken av to ben som danner en felles det en liten mengde av tykk væske kalt leddvæsken. Dette smører leddet, noe som gir jevn bevegelse mellom beina.

Synovium er vevet som omgir en felles. Synovialvæsken er laget av celler av synovium. Den ytre delen av synovium kalles kapselen. Dette er tøft, gir felles stabilitet, og stopper bein fra å flytte ut av ledd. Omkringliggende sener og muskler også bidra til å gi støtte og stabilitet til leddene.

Relaterte artikler

RA er antatt å være en autoimmun sykdom. Immunforsvaret gjør normalt antistoffer (små proteiner) for å angripe bakterier, virus og andre bakterier. Hos personer med autoimmune sykdommer, gjør immunsystemet antistoffer mot vev i kroppen. Det er ikke klart hvorfor dette skjer. Noen mennesker har en tendens til å utvikle autoimmune sykdommer. I slike mennesker, kanskje noe utløse immunforsvaret til å angripe kroppens eget vev. Utløseren er ikke kjent.

Hos personer med RA, er antistoffer dannet mot synovium (vevet som omgir hvert ledd). Dette forårsaker betennelse i og rundt berørte ledd. Over tid kan betennelsen skade leddet, brusk, og deler av benet nær skjøten.

De mest berørte ledd er de små leddene i fingrene, tommelen, håndledd, føtter og ankler. Imidlertid kan en hvilken som helst ledd påvirkes. Knærne er ganske ofte påvirket. Mindre vanlig er hofter, skuldre, albuer og nakke involvert. Det er ofte symmetrisk. Så, for eksempel, hvis en felles påvirkes på en høyre arm, er det samme leddet i venstre arm også ofte påvirket. I noen mennesker, er bare noen få ledd berørt. I andre, er mange ledd involvert.

Felles symptomer

De vanligste viktigste symptomene er smerter og stivhet i berørte ledd. Stivheten er vanligvis verre første om morgenen, eller etter at du har fått hvile. Betennelsen fører til hevelse rundt de berørte ledd.

Andre symptomer

Disse er kjent som ekstra-articular symptomer på RA (som betyr utenfor i leddene). En rekke symptomer kan oppstå. Årsaken til noen av disse er ikke fullt ut forstått:

  • Små smertefri klumper (knuter) utvikle seg i ca 1 av 4 tilfeller. Disse forekommer vanligvis på huden over albuene og underarmene, men vanligvis gjør ingen skade.
  • Betennelse rundt sener kan forekomme. Dette er fordi vev som dekker sener er lik synovium rundt leddene.
  • Anemi og tretthet er vanlig.
  • En feber, uvelhet, vekttap og muskelsmerter som noen ganger oppstå.
  • I noen tilfeller utvikler betennelse i andre deler av kroppen, slik som lunger, hjerte, blodårer, eller øyne. Dette er uvanlig, men hvis det skjer, kan gi ulike symptomer og problemer som noen ganger alvorlig.

I de fleste tilfeller symptomene utvikler gradvis - over flere uker eller så. Vanligvis kan du først utvikle noen stivhet i hender, håndledd, eller fotsålene i morgen, noe som letter etter midt på dagen. Dette kan komme og gå for en stund, men så blir en vanlig forekomst. Du kan da legge merke til noen smerte og hevelse i de samme leddene. Flere ledd som knærne kan deretter bli påvirket.

I et lite antall tilfeller, er mindre vanlige mønstre sett. For eksempel:

  • I noen tilfeller smerte og hevelse utvikle seg raskt i mange ledd - over et par dager.
  • Noen mennesker har utbrudd av symptomer som påvirker flere ledd. Hver kamp varer i noen dager, og deretter forsvinner. Flere anfall kan oppstå før vedvarende symptomer.
  • I noen mennesker, som regel unge kvinner, påvirker sykdommen bare én eller to ledd på første, ofte knærne.
  • De ikke-felles symptomer som muskelsmerter, anemi, vekttap og feber er ofte mer opplagt i begynnelsen før felles symptomer.

Alvorlighetsgraden av RA kan variere sterkt fra person til person. Det er vanligvis en kronisk tilbakevendende tilstand. Kronisk betyr at det er vedvarende. Relapserende betyr at til tider sykdommen blusser opp (attakk), og andre ganger legger seg ned. Det er vanligvis ingen åpenbar grunn til at betennelsen kan blusse opp for en stund, og deretter slå seg ned.

Hvis ubehandlet, de fleste med RA har dette mønsteret av fakkel-ups etterfulgt av bedre spells. I noen mennesker, måneder eller år kan gå med mellom bluss-ups. Noen skader kan gjøres for å berørte ledd i hver blusse opp. Mengden av funksjonshemming som vanligvis utvikler seg avhenger av hvor mye skade er gjort over tid til de berørte ledd. I et mindretall av tilfellene sykdommen er stadig progressive, og alvorlige leddskader og uførhet kan utvikle seg ganske raskt.

Leddskader

Betennelse kan skade brusken som kan bli erodert eller slitt. Bein under, kan bli tynnet. Leddkapselen og nærliggende ligamenter og vev rundt leddet kan også bli skadet. Leddskader utvikler seg gradvis, men hastigheten som skader utvikler varierer fra person til person. Over tid kan leddskader føre til misdannelser. Det kan bli vanskelig å bruke de berørte ledd. For eksempel er fingre og håndledd ofte påvirket, så et godt grep og andre oppgaver ved hjelp av hendene kan bli vanskelig.

De fleste mennesker med RA utvikle noen skade på berørte ledd. Mengden av skade kan variere fra mild til alvorlig. Ved begynnelsen av sykdommen er det vanskelig å forutsi om et individ hvor dårlig sykdommen vil fremgang. Imidlertid kan moderne behandlinger ofte begrense eller til og med stoppe utviklingen av sykdommen og begrense leddskader (se nedenfor).

Når du først utvikle felles smerter, kan det først være vanskelig for en lege å si at du definitivt har RA. Dette er fordi det er mange andre årsaker til leddsmerter. Det er ingen enkelt test som diagnoser tidlig RA med 100% sikkerhet. Imidlertid kan RA vanligvis med sik diagnostisert av en lege på bakgrunn av følgende kombinasjon av faktorer:

  • Typiske symptomer - som beskrevet ovenfor.
  • En blodprøve. Den vanlig test for å se etter et protein i blodet, kalt reumatoid faktor. Dette er til stede i ca 2 i 3 personer med RA. Imidlertid har en omtrent i 20 av den normale befolkning reumatoid faktor. Også er det noen mennesker med RA ikke har revmatoid faktor, så er en positiv revmatoid faktor tyder på RA, men ikke avgjørende. En mer nylig utviklet testen påviser tilstedeværelsen av et antistoff til en substans som kalles citrullinated cyklisk peptid (CCP) i en blodprøve. Dette er funnet å være mer spesifikk enn reumatoid faktor i diagnostisering av RA. Denne blodprøven kan bli mer vanlig gjort for å hjelpe diagnose RA.
  • Røntgenbilder av hender eller føtter kan gjøres. Disse kan vise det karakteristiske tidlig skade på leddene som er typisk for RA.

Du kan også bli bedt om å ha en rekke andre blodprøver for å utelukke andre årsaker til leddsmerter.

Assosierte tilstander

Revmatoid artritt. Leddgikt forskning Storbritannia.
Revmatoid artritt. Leddgikt forskning Storbritannia.

Risikoen for å utvikle visse andre forhold er høyere enn gjennomsnittet hos personer med RA. Disse inkluderer: hjerte-og karsykdommer (slik som angina, hjerteinfarkt og hjerneslag), anemi, infeksjoner (felles infeksjoner og ikke-felles infeksjoner) og osteoporose (benskjørhet).

Det er ikke klart hvorfor mennesker med RA har en høyere-enn-gjennomsnittet sjanse for å utvikle disse forholdene. En mulig årsak er at, i gjennomsnitt, folk med RA har en tendens til å ha flere risikofaktorer for å utvikle noen av disse forholdene. For eksempel:

  • Mangel på mosjon og å ha høyt blodtrykk er risikofaktorer for utvikling av hjerte-og karsykdommer. Personer med RA kan ikke være i stand til å utøve veldig lett, og noen av de legemidler som brukes til behandling av RA kan øke blodtrykket.
  • Noen av legemidler som brukes til å behandle RA undertrykke immunsystemet. Dette kan være en faktor for den økte risiko for å utvikle infeksjoner.
  • Dårlig mobilitet og steroid medisiner øker risikoen for å utvikle osteoporose.

Andre komplikasjoner

Andre komplikasjoner som kan utvikle inkluderer:

  • Carpal tunnel syndrom. Dette er relativt vanlig. Det fører til press på den viktigste nerve går inn i hånden. Dette kan føre til smerter, prikking og nummenhet i deler av hånden. (Se egen folder som heter "Carpal Tunnel Syndrome for detaljer.)
  • Sene ruptur oppstår noen ganger (spesielt senene på baksiden av fingrene).
  • Cervical myelopati. Dette er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av alvorlig, langvarig RA. Den forårsakes av en forskyvning av leddene i toppen av ryggsøylen. Dette kan føre til press på ryggmargen.

Hvis legen mistenker at du har RA, vil du vanligvis bli henvist til en felles spesialist (en revmatolog). Dette er for å bekrefte diagnosen og for å gi råd om behandling. Det er svært viktig å starte behandling så tidlig som mulig etter at symptomene begynner. Dette skyldes at enhver leddskader sykdommen volder er permanent. Derfor er det viktig å starte behandling så tidlig som mulig for å minimere eller hindre noen permanent leddskade.

Det finnes ingen kur for RA. Imidlertid kan behandlinger gjøre en stor forskjell for å redusere symptomer og bedre utsiktene. Hovedmålene for behandlingen er:

  • For å redusere sykdomsaktivitet så mye som mulig, slik som for å forhindre leddskader så mye som mulig.
  • For å redusere smerte og stivhet i berørte ledd så mye som mulig.
  • For å minimere eventuelle uførhet forårsaket av smerte, leddskader, eller misdannelse.
  • Å behandle andre symptomer på sykdommen hvis de utvikler.
  • For å redusere risikoen for å utvikle tilknyttede tilstander slik som kardiovaskulær sykdom eller osteoporose.

Behandling mål 1 - For å redusere sykdomsaktiviteten og forhindre leddskader


Sykdomsmodifiserende medisiner

Det finnes en rekke medisiner som kalles sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Disse er legemidler som lette symptomer, men også redusere den skadelige virkning av sykdommen på leddene. De virker ved å blokkere veien betennelse utvikler seg i leddene. De gjør dette ved å blokkere visse kjemikalier involvert i betennelsen. DMARDs er: metotreksat, sulfasalazin, gull injeksjoner, gull tabletter, penicillamin, leflunomid, hydroxychloroquine, azatioprin, ciklosporin og mykofenolatmofetil (MMF). Det er disse medisinene som har forbedret prognosen (utsiktene) de siste årene for mange mennesker med RA.

Det er vanlig å begynne en DMARD så snart som mulig etter at RA er diagnostisert. Det er også vanlig praksis å bruke en kombinasjon av to eller flere DMARDs. Dette er vanligvis metotreksat pluss minst ett annet DMARD. Generelt, jo tidligere du starter DMARDs, jo mer effektive de er sannsynlig å være.

DMARDs ha noen umiddelbar effekt på smerter eller betennelser. Det kan ta flere uker, og noen ganger flere måneder, før du merker noen effekt. Derfor er det viktig å fortsette å ta DMARDs som foreskrevet, selv om de ikke ut til å virke først. Under behandling, er du sannsynligvis til å ta en blodprøve som kalles en C-reaktivt protein (CRP) test nå og da. Denne testen påviser betennelse i kroppen. Etter hvert som sykdommen aktiviteten reduseres, så bør blodkonsentrasjonen av CRP. CRP-test, i forbindelse med vurdering av symptomene, er en god måte å overvåke sykdomsaktivitet og effekten av behandlingen å kontrollere sykdommen. Hvis DMARDs fungere godt, er det vanlig å ta en eller flere DMARDs ubestemt tid. Men når et tilfredsstillende nivå av sykdom kontroll er oppnådd, kan legen anbefale en forsiktig reduksjon i doser, men ikke til en dose mindre enn det som kreves for å fortsette å opprettholde sykdomskontroll.

Hver DMARD har forskjellige mulige bivirkninger. Hvis man ikke passer, kan en annen være fint. Noen prøve flere DMARDs før en eller flere kan bli funnet som passer. Noen bivirkninger kan være alvorlige. Disse er sjeldne og omfatter skade på lever og blod-celler. Derfor er det vanlig å ha regelmessige tester - vanligvis blodprøver - mens du tar DMARDs. Testene ser etter noen mulige bivirkninger før de blir alvorlige.

Biologiske legemidler

Disse medisinene har blitt introdusert i nyere tid og har også en sykdomsmodifiserende effekt mot RA. De kalles av cytokin-modulatorer eller monoklonale antistoffer. Biologisk behandling inkluderer: adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab, anakinra, abatacept, rituximab og tocilizumab.

De kalles biologiske legemidler fordi de etterligner stoffer produsert av den menneskelige kropp, for eksempel antistoffer. Dessuten er de laget av levende organismer som klonede humane hvite blodlegemer. Dette er i motsetning til de fleste legemidler som er laget av kjemiske prosesser.

Biologiske medisiner arbeide i RA ved å blokkere kjemikalier som er involvert i betennelse. For eksempel har noen av disse biologiske legemidler blokkere en kjemisk kalt TNF-a, som spiller en viktig rolle i å forårsake betennelse i leddene i RA.

Et problem med biologiske legemidler er at de trenger å bli gitt ved injeksjon. De er også kostbare. Siste retningslinjene sier at to studier av seks måneder med tradisjonell DMARD monoterapi eller kombinasjonsbehandling (minst en inkludert metotreksat) bør ikke klarer å kontrollere symptomer eller forebygge sykdomsutvikling før en av disse nyere biologiske legemidler kan anbefales. Biologiske legemidler kan også anvendes i kombinasjon med metotreksat (en DMARD).

Opprettholde god munnhygiene kan bidra

Det synes å være en sammenheng mellom tannkjøttsykdom og aktiviteten til RA. (Gum sykdom er svært vanlig.) En nyere forskning rettssaken sett på 40 personer med RA som også hadde tannkjøttsykdom. Rettssaken mot 20 personer som hadde behandling for sin tannkjøttsykdom med 20 personer som ikke gjorde det. Den fant at sykdommen aktiviteten til RA syntes å avta når tannkjøttsykdom ble behandlet. Den behandling for tannkjøttsykdom var skalering / root høvling og munnhygiene instruksjoner. Det er, i utgangspunktet, god tannpleie og munnhygiene som tannpuss og bruk av tanntråd.

Tannkjøttsykdom forårsaker en pågående betennelse i tannkjøttet. Teorien er at denne betennelsen kan på noen måte legge til de immune mekanismer involvert i betennelse i RA. Videre forskning er nødvendig for å bekrefte denne tilknytningen. Men, i mellomtiden, virker det fornuftig å sørge for at oral hygiene er bra, så det kan ha en gunstig effekt. Se egen brosjyre kalt "plakk og tannkjøttsykdommer 'for detaljer.

Behandling mål 2 - for å redusere smerte og stivhet

DMARDs og biologiske legemidler nevnt tidligere kontrollere aktiviteten av sykdommen, og vil lette symptomer når de trer i kraft. Men mens du venter for dem å tre i kraft, eller hvis de ikke fungerer så godt, kan det hende du trenger behandling for å behandle symptomer.

Under en oppblussing av betennelse, hvis du holder de berørte ledd (e) det bidrar til å lette smerter. Spesielle håndleddet splinter, sko, skånsom massasje, eller bruke varme kan også hjelpe. Medisinering er også nyttig. Legemidler som kan bli bedt av legen din for å lette smerter og stivhet omfatter følgende:

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

Disse er ofte bare kalt anti-inflammatoriske og er flinke til lettelser smerte og stivhet, og også bidra til å redusere betennelse. Det finnes mange typer og merker. Hver er litt annerledes enn de andre, og bivirkninger kan variere mellom merkene. For å bestemme riktig merke å bruke, har en lege for å balansere hvor kraftig effekten er mot mulige bivirkninger og andre faktorer. Vanligvis kan man bli funnet som passer. Men det er ikke uvanlig å prøve to eller flere merker før du finner en som passer deg best.

Heftet som følger med tablettene gir en fullstendig liste over mulige bivirkninger. Den mest vanlige bivirkning er magesmerter (dyspepsi). En sjelden, men alvorlig bivirkning er blødning fra magen. Derfor vil legen vanligvis foreskrive en annen medisin for å beskytte magen fra disse mulige problemer. Dersom du utvikler abdominal (mage) smerter, passerer blod eller svart avføring, eller kaste opp blod mens du tar en anti-inflammatorisk, slutte å ta tablettene og oppsøk lege snarest.

Etter å ha startet en DMARD (omtalt tidligere), mange tar en anti-inflammatorisk tablet i flere uker før DMARD begynner å jobbe. Når en DMARD er funnet å bidra til, kan dosen av det anti-inflammatoriske tablett bli redusert eller til og med stanset.

Smertestillende

Paracetamol hjelper ofte. Dette har ikke noen anti-inflammatorisk handling, men er nyttig for lindring av smerte i tillegg til, eller i stedet for, en anti-inflammatorisk tablett. Kodein er et annet smertestillende middel som noen ganger brukes.

Merk: NSAIDs og smertestillende lette symptomer på RA. Men har de ikke endre progresjon av sykdommen eller forhindre leddskader. Du trenger ikke å ta dem hvis symptomene bosette med bruk av sykdomsmodifiserende legemidler.

Steroider

Steroider er flinke til å redusere betennelse. Det er vanlig praksis å gi råd til en kort kur med steroider for å dempe ned en oppblussing av symptomer som ikke har blitt hjulpet mye med et NSAID. Også når RA er først diagnostisert, er en kort kur med steroider vanligvis brukes til å kontrollere symptomer mens du venter på DMARDs skal tre i kraft. Noen ganger kan et steroid benyttes for en lengre tidsperiode i kombinasjon med en DMARD. En injeksjon av steroid direkte inn i en felles blir noen ganger brukt til å behandle en dårlig blusse opp i en bestemt felles.

De viktigste bivirkninger fra steroider oppstå når de brukes i mer enn noen få uker. Den høyere dose, desto mer sannsynlig at side-effekter bli et problem. Alvorlige bivirkninger som kan oppstå hvis du tar steroider for mer enn et par uker, eller hvis du har injeksjoner ofte, blant annet: benskjørhet (osteoporose), fortynning av huden, vektøkning, muskelsvinn og en økt risiko for alvorlig infeksjon.

Behandling sikte 3 - å minimalisere uførhet så mye som mulig

  • Så langt som mulig, prøv å holde deg aktiv. Musklene rundt leddene vil bli svak hvis de ikke brukes. Regelmessig trening kan også bidra til å redusere smerte og forbedre felles funksjon. Svømming er en god måte å trene mange muskler uten å belaste leddene for mye. En fysioterapeut kan gi råd om øvelser for å holde musklene rundt leddene som mobil og sterk som mulig. De kan også gi råd om splinter å hvile en joint hvis nødvendig.
  • Hvis slike ting som grep eller mobilitet blir fattig, kan en ergoterapeut gi råd om tilpasninger til hjemmet for å gjøre daglige oppgaver enklere.
  • Hvis du utvikler en felles misdannelse så kirurgi for å korrigere det kan være et alternativ. Hvis alvorlig skade oppstår til en felles, operasjoner som kne eller hofteoperasjoner er et alternativ.

Behandling Målet 4 - å behandle andre symptomer på sykdommen

Som nevnt tidligere, noen ganger personer med RA utvikle betennelse i andre deler av kroppen som lunger, hjerte, blodårer, eller øyne. Dessuten kan anemi utvikle seg. Forskjellige behandlinger kan være nødvendig for å behandle disse problemene dersom de oppstår.

Behandling sikte 5 - for å redusere risikoen for å utvikle andre sykdommer

Som nevnt tidligere, hvis du har RA du har en økt risiko for å utvikle hjerte-og karsykdommer (for eksempel angina, hjerteinfarkt og hjerneslag), osteoporose, og infeksjoner. Derfor bør du vurdere å gjøre det du kan for å redusere risikoen for disse forholdene på annen måte.

For eksempel, hvis det er mulig:

  • Spis en god sunt kosthold og trene regelmessig.
  • Gå ned i vekt hvis du er overvektig.
  • Ikke røyk. (I tillegg til å øke risikoen for kreft, hjertesykdommer og slag, røyking kan også gjøre symptomene på reumatoid artritt verre.)
  • Hvis du har høyt blodtrykk, diabetes eller høyt kolesterolnivå, bør de være godt kontrollert på behandling.

Se brosjyrer kalt 'Hvordan unngå hjerte-og karsykdommer "og" Osteoporose "for detaljer.

Immuniseringer

Å hindre at visse infeksjoner, bør du ha:

  • En årlig influensavaksine hvis du er over 65 år, eller tar immundempende medisiner, eller tar steroider tilsvarende 20 mg eller mer av prednisolon hver dag i mer enn en måned.
  • En one-off pneumokokk vaksinasjon hvis du er over 65 år, eller tar immundempende medisiner, eller tar steroider tilsvarende 20 mg eller mer av prednisolon hver dag i mer enn en måned.

Andre behandlinger

Noen prøver komplementære behandlingsformer som for eksempel spesielle dietter, armbånd, akupunktur, osv. Det er lite forskning bevis til å si hvor effektive slike behandlinger for RA. Spesielt pass på å betale en masse penger til folk som gjør ekstravagante påstander om suksess. For råd om verdien av enhver behandling er det best å oppsøke lege, eller ta kontakt med en av gruppene nedenfor.

Hva er revmatoid artritt? NRAS - National revmatoid artritt samfunn.
Hva er revmatoid artritt? NRAS - National revmatoid artritt samfunn.

Prognosen om leddskader er kanskje bedre enn mange innbiller seg:

  • Om to av 10 personer med RA har en relativt mild form av sykdommen, og kan fortsette å gjøre mest normale aktiviteter i mange år etter at tilstanden først starter.
  • Om en av 10 personer med RA blir sterkt funksjonshemmet.
  • Om 7 av 10 personer med RA faller et sted i mellom med varierende grad av problemer og funksjonshemming. De fleste vil måtte endre sin livsstil til en viss grad, men kan forvente å leve et fullverdig liv.

Imidlertid er disse tallene trolig å bli ut-av-dato, som behandling forbedret de siste årene. Symptomene kan ofte være godt kontrollert med medisiner. Dessuten er utsiktene for en person som er diagnostisert med RA disse dager sannsynligvis være mye bedre enn det var for noen år siden. Dette er på grunn av de nyere og bedre medisiner - spesielt de nyere sykdomsmodifiserende medisiner. Oppfølgende studier av mennesker som blir behandlet med de nyere medisinene bør gi en klarere idé om prognose i løpet av de neste årene.

En annen faktor å huske på er økt risiko for å utvikle tilhørende sykdommer som hjerte-og karsykdommer (se ovenfor). På grunn av dette, er gjennomsnittlig levealder for personer med RA litt redusert i forhold til den generelle befolkningen. Det er derfor det er viktig å takle eventuelle faktorer som du kan endre som røyking, kosthold, vekt, etc.

  • RA kan variere fra relativt milde til alvorlige.
  • Utsiktene kan ikke forutsies for et individ når sykdommen starter.
  • Behandling inkluderer vanligvis en eller flere DMARDs, som har som mål å redusere sykdomsaktiviteten og leddskader. Den tidligere behandlingen starter, jo mindre skade sannsynlig i leddene.
  • Andre sykdomsmodifiserende legemidler som biologiske legemidler kan brukes.
  • Hvis du har tannkjøttsykdom, kan god munnhygiene bidra til å redusere sykdomsaktiviteten.
  • En steroid medisin kan bli bedt om en stund for å kontrollere betennelse mens sykdomsmodifiserende legemidler trer i kraft.
  • En anti-inflammatorisk og / eller andre smertestillende midler kan tilsettes for å lette smerte og redusere betennelse. Disse bidra til å lette symptomene, men ikke påvirke fremdriften av sykdommen. Du trenger ikke å ta dem hvis symptomene bosette.
  • Andre behandlinger som fysioterapi, ergoterapi, og kirurgi kan også anbefales, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og andre faktorer.
  • Hvis det er mulig, fører en sunn livsstil, slik som å ikke røyke, spise sunt, tar regelmessig mosjon, etc, kan bidra til å redusere sjansen for å utvikle forbundet hjerte-og karsykdommer og osteoporose.

Ytterligere hjelp og informasjon

Leddgikt omsorg

Arthritis Research Storbritannia

NRAS - Nasjonal revmatoid artritt samfunn

Aktuelle artikler