Solar keratose

En solfanger keratose er den vanligste hud tilstand som følge av hud skadet av solen over mange år. Solar keratose (også kjent som aktiniske keratoser) er vanligvis grov, skjellende flekker på soleksponerte områder som hode og ansikt. De er vanlig, særlig hos eldre mennesker, mange av dem har mer enn én. Vanligvis de er ufarlige, men det er en liten risiko for at de etter hvert kan bli til hudkreft. Så, er behandlingen vanligvis anbefales.

Solar keratose. Hva er en solar keratose?
Solar keratose. Hva er en solar keratose?

En solar keratose er en liten, tykk, skjellende vekst som utvikler på huden. Det er den vanligste hudsykdommen som følge av solskadet hud. Det er forårsaket av overdreven eksponering for ultrafiolette (UV) stråler fra sola over mange år. Solar keratose er også kjent som aktinisk keratose.

Hver kan variere fra den størrelse med et knappenålshode til 2-3 cm i diameter. Fargen kan være lys, mørk, rosa, rød, samme farge som huden din, eller en kombinasjon av disse. Toppen av hver og en kan ha en gul-hvit, skjellete skorpe. Rødhet kan utvikle seg i omkringliggende hud. Bildet viser en solar keratose på et øre.

Solar keratoser føles grov og tørt, og er litt hevet fra overflaten av huden. Ofte er det lettere å kjenne stedet for å se dem. De kan også være vanskelig og warty. Noen ganger hard hud vokser ut av en solar keratose som et horn (kalt en cutaneous horn).

Flere solar keratose kan utvikle seg på omtrent samme tid, ofte i samme område av huden. Noen ganger kan de gå sammen og danne en stor, flat-ish, ulendt område av huden.

Solar keratose utvikler vanligvis på områder av huden som har fått mye soleksponering. Hud i ansiktet, halsen, ørene, hårløse flekker i hodebunnen og ryggen av hender er ofte påvirket. De kan også vises på andre områder (for eksempel rygg, bryst og ben) i folk som gjør mye soling. Det er vanligvis ingen andre symptomer. Sjelden, kan du få en kløende eller prikkende følelse fra berørte områder av huden.

Relaterte artikler

Solar keratose er forårsaket av skader på huden ved UV-lys, som er en del av sollys. Huden er vanligvis flinke til å reparere eventuelle mindre skader. Men, i løpet av årene enkelte områder av huden ikke klarer å takle gjentatt eksponering for sol og en solar keratose kan danne. Så det er ikke et nytt anfall av sol-tanning som forårsaker dem, men gjentatte mindre solskader på huden over tid.

Mennesker med lys hud som ikke tan lett er mest berørt, særlig de med blå / grønne øyne og blondt / rødt hår. Fordi deres hud har mindre beskyttende pigment, disse menneskene er de mest utsatt for solbrenthet og andre former for solskader. Solar keratose kan forekomme hos mennesker med mørkere hud, men de er nesten uhørt i svart-skinned folk.

Som det vanligvis tar år med soleksponering å utvikle en solar keratose, eldre mennesker har en tendens til å bli mest berørt. Solar keratose er mer vanlig i aldersgruppen over 50 år. Men, kan de vises på et mye tidligere alder hos personer som arbeider utendørs (for eksempel bygningsarbeidere, bønder etc), eller som gjør mye av soling eller bruk solsenger ofte. I Storbritannia, om en i tre menn og en i fem kvinner over en alder av 70 har (eller har hatt) aktiniske keratoser. De er mer vanlig hos menn, hovedsakelig fordi menn er mer sannsynlig å ha utendørs yrker.

Solar keratose er mer vanlig hos personer som har en undertrykt immunsystem, for eksempel personer som har hatt organtransplantasjoner (fordi de tar langsiktig anti-avvisning medisiner), folk som har hatt cellegift for å behandle kreft og mennesker med HIV-infeksjon. Imidlertid, selv i slike mennesker, har de ikke forekomme uten eksponering av huden mot solen.

Hvordan ser en solar keratose ut? Hvem får solar keratose?
Hvordan ser en solar keratose ut? Hvem får solar keratose?

Tre ting kan skje med en solar keratose. Dette er viktig når de vurderer behandling:

  • Solar keratose kan regress. Dette betyr at det klarner bort av seg selv, uten behandling.
  • En solar keratose kan vedvare. Så det gjenstår, endres ikke, men forsvinner ikke heller.
  • Det kan utvikle seg til en hudkreft (se nedenfor).

I seg selv, solar keratose er ikke kreft, og gjør ingen skade. Men, de kan noen ganger være skjemmende. Opp til omtrent en fjerdedel av solenergi keratoser vil fjerne bort av seg selv uten behandling i løpet av ett år.

Men hos personer som har mellom sju og åtte solar keratose på huden sin, det handler om en 1 i 10 sjanse for at man vil slå inn i en form for hudkreft som kalles plateepitelkarsinom (SCC) over en 10-årsperiode. Dette er ikke den mest alvorlige formen for hudkreft (melanom). Det er en ganske langsom voksende kreft og kan vanligvis lett kureres hvis behandles tidlig nok. Dette betyr at solar keratose kan sees som et potensielt premalign tilstand av huden (en forløper til kreft).

(Se egen brosjyre kalt "Kreft i huden - en oversikt" og "Kreft i Skin - Non-melanom". For mer informasjon)

Noen solar keratose bli kreft fordi UV-eksponering fra solens stråler, fører til endringer (mutasjoner) i gener på DNA av hudceller. Dette fører til hud celler til å dele seg og vokse unormalt, i stedet for bare å reparere skader. Den unormale celler har en tendens til å formere seg i en ut av kontroll måte - dette fører til en svulst (klump).

Fastlegen din kan være i stand til å diagnostisere en solar keratose med sin typiske utseende alene. Noen ganger er dette vanskelig, og hvis det er tvil, kan du bli henvist til en hudlege (hud lege). En hudlege vil undersøke huden nærmere, kanskje med en dermatoscope. Dette er et forstørrelsesglass med et lys som bidrar til å skille mellom godartede (ufarlig) hudskader og ondartet (kreft) seg. Noen ganger er det nødvendig å ta en biopsi av hud lesjon. Dette betyr at en liten prøve av hud blir tatt og undersøkt under mikroskopet i et laboratorium. En biopsi menes at cellene i huden kan ses, og en nøyaktig diagnose kan bekreftes.

Ingen behandling kan være et alternativ

Uten behandling opptil en fjerdedel av solenergi keratoser vil forsvinne i løpet av et år. Hvis du bare utvikle en, kan legen anbefale at du lar den være alene (forutsatt at det ikke forårsaker noen symptomer). Det kan gå bort, men se en lege hvis du merker noen endring i utseendet eller hvis den blir mør. Du kan bli bedt om å bruke en mykgjørende (fuktighetsgivende) krem ​​for å hjelpe myke huden rundt solar keratose. Du kan også bli bedt om å bruke solkrem med høy solfaktor (SPF). Høy faktor solkrem også tilføre fuktighet, men viktigere de vil hindre ytterligere solskader i huden (og forhåpentligvis hindre utvikling av ytterligere solar keratose).

Hvis behandlingen er anbefalt, er det flere alternativer. Metoden som legen råder avhenger av faktorer som antall av solenergi keratoser som du har, hvor de er og hvor stor eller tykk de er, din helse og dine preferanser.

Frysing en solar keratose med flytende nitrogen

Dette er en vanlig behandling hos personer som har små mengder solenergi keratoser. Det er også kalt kryoterapi eller cryosurgery. Flytende nitrogen er så kaldt at det ødelegger vev. En solar keratose kan lett sprøytes med flytende nitrogen. Det er ødelagt og deretter faller av noen dager senere. En liten skorpe som er igjen, og blir gradvis erstattet av frisk frisk hud. Flytende nitrogen fører ofte den omkringliggende huden blemme for et par dager. Noen ganger denne formen for behandling kan la en hvit flekk på huden etter behandlingen.

En krem ​​eller gel

Aktuelt behandlinger (som betyr at du kan bruke dem til huden) er nyttig hvis du har en masse små solenergi keratoser hvor du ellers ville trenge gjentatt frysing for å bli kvitt dem alle. Kremer, geler (vannbasert) og salver (fetere) er tilgjengelig.

  • En type gel inneholder en anti-inflammatorisk medisin som heter diclofenac (merkenavn Solaraze ®). Sendes minst tre måneders behandling er nødvendig. Bivirkninger kan være kløe og utslett.
  • En annen krem ​​som brukes noen ganger inneholder et legemiddel som heter fluorouracil (merkenavn Efudix ®). Dette dreper unormale celler og frisk normal hud vokser tilbake. Denne kremen er vanligvis brukes i 3-4 uker, men det kan føre til signifikant (men midlertidig) betennelser, sårhet og blemmer på huden rundt. Fluorouracil krem ​​er ofte brukt hvis noen har et stort antall av solenergi keratoser.
  • Imiquimodkrem (merkenavn Aldara ®) er et alternativ. Det er vanligvis brukt tre ganger per uke i en måned i første omgang. Etter et fire ukers pause, er responsen fra huden behandles revurdert. Noen ganger er det nødvendig å gjenta en ytterligere fire-ukers kurs. Imiquimod kan også føre til betennelse, irritasjon eller rødhet i huden der den er brukt.
  • Salisylsyre salve er en annen krem ​​som brukes noen ganger. Det kan brukes alene eller som en forbehandling før fluorouracil.

Fotodynamisk terapi

Hva skjer med solar keratose? Er solenergi keratoser farlig?
Hva skjer med solar keratose? Er solenergi keratoser farlig?

Fotodynamisk terapi er et alternativ til aktuelle behandlinger. Den brukes i forbindelse med en krem ​​som kalles metyl-5-aminolevulinate (Metvix ®). Denne kremen er lysfølsomme (sensitiv for lys). En spesiell lys blir så fokusert på det område som skal behandles. Kombinasjonen av kremen og lyset bidrar til å drepe unormale celler. Denne form for behandling kan være nyttig hvis det er et stort antall av solar keratose, eller hvis de er keratoser rundt øynene eller hvor heling av huden kan være vanskeligere (slik som den nedre delen av benet). Det kan også brukes hvis annen behandling har ikke vært vellykket.

Andre behandlinger

En solar keratose kan bli kuttet eller skrapt av. Dette er vanligvis gjøres etter lammende huden med litt lokalbedøvelse. Andre behandlinger som noen ganger brukes kan inkludere laser kirurgi, kjemisk peeling og dermabrasion (der hudoverflaten er fjernet av slitasje.)

Hvis du har en eller flere solar keratose det er en markør som du har hatt mye soleksponering. Jo mer alvorlig form for hudkreft, melanom, oppstår som oftest hos personer som har hatt mye soleksponering. Så selv om en solar keratose ikke utvikle seg til en melanom, hvis du har en solar keratose, er risikoen for å utvikle en melanom på noen annen del av huden din økt. Så, forteller en lege snart du merker endringer på noen del av huden din, slik som nye føflekker, små mørke flekker utviklingsland, eller en endring i en eksisterende føflekk (for eksempel hvis det blir større, har en uregelmessig disposisjon, eller er blødning eller skorpedannelse).

Hvis du tilbringer mye tid i solen du har en økt risiko for å utvikle solenergi keratoser og hudkreft. Du vil også tidlig alder huden og forårsaker rynker.

For å redusere risikoen for å utvikle hudkreft, solenergi keratoses og andre forhold knyttet til solskadet hud, bør vi alle:

  • Hold ut av sterkt sollys. Unngå spesielt solen mellom 11 og 15:00.
  • Når man er ute i solen:
    • Oppsøk naturlig skygge i form av trær eller andre ly.
    • Bruk klær som en solkrem, inkludert T-skjorter, langermede skjorter og hatter.
    • Bruk en bredspektret solkrem med solfaktor 30 eller høyere for å beskytte mot UVB og UVA.
    • Påfør solkrem regelmessig, spesielt hvis du er svømming, svetter mye eller etter frotté deg tørr.
    • Bruk rikelig med solkrem. I det minste er seks fulle teskjeer trengs for å dekke kroppen til en gjennomsnittlig voksen person.

Det hjelper å undersøke huden din regelmessig. Se fastlegen din om eventuelle utslett, vekster, klumper eller ujevnheter som ikke leges innen seks uker.

British Association of hudleger

Ha en nyttig solkrem faktaark som inneholder svar på vanlige spørsmål om tanning, og forklarer betydningen av merker som SPF, UVA og UVB stjernesystem. Det er også informasjonsbrosjyrer om hudkreft og aktinisk keratose. Web: www.bad.org.uk//site/734/default.aspx

Aktuelle artikler