Varicocele

En varicocele er som åreknuter i de små blodårene ved siden av en testikkel eller begge testikler. Det fører vanligvis ingen symptomer. Det kan forårsake ubehag i et lite antall tilfeller. Å ha en varicocele er antatt å øke sjansen for å bli infertile, men de fleste menn med en varicocele ikke er infertile. Behandlingen er vanligvis ikke nødvendig, som de fleste menn ikke har noen symptomer eller problemer forårsaket av varicocele. Om nødvendig, kan en operasjon fjerne et varikocele. Hvis du er infertile, studier viser at behandling av en varicocele er usannsynlig å kurere ufruktbarhet. Imidlertid er dette synet kontroversielt, og hvis du er ufruktbar og har en varicocele, er det best å diskutere dette med en spesialist som vil være oppdatert på dagens forskning og tenkning på dette området.

En varicocele er en samling av forstørrede (dilatert) vener (blodårer) i pungen. Det oppstår ved siden av og over en testikkel eller begge av testiklene (testiklene).

De berørte årer er de som reiser i sædlederen. Den sædlederen er som en slange som går fra hver testikkel opp mot nedre del av magen. Du kan føle sædlederen over hver testikkel i øvre del av pungen. Den sædlederen inneholder sædlederen (røret som frakter sæd fra testiklene til penis), blodkar, lymfekar og nerver.

Vanligvis kan du ikke se eller føle venene i sædlederen som frakter blod fra testiklene. Hvis du har en varicocele, venene blir større (de forstørre eller utvide), og dette gjør dem mer fremtredende. Det er lik åreknuter i bena. Størrelsen på en varicocele kan variere. En stor varicocele er noen ganger sagt å se og føles som en pose med ormer i pungen.

Varicoceles er vanlig. Om en i syv menn utvikler en varicocele - vanligvis mellom 15 og 25 år. I omtrent halvparten av tilfellene varicocele er på venstre side. I underkant av halvparten av tilfellene er det en på begge sider. I et lite antall tilfeller er det bare på høyre side. Grunnen til at de fleste oppstår på venstre side er på grunn av annen rute venstre årer ta ut av pungen sammenlignet med høyre.

Varikocele. Hva er en varicocele?
Varikocele. Hva er en varicocele?

Varicoceles er vanligvis smertefri og vanligvis forårsaker ingen symptomer. Et lite antall berørte menn merker en dra følelse eller liten ubehag fra varicocele deres. Dette kan bare skje på slutten av en dag, spesielt hvis du er på føttene hele dagen. Størrelsen på en varicocele varierer fra sak til sak. Noen kan ikke sees, bare følte. Noen er store og kan være lett synlig. Hvis du legger deg ned, tapper blod fra venene unna, og varicocele kan synes å forsvinne. På stående, vil tyngdekraften føre til at blod til bassenget igjen og varicocele nytt.

I de fleste tilfeller er årsaken til at venene blir større fordi ventilene på de små årer i pungen ikke fungere godt. Det er enveis ventiler i intervaller langs årer. Ventilene åpner for å la blodet til å flyte mot hjertet, men nær når blodstrømmen bremser for å stoppe blodet flyter bakover.

Hvis disse ventilene ikke fungerer godt, kan blodet strømme bakover (på grunn av tyngdekraften) og basseng i de nedre delene av vein å danne en varicocele. (Dette ligner på hvordan åreknuter form i bena.)

Det er ikke klart hvorfor ventilene ikke fungerer så bra.



Sjelden kan en varicocele utvikle seg dersom det er en blokkering av større årer høyere i magen. Dette setter back-press på de mindre årer i pungen som deretter forstørre. Dette er trolig bare forekomme hos menn eldre enn 40 år. For eksempel, hvis en varikocele plutselig utvikles i en eldre mann, kan dette tyde på en nyretumor har utviklet som presser på årer.

Men det må understrekes, det store flertallet av varicoceles utvikle seg i tenåringer og unge menn, og er ikke på grunn av en alvorlig tilstand.

Vanligvis ikke. I seg selv er de vanligvis ufarlige. Årsakene til bekymring omfatter følgende:

Mulig årsak til infertilitet

Hvem får en varicocele? Hva er symptomene på en varicocele?
Hvem får en varicocele? Hva er symptomene på en varicocele?

Studier har vist at det er en høyere rate av infertilitet hos menn med varikocele sammenlignet med de som ikke har en varicocele. Grunnen til dette er ikke klarlagt. En teori er at oppsamlede blodet fører til en litt høyere temperatur i pungen enn normalt. Dette kan redusere antallet og kvaliteten på sperm gjort av testis, som kan redusere fruktbarheten. Selv om du har en varicocele bare på én side, kan begge testiklene bli varmet av den økte mengden av blod samles i forstørret årer.

Men de fleste menn med varicoceles ikke er infertile. Det er bare det at sjansen for å bli infertile er økt hvis du har en varicocele.

Små testis

Hvis en stor varikocele utvikler seg i en tenåring, kan testis på siden av varicocele ikke utvikle så mye som ville være forventet. Testis kan ende opp med å bli mindre enn normalt. Dette kan bidra til infertilitet også.

Plutselig innsettende varikocele i en eldre mann

Svært sjelden utvikler en varicocele raskt som et symptom på en blokkering av en større blodåre i magen (se ovenfor). Dette vil normalt bare forekomme hos menn over 40 år.

Vanligvis ikke. De fleste varicoceles forekomme hos unge friske menn. Diagnosen stilles av en lege eksamen. Varikocele er forbundet med noen tilfeller av infertilitet. Derfor kan en sæd test bli spurt om hvis du er en del av et par under etterforskning for infertilitet. I sjeldne situasjonen til en varicocele først utvikler seg i en mann over 40, så tester for å sjekke ut en mulig underliggende årsaken kan være oppmerksom på. Dessuten er en ensom høyresidig varicocele uvanlig. Hvis dette skjer, kan det hende du trenger noen tester for å utelukke noe uvanlig årsak.

Ingen aktiv behandling er nødvendig i de fleste tilfeller

Hva som forårsaker varicoceles? Er varicoceles alvorlig?
Hva som forårsaker varicoceles? Er varicoceles alvorlig?

Hvis en varicocele forårsaker ingen symptomer eller problemer, så er det best alene. Hvis det er bare mildt ubehag så støttende underbukser (heller enn boxer shorts) kan bidra til å lette eller forebygge ubehag. Hvis en varicocele utvikler seg i en tenåring, og legen din kan ønske å overvåke veksten av testiklene. For eksempel kan en årlig måling av testiklene være oppmerksom på. Dette kan bidra til å avklare om en testikkel ikke vokser til full størrelse.

Behandlingen kan anbefales i visse situasjoner

For eksempel kan behandlingen være en oppmerksom hvis du har vedvarende ubehag. Også, kan behandlingen anbefales hvis en testikkel ikke vokser riktig i en tenåring med en varicocele.

Behandlingen innebærer binde av årer som er forstørret. En annen metode for behandling er å bruke en spesiell substans sprøytet inn i blodårene å blokkere dem. Begge metodene er vanligvis vellykket. Din kirurg vil gi råd om fordeler og ulemper med de ulike teknikkene.

Men etter vellykket behandling, noen menn har en gjentakelse av en varicocele måneder eller år senere. Dette er fordi venene etterlatt for å gjøre jobben med å ta blod fra testiklene kan selv forstørre eller utvide med ekstra blod de vil nå måtte bære. En gjentakelse kan behandles på samme måte som første gang.

Sannsynligvis ikke - men det er debatt om dette. I mange år ble det antatt at behandling av en varicocele i en ufruktbar mann ville øke sin sjanse for å bli fruktbar igjen. Studier har vist at, etter behandling, de spermier forbedrer ofte. Dette ble antatt å øke sjansen for fruktbarhet. Noen studier fant tyder på at fruktbarheten kan økes med behandling.

Men så en fersk stor analyse av studier (en Cochrane-oversikt sitert nedenfor) på dette problemet. Gjennomgangen fant at det ikke var noen god dokumentasjon for å si at fruktbarheten er økt med behandling. Men enkelte eksperter er kritiske til denne analysen, og hevder at mer forskning er nødvendig for å avklare om behandling av en varicocele forbedrer fruktbarheten. Så det er en kontroversiell sak. Hvis du er infertile, vil spesialist råd om aktuell forskning og tenkning knyttet til dette problemet.

Og husk, de fleste menn med en varicocele ikke er infertile.

Aktuelle artikler

  • Vulval kreft (kreft i vulva) er en sjelden kreft. Den rammer oftest kvinner over…
  • Hvis du mistenker at du har ikke-gonococcal uretritt (NGU), se en lege selv om…
  • Erektil dysfunksjon (ED) betyr at du ikke kan få en skikkelig ereksjon. De…
  • Tadalafil virker ved å hindre virkningen av et kjemikalie i kroppen som kalles…