Struma (skjoldbruskkjertelen hevelse)

En struma er en forstørret skjoldbruskkjertel. Noen mennesker med et struma (men ikke alle) har en eller overaktiv skjoldbruskkjertel. Dette betyr at de gjør for mye eller for lite thyroid hormon. Det er ulike årsaker til struma og behandling avhenger av årsaken.

En struma er en forstørret skjoldbruskkjertel. En struma kan bety at alle skjoldbruskkjertelen er hovne eller forstørret, eller en eller flere hevelser eller kuler utvikle seg i en del eller deler av skjoldbruskkjertelen.

Den skjoldbrusk kjertel er i den nedre del av forsiden av halsen. Det ligger like foran luftrøret (trachea). Den har en høyre og venstre lapp som er forbundet sammen av et smalt bånd av tyroideavev. Grovt sett er formet som en sommerfugl. Du kan vanligvis ikke se eller føle en normal skjoldbruskkjertel. Dersom skjoldbruskkjertelen forstørres, fører det til en hevelse i nakken som du kan se - et struma.

Skjoldbruskkjertelen gjør thyreoideahormoner - kalt tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). Disse hormonene er gjennomført rundt i kroppen i blodet. Tyroksin og T3 hjelp til å holde kroppens funksjoner (metabolismen) som jobber i riktig tempo. Mange celler og vev i kroppen trenger tyroksin og T3 for å holde dem på riktig måte.

Diffuse glatt struma

Dette betyr at hele skjoldbruskkjertelen er større enn normalt. Skjoldbruskkjertelen føles glatt, men er større enn normalt.

Det finnes en rekke årsaker. For eksempel:

  • Graves 'sykdom - en autoimmun sykdom som fører til at skjoldbruskkjertelen til å hovne opp og gjøre for mye tyroksin. I autoimmune sykdommer kroppen produserer et antistoff som skader en annen del av kroppen din - i dette tilfellet, skjoldbruskkjertelen.
  • Thyroiditis (betennelse i skjoldbruskkjertelen) - som kan være på grunn av forskjellige årsaker. For eksempel kan en virusinfeksjon forårsake viral tyreoiditt.
  • Mangel på jod. Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å lage tyroksin og T3. Hvis du mangler jod i kosten, sveller skjoldbruskkjertelen som den prøver å tjene nok tyroksin og T3.
  • Noen legemidler så som litium kan føre skjoldbruskkjertelen å svelle som en bivirkning.
  • Arvelige faktorer - noen mennesker arver en tendens til at en skjoldbruskkjertelen til å hovne opp. Spesielt kan det svelle til tider i livet når du kan gjøre mer tyroksin og T3 - for eksempel når du er gravid, eller under puberteten.
  • Enhver annen lidelse som fører til problemer med å tyroksin eller T3, kan føre til at skjoldbruskkjertelen til å hovne opp.

Nodulær goitres

En skjoldbruskkjertelen nodule er en liten klump som utvikler seg i skjoldbruskkjertelen. Det finnes to typer:

  • En multinodulært struma. Dette betyr at skjoldbruskkjertelen har utviklet mange klumper eller knuter. Skjoldbruskkjertelen føles generelt klumpete.
  • En enkelt nodule. Årsaker er:
    • En cyste (en væskefylt godartet svulst).
    • En adenom (en solid godartet svulst).
    • En kreftsvulst (sjelden).
    • Andre sjeldne årsaker.
  • I mange mennesker med et struma, ikke struma ikke påvirke mengden av tyroksin eller T3 som du gjør. Du er så euthyroid, noe som betyr at du får riktig mengde av disse hormonene.
  • I noen mennesker, er struma forbundet med et avvik på funksjon i skjoldbruskkjertelen. Du kan lage for mye tyroksin eller T3 (hypertyreose eller overaktiv skjoldbruskkjertel) eller for lite tyroksin eller T3 (hypotyreose eller lite aktiv skjoldbruskkjertel).

Merk: Du kan også utvikle en overaktiv eller underactive skjoldbruskkjertelen uten å ha en struma.

  • I mange tilfeller er det ingen symptomer bortsett fra utseendet av en hevelse i nakken. Størrelsen på en struma kan variere fra svært små og knapt merkbar, til svært store.
  • De fleste goitres er smertefri. Imidlertid kan en betent skjoldbruskkjertel (tyreoiditt) være smertefullt.
  • Hvis skjoldbruskkjertelen gjør for mye eller for lite tyroksin eller T3, kan dette føre til en rekke symptomer. Se egne brosjyrer kalt 'hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel)' og 'Hypotyreose (skjoldbrusk) "for flere detaljer.
  • Et stort struma kan trykke på luftrøret eller spiserøret (spiserøret). Dette kan føre til vanskeligheter med å puste eller med svelging.

Når du har en struma, vil en lege vanligvis gjør noen blodprøver for å sjekke om du gjør for mye eller for lite tyroksin eller T3. Blodprøver kan også bidra til å finne ut årsaken til noen goitres. Andre tester kan gjøres for å finne ut årsaken til struma. For eksempel:

  • En ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Dette kan gjøres hvis du har en enkel knute. En ultralydundersøkelse er en trygg og smertefri test som bruker lydbølger for å lage bilder av organer og strukturer inne i kroppen din. Den kan fortelle om en nodule er en cyste eller en solid klump.
  • Et lite stykke vev (en biopsi) kan tas fra en nodul å se på under mikroskopet. Biopsi gjøres ved å stikke en tynn nål inn i nodule. Det er en enkel og trygg prosedyre.
  • En radioaktiv jod scan eller lignende test. Dette gjøres ikke rutinemessig, men kan gjøres for å se om noen knuter gjør for mye tyroksin eller T3. (The radioiodine konsentreres i vev som gjør thyreoideahormoner.) Se egen folder som heter "Radionuklide Scan" for flere detaljer.
  • I noen situasjoner en kiste X-ray gjøres hvis det er mistanke om at en struma strekker seg nedover i brystet.

Behandlingen avhenger av årsaken, størrelsen på struma, og om det er som forårsaker symptomer. For eksempel:

  • Hvis du har et lite struma som ikke skyldes en cancerous nodule, og skjoldbruskkjertelen er å gjøre de riktige mengden av tyroksin og T3, så du ikke trenger noen behandling.
  • Du vil trenge behandling hvis du gjør for mye eller for lite tyroksin eller T3.
  • En operasjon for å fjerne alle eller noen av skjoldbruskkjertelen kan være et alternativ i visse tilfeller.
  • Radioaktivt jod behandling kan være et alternativ for en struma forårsaker en overaktiv skjoldbruskkjertel:
    • Dette innebærer å ta en drink, eller svelge en kapsel, som inneholder radioaktivt jod.
    • Den radioaktive jod bygger seg opp i skjoldbruskkjertelen.
    • Som radioaktiviteten er konsentrert i skjoldbruskkjertelen, det ødelegger litt tyroideavev.
    • Du må kanskje ta tyroksin tabletter etter å ha radioaktivt jod, hvis for mye av skjoldbruskkjertelen er ødelagt.
  • Hvis du har kreft i skjoldbruskkjertelen, vil du sannsynligvis trenger en operasjon for å fjerne kreften og noen av skjoldbruskkjertelen.
  • Jod utskifting blir gitt hvis den struma skyldes mangel på jod i dietten.

British skjoldbruskkjertelen foundation

Struma (skjoldbruskkjertelen hevelse). Det finnes ulike typer av struma, hver med ulike årsaker.
Struma (skjoldbruskkjertelen hevelse). Det finnes ulike typer av struma, hver med ulike årsaker.

2nd Floor, 3 Devonshire Place, Harrogate, HG1 4AA
Tel: 01423 709 707 Web: www.btf-thyroid.org

Aktuelle artikler