Bulimia nervosa

Personer med bulimia nervosa har episoder av overspising. Dette er etterfulgt av selvpåført oppkast eller andre tiltak for å motvirke overdreven matinntaket. Behandlinger inkluderer kognitiv-atferdsterapi, og noen ganger medisiner og self-help tiltak. Mange med bulimi bli bedre med behandling.

Bulimia nervosa (ofte bare kalt bulimi) er en tilstand hvor du tenker mye på din kroppsvekt og form. Det påvirker din evne til å ha en "normal" spising mønster. Bulimi er en av de forholdene som danner gruppen av spiseforstyrrelser som inkluderer anorexia nervosa. Det er viktige forskjeller mellom disse to forholdene. For eksempel, i anorexia nervosa er du svært undervektig, mens i bulimia nervosa, du er mest sannsynlig å være normal vekt eller overvektig.

Relaterte artikler

Hvis du svarer ja på to eller flere av disse spørsmålene så du kan ha en spiseforstyrrelse, og du bør oppsøke lege:

  • Gjør du gjør deg syk fordi du er ubehagelig full?
  • Bekymrer du deg at du har mistet kontrollen over hvor mye du spiser?
  • Har du nylig mistet mer enn 6 kg (ca en stein) de siste tre månedene?
  • Tror du du er feit når andre tror du er tynn?
  • Vil du si at mat dominerer livet ditt?
Bulimia nervosa. Hva er bulimia nervosa?
Bulimia nervosa. Hva er bulimia nervosa?

Bulimi rammer hovedsakelig kvinner i alderen 16-40. Det oftest starter rundt en alder av 19 år. Det påvirker rundt 8 100 kvinner i Storbritannia. Bulimi utvikler noen ganger hos menn og barn. Kvinner er 10 ganger mer sannsynlig å utvikle bulimi enn menn. Men bulimi blir mer vanlig hos gutter og menn. Bulimi er mer vanlig enn anoreksi.

Det kan være noen genetisk faktor, ettersom risikoen for å utvikle bulimi i nære slektninger av personer med bulimi er fire ganger større enn i befolkningen generelt.

Bingeing og sletting er de viktigste symptomer og blir vanligvis gjort i hemmelighet.

  • Bingeing betyr at du har gjentatte episoder med å spise store mengder mat og / eller drikke. For eksempel kan du spise en hel stor kar med iskrem eller to pakker med kjeks selv om du ikke er sulten. Du føler deg ute av kontroll og klarer ikke å slutte å spise. Overspising er ofte gjort svært raskt til du føler deg fysisk ubehagelig. Dette skjer ikke bare ved en anledning, men regelmessig. Matvaner vanligvis bli kaotisk.

  • Rydding betyr at du prøver og motvirke de "fetende" effekter av mat fra bingeing. Selvpåført oppkast (noe som gjør deg syk) etter et anfall av bingeing er den mest kjente, men ikke alle mennesker med bulimi gjøre dette. Andre sletting metoder omfatter å ta masse avføringsmidler, ekstrem trening, ekstrem slanking eller perioder med komplett sult, diuretika (vanndrivende) eller tar andre medisiner som amfetamines.

Grunnene til at du overstadig spise og deretter renske ikke kan være lett å forklare. En del av problemet kan skyldes en frykt for å bli feit, selv om det er ofte ikke like enkelt som det. Alle slags følelser, følelser og holdninger kan bidra. Den fysiske handlingen av overspising og fremkalling av brekninger kan være en måte å håndtere dine følelser på en eller annen måte.

Disse er forårsaket av den uvanlige matvaner og metodene som brukes til å rense kroppen for mat (for eksempel oppkast eller overdreven bruk av avføringsmidler). Fysiske problemer ikke alltid utvikle. De er mer sannsynlig hvis du binge og purge ofte. Ett eller flere av følgende kan utvikles:

Uregelmessig menstruasjon

Mange har uregelmessig menstruasjon som hormonnivået kan påvirkes av dårlig kosthold. Perioder kan selv stoppe alle sammen, eller du kan finne at mensen aldri har startet, spesielt hvis du begynte å ha spiseproblemer da du var yngre.

Kjemiske ubalanser i kroppen

Disse er forårsaket av enten gjentatt oppkast eller overflødig bruk av avføringsmidler. For eksempel, et lavt kalium nivå som kan føre til tretthet, svakhet, unormal hjerterytme, nyreskader og kramper. Lavt kalsiumnivå kan føre til tetany (muskelkramper).

Tarmproblemer

Disse kan oppstå hvis du tar mye av avføringsmidler. Avføringsmidler kan skade tarmen muskel og nerve avslutninger. Dette kan etter hvert resultere i permanent forstoppelse og også noen ganger magesmerter.

Hevelse av hender, føtter og ansikt

Dette er vanligvis på grunn av væske i forstyrrelser i kroppen. Spyttet kjertler i ansiktet kan noen ganger svelle på grunn av den hyppige oppkast.

Tenner problemer

Disse kan være forårsaket av syren fra magesekken råtner bort emaljen som følge av gjentatt oppkast.

Depresjon

Det er ganske vanlig å føle seg lavt når du har bulimi. Noen mennesker selv bli deprimert, noe som kan svare godt på behandlingen. Det er viktig å snakke om eventuelle symptomer på depresjon du måtte ha. Mange synes de blir mer humørsyk og irritabel.

Psykiske problemer

Dette er svært vanlig og inkluderer følelser av skyld og avsky etter overspising og renselse. Dårlig selvtillit, og humørsvingninger, er vanlig.

Den eksakte årsaken er ikke klart. Noen mennesker skylde på media og moteindustrien som skildre ideen om at det er moderne å være slank. Dette kan legge press på noen folk til å prøve å være slank som deretter fører til en spiseforstyrrelse.

Det kan være noen genetisk faktor for å utvikle bulimi, som utløses av stressende eller traumatisk livserfaringer. For eksempel har noen personer med bulimi hadde en barndom hvor det var hyppige familiens problemer med argumenter og kritikk hjemme. Noen mennesker med bulimi har blitt misbrukt som barn.

Noen ganger bulimi er også forbundet med noen andre psykiske problem. (Det vil si, er bulimi noen ganger bare en del av en bredere psykisk helseproblem.) For eksempel, det er en høyere enn gjennomsnittlig rate på bulimi hos mennesker med angstlidelser, tvangslidelser, depresjon, posttraumatisk stresslidelse og noen personlighetsforstyrrelser.

En kjemisk kalt serotonin som er i deler av hjernen er tenkt å ha noe å gjøre med bulimi. I noen måte en eller flere av de ovennevnte faktorene, eller til andre ukjente faktorer, kan føre til et lavt nivå av serotonin.

Selv om det ikke er en faktisk test for å diagnostisere bulimi, kan legen ønsker å gjennomføre noen blodprøver. Disse er vanligvis gjøres for å sjekke nyrefunksjonen din og kalium nivåer.

Hvordan vet jeg om jeg har en spiseforstyrrelse? Hvem får bulimia nervosa?
Hvordan vet jeg om jeg har en spiseforstyrrelse? Hvem får bulimia nervosa?

Målet for behandlingen er å:

  • Redusere risikoen for skade som kan være forårsaket av bulimi.
  • Oppmuntre spise sunt.
  • Redusere andre relaterte symptomer og problemer.
  • Hjelpe folk bli både fysisk og mentalt sterkere.

Mange med bulimi som ser sin GP vil bli henvist til en spesialist mental helse team. Medlemmer av teamet kan inkludere psykiatere, psykologer, sykepleiere, kostholdseksperter og andre fagfolk. Hvis du har mer alvorlig bulimi kan du bli henvist til en spesialist spiseforstyrrelse enhet.

Den slags behandlinger som kan tilbys inkluderer følgende:

Hjelp med å spise

Det er best hvis du har regelmessige måltider, selv om du bare spise små måltider. Det er gunstig for kroppen å spise minst tre ganger om dagen. Du bør prøve å være ærlig (med deg selv og andre mennesker) om hvor mye mat du faktisk spiser. Du bør redusere antall ganger du veie deg selv, prøv bare å veie deg en gang i uken. Det kan være nyttig å holde en spise dagbok for å skrive ned all den maten du spiser.

Psykologiske («snakke») behandlinger

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er den mest brukte psykologisk behandling for bulimi. Den hjelper deg å se på årsakene til at du utviklet bulimi, har som mål å endre noen falske forestillinger du har om din vekt og kropp, og det bidrar til å vise deg hvordan man skal håndtere følelsesmessige problemer. Snakker behandlinger ta tid og krever vanligvis vanlige økter over flere måneder.

Behandling kan også involvere andre medlemmer av familien din kommer til møter for å diskutere eventuelle familie problemer. Imidlertid ikke CBT ikke passer for alle. Om lag en tredjedel av mennesker dropper ut før endt kurs. Andre former for psykologiske behandlinger kan også anvendes. For eksempel kognitiv analytisk terapi (CAT), mellommenneskelige psykoterapi (IPT) og fokal psykodynamisk terapi.

Medisinering

En medisin kan bli bedt av legen din. De mest brukte medisiner er selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) antidepressiva. Disse brukes til å behandle depresjon, men i høyere doser, en som heter fluoksetin kan redusere trangen til overspising eller sletting. Disse er vanligvis ikke anbefalt dersom du er yngre enn 18 år gammel. [/ H3] Behandling av eventuelle fysiske eller tenner problemer som kan oppstå [/ h3] Dette kan inkludere å ta kaliumtilskudd, tannpleie og ikke bruker avføringsmidler.

Det finnes en rekke selvhjelpsbøker og håndbøker tilgjengelig. Disse gir strategier i hvordan å takle, og overvinne, bulimi. Noen mennesker finner disse svært nyttig, og foretrekker dem til "formelle" behandling. (Organisasjonen kalt 'beat' - detaljer på slutten -. Kan være i stand til å foreslå aktuelle titler) Det er absolutt verdt å prøve en selv-hjelp manuell hvis det er en venteliste eller problemer med å få psykologisk behandling.

Bulimi er den slags tilstand som er vanskelig å kurere fullt ut "en gang for alle". Mange bedre med behandling, men dårlige staver (tilbakefall) kan oppstå fra tid til annen i enkelte tilfeller. Mange synes de fortsatt har problemer med mat, selv etter behandling, men de er mer i kontroll og kan leve lykkeligere, mer oppfylt liv.

Studier tyder på at 10 år etter diagnosen bulimi ca 5 av 10 personer er godt, om to av 10 personer fortsatt har bulimi, og ca 3 av 10 personer er et sted i midten. Imidlertid tyder fersk undersøkelse om CBT behandling (sitert på slutten) som med god kvalitet CBT, er utsiktene trolig enda bedre enn disse samlede 'tall. Det er svært uvanlig å dø av bulimi.

Dette pakningsvedlegget er bare en kort introduksjon til bulimi. For ytterligere hjelp, informasjon, ressurser, 'selvhjelp guider ", etc, er det best å oppsøke lege først. Følgende kan også være til hjelp:

slå

103 Prince of Wales Road, Norwich, NR1 1DW
Tel: 08456 341414 Web: www.b-eat.co.uk
beat er arbeidstittelen på Eating Disorders Association. Det gir hjelpetelefon for voksne og unge, online support og et britisk-wide nettverk av selvhjelpsgrupper for å hjelpe folk slå sin spiseforstyrrelse.

Institutt for psykiatri / Maudsley sykehus

Web: www.iop.kcl.ac.uk/sites/edu/?id=131
Dette nettstedet har god informasjon om medisinske komplikasjoner ved spiseforstyrrelser og holdes up-to-date med forskningsfronten.

Aktuelle artikler