Intravenøs urografi (pyelography)

Intravenøs urografi er en test som bruker røntgen og en spesiell fargestoff til å vurdere nyrene, urinlederne, urinblæren og urinrøret. Merk: informasjonen nedenfor er en generell veiledning. Arrangementene, og måten tester er utført, kan variere mellom ulike sykehus. Følg alltid instruksene du får av legen eller lokale sykehuset.

Intravenøs urografi (pyelography). Hva er intravenøs urografi?
Intravenøs urografi (pyelography). Hva er intravenøs urografi?

Intravenøs urografi (også kjent som intravenøs pyelography) er en X-ray prosedyre som brukes til å vurdere problemer i nyrene, urinlederne, urinblæren og urinrøret. Disse strukturene utgjør urinveiene. Urinveiene vises ikke godt på vanlige røntgenbilder. Imidlertid, med intravenøs urografi en kontrast fargestoff injiseres i en vene ('intravenøs' injeksjon). Fargestoffet reiser i blodet, konsentreres i nyrene, og er gått ut i urinlederne med urin gjort av nyrene.

Fargestoffet blokker røntgen slik at strukturen i nyrene, urinlederne og blæren viser seg tydelig som hvitt på X-ray bilder.

X-ray bilder produsert kalles en intravenøs urogram (urografi), men kan også kalles en intravenøs pyelogram (IVP).

Intravenøs urografi kan bidra til å vurdere en rekke problemer. For eksempel:

  • Nyrestein. En stein i en nyre eller urinleder vil normalt vise seg ganske tydelig.
  • Urin infeksjoner. Hvis du har tilbakevendende infeksjoner i blære eller nyre, kan en IVU hjelp til å finne hvis du har en blokkering eller andre uregelmessigheter av urinveiene.
  • Blod i urinen. Dette kan være på grunn av forskjellige årsaker slik som infeksjoner, betennelser og tumorer i nyrene. Urografi kan bidra til å avklare årsaken.
  • Obstruksjon eller skade på noen del av urinveiene kan ofte bli sett på en IVU.
  • Nyrene må være i stand til å filtrere fargestoff. Derfor er det sjelden utføres hvis du har nyresvikt. Før prosedyren trenger du kanskje en blodprøve for å sjekke at du ikke har nyresvikt.
  • Fortell legen din dersom du har noen allergier, spesielt allergi mot kontrast fargestoffer som jod.
  • Du kan bli bedt om ikke å spise i flere timer før prosedyren. Dette sikrer at tarmene er tomme for mat som gjør at X-ray bilder klarere.
  • Du kan bli gitt noen avføringsmiddel for å ta for en dag eller så før prosedyren. Hensikten med dette er å fjerne innvollene, noe som vil gjøre røntgenbildene klarere.
  • Du kan bli bedt om å signere en samtykkeerklæring for å bekrefte at du forstår prosedyren.
  • Hvis du har diabetes og ta metformin må du kanskje stoppe metformin i to dager før inngrepet. Dette skyldes en kombinasjon av metformin og kontrastvæske kan påvirke nyrene. (Du bør diskutere dette, og hvordan du kan håndtere din diabetes i løpet av denne perioden, nærmere med legen din.)

Du vil bli bedt om å bære en kappe og å ligge på en sofa. Kontrastvæske blir deretter sprøytet inn i en blodåre i hånden eller armen. Dette kan svi litt. Fargestoffet begynner deretter å filtrere gjennom nyrene i urinlederne. En serie med X-ray bilder blir deretter tatt over magen, vanligvis hvert 5-10 minutter. Du bor på sofaen mellom hver X-ray bilde, men du kan bli bedt om å stå opp for å tømme blæren før den endelige X-ray bildet blir tatt. Prosedyren tar vanligvis ca 30-60 minutter. Imidlertid kan noen bilder tas timer senere i visse tilfeller.

Du bør være i stand til å dra hjem så snart prosedyren er fullført. Du kan spise normalt rett etterpå.

  • Når fargestoff injiseres du kan få en spyling eller varm følelse, og en metallisk smak i munnen. Disse vanligvis gå raskt.
  • En allergisk reaksjon på fargestoff forekommer i et lite antall tilfeller. Symptomer kan være mild - for eksempel et kløende hudutslett og noen mild hevelse i lepper. Mer alvorlige symptomer er sjeldne - for eksempel pustebesvær og kollaps på grunn av lavt blodtrykk. Det må understrekes at alvorlige reaksjoner er sjeldne, og sykehusavdeling gjør prosedyren vil ha tilgang til full lungeredning utstyr, bør det være nødvendig.
  • Akutt nyresvikt er en sjelden komplikasjon.
  • Gravide kvinner, hvis mulig, bør ikke ha en hvilken som helst X-ray test som det er en liten risiko for at X-stråler kan gi et avvik til det ufødte barnet. Dette er grunnen til at kvinner blir spurt før å ha en X-ray hvis de er, eller kan være, gravid.
  • Intravenøs urografi gjøres ikke så ofte som det pleide å være. Dette er på grunn av utviklingen av andre skanneteknikker. Visse nyreproblemer er nå mer vanlig vurderes med teknikker som ultralyd, CT og MRI-skanning.

Aktuelle artikler