Stamcelletransplantasjon

En stamcelle transplantasjon brukes til å øke sjansen for en kur eller ettergivelse for ulike kreftformer og blodsykdommer. Det innebærer vanligvis intens kjemoterapi etterfulgt av en infusjon av stamceller. Behandlingen krever tett pleie og medisinsk behandling for en rekke uker. Det kan være en krevende behandling og det er risiko. Din spesialist kan gi råd når de sannsynlige fordelene ved denne prosedyren oppveier risikoen.

En stamcelletransplantasjon kan brukes slik at du kan ha intensiv høydose kjemoterapi (og noen ganger strålebehandling) for å drepe kreftceller. Den kjemoterapi er høyere enn konvensjonell kjemoterapi og dreper også stamcellene i benmargen som normalt ville gjøre blodceller. Derfor, etter kjemoterapi, får du tilbake (transplanterte) stamceller som deretter gjør normale blodceller igjen.

En stamcelletransplantasjon kalles en benmargstransplantasjon. Imidlertid kan stamceller hentes fra blod, samt fra benmargen. Så, er begrepet stamcelletransplantasjon nå brukes.

Benmargen

Blodceller består i benmargen, av stamceller. Benmarg er den myk svamp-lignende materiale i midten av benene. Store flate bein som brystbenet (sternum) og bekken inneholder mest benmargen. For å gjøre blodceller stadig du trenger et sunt benmarg. Du trenger også næringsstoffer fra kostholdet ditt, inkludert jern og noen vitaminer.

Stamceller

Stamcelletransplantasjon. Hva er en stamcelletransplantasjon?
Stamcelletransplantasjon. Hva er en stamcelletransplantasjon?

Stamceller er primitive (umodne) celler. Det er to hovedtyper i benmargen - myeloide og lymfoide stamceller. Disse stammer fra enda mer primitive celler som kalles vanlige pluripotente stamceller. Stamceller stadig dele seg og produsere nye celler. Enkelte nye cellene forbli som stamceller og andre går gjennom en serie av modning stadier (forløper eller blast celler) før forming til modne blodceller.

Blodceller

Eldre (fullt dannet) blodlegemer er løslatt fra benmargen i blodet. Modne blodceller er:

  • Røde celler (erytrocytter). Disse gjør blodet en rød farge. En dråpe blod inneholder rundt fem millioner røde blodlegemer. Røde celler inneholder et kjemikalie som kalles hemoglobin. Dette binder til oksygen, og tar oksygen fra lungene til alle deler av kroppen.
  • Hvite blodceller (leukocytter). De forskjellige typer hvite celler kalles nøytrofile (polymorphs), lymfocytter, eosinofile, monocytter og basofile. De er en del av immunsystemet. Deres viktigste rolle er å forsvare kroppen mot infeksjoner.
  • Blodplater. Disse er liten og får blodet til å koagulere hvis vi kutte oss selv.

Stamceller raskt formere å gjøre millioner av blodceller hver dag. På grunn av dette er de mer lett drept etter kjemoterapi enn de fleste andre celler i kroppen. Dette er fordi kjemoterapi stoffene virker ved å drepe raskt dele celler (slik som kreftceller).

En stamcelletransplantasjon er et alternativ som er vurdert for ulike kreft forhold. For eksempel, for typer leukemi, lymfom og myelom. Din spesialist vil råde når det kan være et passende alternativ. Som regel er det ikke ofte en første-linje behandling. Konvensjonell kjemoterapi eller annen behandling har en tendens til å bli brukt først. Imidlertid er behandling av kreft og leukemi en endring og utvikling område av medisin. Teknikker som stamcelletransplantasjon blir stadig videreutviklet og forbedret, og kan vurderes i ulike situasjoner.

De høyere doser kjemoterapi og radioterapi som kan brukes i forbindelse med en stamcelletransplantasjon kan øke sjansen for en kur for noen tilstander i visse tilfeller.

En stamcelle transplantasjon er også brukt for noen sjeldne noncancerous blodsykdommer.

En autolog transplantasjon

Dette betyr at stamceller brukes til transplantasjon kommer fra din egen kropp. De er vanligvis samlet når du er fri for tegn på sykdom (når du er i remisjon) etter konvensjonell kjemoterapi eller andre behandlinger. De stamceller kan brukes snart etter å ha blitt samlet inn. De kan også fryses, lagres og brukes i fremtiden hvis nødvendig. En autolog stamcelletransplantasjon kalles også stamcellestøtte, som stamceller kommer fra din egen kropp. Så strengt tatt er det ikke en transplantasjon fra en donor.

En allogenic transplantasjon

Dette betyr at stamceller brukes til transplantasjon kommer fra noen andre - en donor. Dette er ofte en nær slektning som en bror eller søster hvor det er en god sjanse for en tett kamp. Ubeslektede givere er ofte tilpasset folk som trenger en transplantasjon.

Stamceller kan hentes:

  • Fra benmargen. Dette innebærer en liten operasjon for å samle noen marg fra bekken ben.
  • Fra blodet. Noen stamceller forekommer i blodet (de fleste er i benmargen). Stamcellene i blodet kan samles (høstes) ved en maskin som kalles en celle-separator. Blodstrømmen avledes fra en vene i armen å passere gjennom maskinen som skiller ut de stamceller. Prosedyren tar ca 4-6 timer. Narkotika er gitt for et par dager før denne prosedyren for å stimulere kroppen til å lage flere stamceller i beinmargen som søler ut i blodet.
  • Fra blod tatt fra navlestreng av en nyfødt baby.

Det er svært lik en blodoverføring. Etter intens kurs kjemoterapi (og noen ganger stråleterapi), blir oppløsningen inneholdende stamceller gitt inn i en av venene via en drypp. Stamcellene reise gjennom blodet og ender opp i benmargen. Her begynner de å lage blodceller.

Det kan ta flere uker for benmargen til å komme seg, for å ta opp de transplanterte stamceller, og å gjøre nok nye blodceller. I løpet av denne tiden vil du trenger å være på sykehus og overvåkes nøye. Du kan trenge flere blodoverføringer i løpet av denne tiden før du gjør nok blod celler. Antibiotika er gitt for å minimalisere risikoen for infeksjon. Dessuten er medikamenter gitt for å hjelpe stimulere stamcellene til å formere seg så raskt som mulig.

Det er en risiko for alvorlige problemer med en stamcelletransplantasjon. For eksempel:

  • Infeksjon er den største risikoen. Etter intens kjemoterapi, og før den tid benmargen er oppe igjen, har du svært lavt immunforsvar. I løpet av denne tiden er du i fare for alvorlige og livstruende infeksjoner. Dette er grunnen til at antibiotika er gitt og du vil bli ammet unna andre mennesker inntil benmargen gjenoppretter. Dette kan ta flere uker.
  • Blødning problemer fra det lave nivået av blodplater etter kjemoterapi.
  • Det du har en transplantasjon fra en donor, det er noen risiko for at kampen ikke vil være perfekt, og donor celler kan reagere med kroppens celler. Dette kalles graft versus host sykdom. Dette er ikke alltid alvorlig, men noen ganger kan det være.
  • Sjelden, det transplanterte stamceller slutte å fungere.
  • Det er en risiko for kortsiktige og langsiktige bivirkninger av intens kjemoterapi (og / eller strålebehandling).

Din spesialist vil diskutere risiko og mulige bivirkninger av en stamcelletransplantasjon.

Macmillan

Tel: 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Gir informasjon og støtte til alle som er berørt av kreft.

Cancerhelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org
Gir fakta om kreft, inkludert behandling valg.

British benmargen register

Web: www.nhsbt.nhs.uk/bonemarrow/
Omfatter råd om hvordan å bli en stamcelle donor

Aktuelle artikler