Antibiotika - hva er galt med " just in case"?

Vinteren er godt og virkelig på vei - nettene blir mørkere, dagene blir kaldere, trærne er nakne i blader. Men det klareste tegnet til hver GP av vintersesongen er den plutselige økningen i pasienter deltar med hoste og forkjølelse.

Da jeg var en jente (riktignok veldig lenge siden) leger vil jevnlig gi ut antibiotika "just in case". Vi visste at de fleste hoste, forkjølelse, øreverk og sinus smerter ble forårsaket av virusinfeksjoner, men vi ville gi antibiotika på en forutsetning om at de ikke ville gjøre noen skade, og nå og da de kan hjelpe. Nå vet vi svært forskjellig.

Hvorfor så mange pasienter fortsatt ønsker antibiotika? Mange av mine eldre pasienter er overbevist om at antibiotika "kurert" sine forkjølelser i år gått. De fikk en ekkel kald, kom de til legen, fikk de en resept og i løpet av få dager sine symptomer hadde avgjort. Saken bevist? Nei Problemet er, ble antibiotika tar æren for underverkene av immunsystemet. De aller fleste av hoste og forkjølelse er selvbegrensende - i løpet av få dager for å få de fleste infeksjoner, stiger kroppens immunsystem til utfordringen og kamper den av. Men pasientenes oppfatning er at de får bedre innen et par dager for å ta antibiotika. Det er vanskelig å få dem til å forstå at de ville ha fått bedre uansett.

Vi har nå et vell av 'double-blind, placebo-kontrollerte studier "for å bevise det. I denne typen rettssaken, er pasienter delt inn i to grupper. Halvparten får the real thing - antibiotika - og halvparten får placebo, eller inaktiv 'sukker tablett "som ser det samme. Nøkkelen er at verken pasienten eller legen vet hvilken de får. Det betyr at tankene over saken - tro du får bedre på grunn av antibiotika - er utelukket. Disse studiene viser at for de fleste hoste, forkjølelse, sår hals, bihulebetennelse og øreverk, trenger antibiotika ikke gjøre den minste forskjell for utvinning tid eller risikoen for å få mer alvorlige komplikasjoner.

Hva mer er, antibiotika er ikke så ufarlig som de var en gang trodde. Mange pasienter er allergisk mot penicillin og noen til andre antibiotika i tillegg. Du kan bli allergisk mot et antibiotikum etter å ha hatt den uten problemer flere ganger. Den første gangen du viser tegn på allergi, kan du få en enkel kløende utslett. Neste gang etter det, er kroppen din primet å bekjempe antibiotika 'inntrenger' og resultatet kan være dødelig. De kan forårsake diaré og andre bivirkninger. Ser på det store bildet, antibiotikaresistens er blitt en større og større problem - vi lese om de "superbugs" vi ikke har noen effektiv behandling for, men det er mange andre bakterier som er resistente mot noen, men ikke alle. Det gjør det vanskeligere å vite hvilke antibiotika for å gi hvis du trenger dem.

Antibiotika - hva er galt med "just in case"?
Antibiotika - hva er galt med "just in case"?

The Health Protection Agency minner oss om at en viktig driver for antibiotikaresistens bruker antibiotika når de ikke trengs, selv om du tar kurset ditt riktig hvis du er foreskrevet dem er også viktig. Denne uken er det en europeisk initiativ for å redusere upassende forskrivning av antibiotika. Fastlegen din kan derfor gi deg en brosjyre for å forklare hvorfor han eller hun ikke har gitt deg en resept, og hvilke symptomer du skal se etter. Hvis du får noen av disse "advarsel symptomer", bør du definitivt gå tilbake. Men i mellomtiden, ikke gi legen din en vanskelig tid hvis du ikke får en resept - de prøver ikke å spare penger, bare praktisere god medisin!

Aktuelle artikler